95 visitors think this article is helpful. 95 votes in total.

Берут ли в армию с геморроем хронический, и степени

Отсрочка от армии после операции геморроя

Узнайте подробнее полагается отсрочка. к службе в армии. геморрой после операции? При необходимости проходить службу в рядах армии можно получить отсрочку от призыва, если в настоящий момент происходит обострение геморроя и оно развивается во второй или третьей степени тяжести. Делается это непосредственно перед самым призывом, после этого выносится решение о его пригодности к воинской службе. В этом случае молодой мужчина не может испытывать любые физические нагрузки. Это заболевание относится к неопасным для жизни, но является довольно хлопотным. При призыве в армию молодой человек проходит медицинскую комиссию. Поэтому многих интересует вопрос о возможности службы в армии с таким диагнозом. Необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента. А это является неприемлемым для прохождения службы. Если всё-таки медицинская комиссия выносит решение о призыве, оно является неправильным и призывник может обратиться для проведения дополнительного обследования. Хроническая форма расширенных вен прямой кишки в тяжёлой стадии может стать причиной отказа в прохождении воинской службы. По всем этим показателям медицинская комиссия выносит решение. В этом случае может быть вынесено решение о невозможности прохождения службы. Может быть вынесено решение о длительной отсрочке, в несколько лет, а после этого потребуется пройти комиссию повторно. Это ещё раз свидетельствует об индивидуальном подходе при прохождении медицинской комиссии. Все они выявляются при осмотре и не требуют дополнительно обследования. В том случае если у пациента развивается внутренний геморрой, может понадобиться использование специальных инструментов при осмотре. Не всегда период обострения совпадает с временем прохождения комиссии и сроком призыва.

Next

Берут ли в армию с геморроем? Освобождение от службы, действия.

Отсрочка от армии после операции геморроя

Если человек, ранее никогда не страдавший от геморроя, приходит в военкомат в расчете на то. , ( ) , , , , , , , I II ; , , , - 1929 , - 1939 - 1940, 1939, 1938 - 1939, 1945 , () , , , 1 1944.

Next

Приказ МВД РФ от июля г. № Об утверждении.

Отсрочка от армии после операции геморроя

Справка. В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от . ______________________________ * , 2003, 10, .902; 2004, 4, .279; 2005, 2, .152, 19, .1815; 2007, 5, .671, 47 ( 2), .5764; 2008, 31, .3744. ( ) *(31), *(32), , , *(33), 30 300 *(34), , I - II *(35).

Next

Задать вопрос, призыв, отсрочка от армии, военный билет.

Отсрочка от армии после операции геморроя

Ответ Здравствуйте, плановая операция ничего не значит. Кроме того, даже после операции могут призвать в армию с паховой грыжей если она не подпадает под статью К пункту "а" относятся повторно рецидивные, больших размеров наружные грыжи, требующие для вправления. Да, на военную кафедру могут взять молодого человека с варикоцеле, если заболевание в неосложненной стадии. На военную кафедру однозначно возьмут с варикоцеле 1 степени, с варикоцеле 2 степени возможны нюансы, с 3 степенью варикоцеле на военную кафедру скорее всего не возьмут. Решение о постановке на военную кафедру будет решаться специальной комиссией. Нужно ли отказываться от проведения операции во время призыва в армию? Если молодой человек хочет сберечь свое мужское здоровье, избежать бесплодия и в будущем не иметь проблем с деторождением, то операцию лучше сделать. Однако после ее проведения он будет годен к призыву. Если у призывника Согласно Статье 45 по пункту б, варикоцеле третьей степени дает призывнику право на статус «ограниченно годен», то есть молодой человек испытывает незначительные или умеренные нарушения функций дееспособности из-за имеющегося заболевания. Постановление врача-уролога о имеющемся у призывника варикоцеле 2 степени без повторного рецидива не считается основанием для освобождения от армии. Призывника зачисляют в запас, однако выдают направление на проведение операции варикоцеле. Призывнику могут предложить пройти операцию по устранению варикоцеле 2 степени, дадут отсрочку, однако после проведения операции молодой человек все равно будет годен для военной службы. Специальные обследования и наблюдения у врача помогут вычислить вероятность перехода заболевания из второй степени в третью: если риск получить варикоцеле 3 степени высок, то призывник может быть освобожден от призыва. Какой период отсрочки после проведения операции варикоцеле? Отсрочка от армии после операции варикоцеле составит 6 месяцев, согласно Статье 48 и Статье 86. Что делать, если в военкомате требуют повторно пройти УЗИ, которое сделано недавно? Если призывника необоснованно направляют повторно проходить те или иные медицинские обследования, то призывник вправе отказаться от такого вмешательства. Необходимо написать письменный отказ проходить УЗИ заново и потребовать от призывной комиссии принятия решения на основании уже имеющихся данных УЗИ. Как нужно писать отказ от проведения операции варикоцеле? Заявление об отказе пишется либо в свободной форме своими словами, либо можно ссылаться на «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (Статья 33). Если не сделать операцию варикоцеле в срок по выданному направлению, то что за это грозит призывнику? Призывник не обязан проходить операцию варикоцеле, если не хочет, при этом никто не может заставить его проходить операцию. Можно оформить письменный отказ от проведения операции, чтобы в случае повторного призыва продемонстрировать документ. В данном случае призывник руководствуется только своими интересами, поскольку наличие варикоцеле влияет на способность к зачатию. Какие документы нужно предоставить в военкомат при варикоцеле 3 степени? Для того чтобы получить освобождение от призыва на военную службу при варикоцеле 3 степени, необходимо заполнить Акт исследования состояния здоровья. Данный Акт составляется на основании заключения уролога, который проводил осмотр призывника и поставил диагноз варикоцеле 3 степени. Решение комиссовать призывника выносит специальная военно-врачебная комиссия, если для этого есть соответствующее заключение. При варикоцеле 2 степени возможно комиссование, однако это довольно редкие случаи, требующие принять во внимание множество дополнительных факторов: сопутствующие заболевания, рецидив варикоцеле после повторного проведения операции и т.д. При выявлении варикоцеле 3 степени комиссуют однозначно. Другой случай, если выявлен однократный рецидив варикоцеле 2 степени и призывник отказывается от проведения операции по направлению: в этом случае молодого человека тоже комиссуют. Да, есть, если у призывника обнаружено варикоцеле 3 степени. Отсрочка от армии составит в этом случае 6 месяцев. Если призывник отказывается от проведения операции, то его освобождают от призыва. Также возможна отсрочка от армии в случае, если у призывника обнаружен рецидив варикоцеле 2 степени. Как и любое другое хирургическое вмешательство, операция варикоцеле предполагает прохождение восстановительного периода. После двух проведенных ранее операций в случае нового рецидива варикоцеле 2 степени призывнику выдается военный билет. Призывнику полагается минимум один месяц отпуска после операции, обычно — шесть месяцев. Что делать, если имеется варикоцеле 3 степени, однако в призывной комиссии считают призывника здоровым и годным к службе? Необходимо сделать копии всех документов, которые свидетельствуют о диагнозе варикоцеле 3 степени, и заверить их в соответствующем медицинском учреждении. Затем эти копии предоставляются призывной комиссии. Необходимо потребовать поставить штамп на копиях, заверяющих о том, что документы приняты. Если права призывника будут нарушены, то нужно обратиться в вышестоящие органы: как правило, это призывная комиссия в субъекте РФ или суд. Если военный билет получен и сразу после этого проведена операция варикоцеле, то могут ли пересмотреть медицинское освидетельствование и снова призвать в армию? Нет, не могут, после получения военного билета призывника автоматически зачисляют в запас, переосвидетельствование после проведенного лечения уже не могут провести. Если проведена операция в негосударственном медицинском учреждении и выявлен повторный рецидив варикоцеле 2 степени, то могут ли в призывной комиссии потребовать пройти УЗИ? В ходе такого обследования будет установлено наличие у призывника варикоцеле 2 степени, документы негосударственного медицинского учреждения подтвердят и выдадут призывнику военный билет. Можно ли подтвердить диагноз варикоцеле 3 степени в медицинском учреждении до прохождения призывной комиссии? Результаты исследований необходимо заверить в медицинском учреждении и принести с собой в день призыва. Такие действия резонны в случаях, если есть сомнения относительно правомерности действий призывной комиссии. Если рецидив варикоцеле 2 степени происходил в левом яичке однократно, то возьмут ли в армию? Да, при однократном рецидиве варикоцеле в армию возьмут, причем независимо от того, в каком яичке заболевание (слева, справа или двустороннее варикоцеле). Для получения военного билета требуется повторное появление рецидива варикоцеле второй степени.

Next

Геморрой после операции: восстановление, меры профилактики

Отсрочка от армии после операции геморроя

Операция на геморрой отзывы уфа, лечение геморроя по методу hal, квасцы жженые при геморрое. Если брать во внимание мужчин, то в основном геморрою подвержены люди в возрасте от 25 до 40 лет. Правильный диагноз можно поставить только после обращения к врачу-проктологу и прохождения необходимого обследования. Юноши, попадающие под призыв, в обязательном порядке должны проходить медкомиссию. Надежда получить отсрочку или освобождение от армии лишь из-за дискомфорта в заднем проходе минимальна. Освободить от армии при геморрое могут только в случае, если заболевание проявляется выпадением узлов второй или третьей стадии. Такое состояние является чрезвычайно серьезным, и рисковать, призывая на службу больного, никто не будет. Есть случаи, при которых заболевшему грозит отсрочка до тех пор, пока он будет проходить лечение. Обычно дается время, оставшееся до очередного призыва, которого хватает для лечения и даже операции. По прошествии указанного времени комиссия на базе военкомата и лечебного учреждения определяет, возможен ли допуск призывника к службе.

Next

Военкомат и армия. Общие вопросы Форум onliner.by

Отсрочка от армии после операции геморроя

Можно если "постараться" получить пол года отсрочки. Так что место того,что бы получить пол года отсрочки после операции можно выловить побольше куш! onmakc Всем привет.У меня вопрос Берут ли в армию, при не полной семье.я слышал что не берут.короче кто, что говорит. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Призыв на военную службу Консультации Томска

Отсрочка от армии после операции геморроя

Могу ли я попасть в армию после лазерной коррекции по собственному желанию. Была операция после увольнения по ушиванию перферической язвы. Здравствуйте. Скорее всего по данному основанию вам полагается отсрочка на время лечения, после которой вас вполне могут призвать в армию. В эпоху процветания сидячей работы и невнимательности к собственному здоровью многие не придают внимания различным «болячкам», думая, что они пройдут сами собой. Окончательный ответ на Ваш вопрос можем дать после предварительного обследования прямой кишки! С чего начать обследование для определения причины? Советуем Вам обратиться к лечащему врачу, который прописал данные свечи. Записаться на прием Вы можете по телефону 21-88-99. Использовала гепариновую мазь, гепатромбин г, где-то раз в день две недели! Особенно это касается дискомфорта в тех местах, о которых не разговаривают с друзьями и родственниками, стыдясь этого. Данную процедуру можно провести в условиях нашей клиники. Записаться Вы можете в любое удобное для Вас время по телефону 21-88-99. Кроме нашего осмотра Вам необходима консультация гастроэнтеролога. Оно может быть медикаментозное по назначению врача, а при кровотечениях лучше проводить фотокоагуляцию в условиях клиники. Об особенностях применения данного препарата обязательно прочтите инструкцию. После кесарево , кормлю ребенка, ребенку месяц и 3 дня. Избежать проблем со здоровьем, и при этом не сгореть со стыда на приёме у врача позволит онлайн-консультация с Александром Сысуйкиным, врачом-колопроктологом, работающем в S Class Clinic. Прием ведется в медицинском центре S Class Clinic, расположенный по адресу: г. Записаться на прием можно по телефону 21-88-99 Настя добрый день! Настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением! На данный момент в клиники проходит акция: посещение проктолога всего 500 рублей вместо 1200. Так же Вам советуем провести ректороманоскопию прямой кишки. Мучает геморрой , уже 3 день , две шишки , очень мешают. У нас проктолога нет , только хирург но и с ребенком не как не выйти из дома. Разумеется, без тщательного обследования и детальной беседы в одночасье Александр Владимирович диагноз не поставит, но если вы подробно опишете проблему, будете знать к чему готовиться и, возможно, как излечиться в короткие сроки. Для уточнения диагноза необходимо консультация врача-проктолога, где проводится визуальный осмотр, пальцевое исследование, видеоректоманоскопия. Как подготовиться физически к посещению столь "интересного" врача? Записаться на прием можно по телефону 21-88-99 Здравствуйте, Андрей! Сейчас никаких ощущений нет, болит только при нажатии. Записаться на прием можно по телефону 21-88-99 При каких симптомах в "интересной" области следует немедленно обратиться к специалисту? Где в Кирове в принципе работают данные специалисты? Боли, не связанные с актом дефекации, могут быть следствием травм, заболеваний нижнего отдела позвоночника с неврологическим компонентом. Недавно появилось уплотнение примерно в 1 см от заднего прохода, как бы под кожей. Возникло во время посещения туалета, видимо сильно напряглась. Для диагностики болевого синдрома в обязательном порядке проводится неврологическое обследование. Какие гарантии вы мне можете дать, что поможете решить проблему? По поводу боли в нижних отделах живота необходимо обратиться к хирургу по месту жительства, а на обследование прямой кишки обращайтесь к нам в любое удобное для Вас время! Записаться на прием можно по телефону: 21-88-99 Здравствуйте, Елена Викторовна! Причин данного состояния очень много и все это требует тщательной диагностики. Все верно, операция проводится в день обращения и занимает не более 15-20 минут. Обращался в одну платную поликлинику, остался недоволен. Записаться на прием Вы можете по телефону 21-88-99. Возникает на фоне запоров, при острых и хронических колитах, более чем в 40% случаях в сочетании с внутренним геморроем. Рекомендую Вам обратиться к квалифицированному специалисту в области гастроэнтерологии, и провести углубленное обследование кишечника. В первую очередь необходимо лечить то, что беспокоит больше всего. Если имеется внутренний геморрой с выпадением узлов и частыми кровотечениями, то лечение лучше проводить одновременно! Советуем Вам обратиться для начала к хирургу в поликлинику по месту жительства, а дальнейшее обследование будет определено данным специалистом. Стоимость операции определят врач после обследования. В данный момент проходит акция: стоимость первичного приема всего 500 рублей! Записаться на прием можно по телефону 21-88-99 Добрый день. Ежедневное использование слабительных препаратов вызывает привыкание с дальнейшим отсутствием эффекта от их приема. Окончательная тактика лечения определяется только после осмотра. Не знаю что делать, сразу говорю, что к врачу обращаться стыдно. После душа примерно через минут 20 появляется сырость и сильный каловый запах между ягодиц, при этом есть небольшие неприятные ощущения. Записаться на прием Вы можете по телефону 21-88-99! Чем вообще он может быть опасен (за исключением заболеваний, передающихся половым путем, партнер постоянный и проверенный) Анна добрый день! Записаться на прием Вы можете по телефону 21-88-99 Будьте здоровы! Ей болеют и профессиональные спортсмены и люди ведущие "сидячий" образ жизни. Как следствие нарушение циркуляции крови в венах прямой кишки и возникновение геморроя. К проктологу следует обратиться, если чувствуется зуд, дискомфорт, жжение или боль в заднем проходе. Такие осмотры рекомендованы не только тем, у кого уже обнаружены проктологические проблемы, но и женщинам после родов, пациентам старшей возрастной группы. Периодичность осмотров в большинстве случаев составляет 1 раз в год. Медикаментозное лечение Для медикаментозного лечения используются венотоники (Флебодия, Детралекс, Венарус и прочие препараты) Местно используются гепариносодержащие мази наружного применения. Также советуем Вам записаться к нам на прием для более точного уточнения диагноза! Крови нет, внешне тоже никаких образований не заметила! Записаться на прием Вы можете по телефону 21-88-99. Полгода назад появилась резь внутри во время похода в туалет, не особо сильная! Делаю упражнения Кегеля, контрастный душ, подмывания прохладный водой! Нужно ли мне пропить Детралекс по стандартной схеме? Записаться на прием Вы можете по телефону 21-88-99. Для более точного установления диагноза, советуем обратиться в нашу клинику. Вам необходима консультация с обязательным обследованием прямой кишки, так как от проведенного Вами лечения результата нет! По поводу приема назначенных препаратов, обязательно консультируйтесь с лечащим врачом!

Next

Отсрочка от армии после операции геморроя

Поскольку здоровое питание становится основой для реабилитации после операции геморроя, оно должно базироваться на таких правилах. - ( - ), ( - ), - - , ( - ), , , , ( - ), - , , , ( - ) , , ( - ), ( ) - , () , (, , ), , , , , , , ( - , ), , , , , ( ). - : ) : , ; , ; ; , , - , , , ( - ); , ( - - ); , , , ( - ); , , ( ) ( - ), , , ( ) ; , ; , ; , ; , ; , ; , ; ( , ); ; , ; ; , ; ) - , - , , , - , - , () , , ( ) ( - - ), , , , , , , , ; ) , ; ) , , , , , , ( ), , , , , , , , , , ; ) ( ) ( ); ) - ; ) - - ; ) ( - ). , , , , - : ) , , ; ) , , - , 20 , 25 - ; ) ( ): , (- ), ; - , , , (- ); ) , , ( ) , ; ) , , 4- , III II ; ) . , , , , , , , , , , , , , , - , , , ( ) , , , ( ) , , , , , , , ( ), ( - ) - . , , , , - 2- , - , , , () , , , , , , , (), , ( , , , ), , . : () 2 ( 6 ) (); () ; ; ; , (, , , , , , ) ( - ); , "" "", . , ( ) ( ) , , () , , ( ), ( ) - , () , - , ( ), ( ) - , () . - , ( ) , , ( ) , , , , , ( ) , , , , , , , , 30 300 , , I, II , ( ) - , () . , , ( ) , , , ( ) , -, - : -, -, -, -, -, -, -, - - . - , , , , , , , , , , , , , , , , 30 300 , , I, II , () - . , , , , , , , , , , , , , , , , 30 300, , I, II , () - . - ( ) , , () ( ), , : ) ( ), - ( ) ; ) , ; ) , ( ), , ( ), , , , , ( ), . - , : ) " ": ( ); ( ) , , , , , , , I II ; , , , - 1929 , - 1939 - 1940 , 1939 , 1938 - 1939 , 1945 , () , , , 1 1944. ( ), ( , , ), ( ) , , , , ; , ( 1 3 ), ( ) , ( 1 3 ), , ( ) , , , , ( ); , () - ( ), - , ( ); , ( ) , , ; , , , , , , ; ) " ": ( ), ( ) , , , ( ) , , , ( ), ( ), ; ( ), , , , , , ( ) ( ) ; , , ( ); , ( ), , , ; ) " ( ) " - ; ) " ( ) " - ( ), ; ) " ": , , , ( ) ( ), ( ); ( ), , ( ), . - , , ( , , ), ( ), , , : ; , () - ( ) , ( ); ( ) , , ; ( ) , , , , , , , I II .

Next

Освобождение от службы в армии Помощь призывникам и отсрочка от.

Отсрочка от армии после операции геморроя

Помощь призывникам и отсрочка от армии ;. месяца после операции. геморроя. Два месяца назад была операция Варикоцеле, где указано 1,5 месяца без физических нагрузок. Но слышал, что после операции (Шов где-то 4см) даётся отсрочка на пол года. Если так, то хотелось бы увидеть полную формулировку статьи и кодекса для последующего уведомления комиссариата.

Next

Отсрочка от армии после операции геморроя

Отдельно следует рассмотреть случай, когда молодой человек недавно перенес операцию по удалению геморроя. Тогда врачи относят его к категории годности Г, то есть дают отсрочку на полгода. Если после перенесенной операции наблюдаются серьезные осложнения, то отсрочку могут продлить. ______________________________ * , 2003, 10, .902; 2004, 4, .279; 2005, 2, .152, 19, .1815; 2007, 5, .671, 47 ( 2), .5764; 2008, 31, .3744. ( ) *(31), *(32), , , *(33), 30 300 *(34), , I - II *(35). , , , , ( ), (- ), , , , , , , , , , , , , , , (), , , (), . , , , 141 143.1, 143.2 , - 141.2, 141.3, 141.4, 143.1, 143.2, ( - 5 ). ( ) , ( ) , , ( ) ( ) , , : , ( - ), ( , ) ( ), , *(60), , , *(61), , , , , ( , () ), , , ( () , () , ). , , - , , , , - , , , , - , , , , , , , , , , I - II , . , , , , ( 12 ) () () ( -, - , , , , ), , () ( ), () . ( 1 , - ), ( ) (), , , , , I - II , , , , , I - II . ( ) , ( ), , , , , , () () ( ) , ( ), , , , , ( - ) , ( 15 ). , ( ), , ( ) , , ( , , - ), () ( ) ( ) () ( ) , () ( , ) . ( 14 , ) ( ) , ( , - ) ________________________________________________________________________. , ( 1 , - ) ( ), ( ): "-3" ("-4") - ( ), "" - ( ), "" - ( ), "" - . , "", "" 6, "" 7 ( ), "" 11 ( ), "" 32, "" 33, "" 39, "", "" 54 ( ), "" 55, 60, "", "" 62, "" 74, 75, 76, 80 "" 84, 89 ( 1 , - ). , ( , ) ( , , , ), , ( ) , , , ( - ), , ( , , , ); , , (, , , , ( ) ( ) , , , - ), - . - , , ( ) , ( - 4, 6, 7, 8, 11, 12 ), , () , , ( - 13 ). , 2003, 10, .902; 2004, 4, .279; 2005, 2, .152, 19, .1815; 2007, 5, .671, 47 ( 2) .5764; 2008, 31, .3744. *(67) , 1998, 32, .3900; 2003, 33, .3269; 2004, 8, .663; 2008, 38, .4314. 1 - : , , - - ( ), , , , - , ( - () ( ), ), , , - ; 2 - : - - , , ( ), ( - , , ( ), ), , - , ( 1 2 ), , - , ; 3 - : ( 1 2 ), , -, -, ( ), , - , , , , - , , , - , , , , , , , , ( , , , - , ); 4 - : , - , , , : , -, - ; , ( ), - , , , -, , , , ( 3 ), ( , 1, 2 3 ). : - , ( , ), ; - , ( , ), ; - ; - ; - , ; - 30 300, . "" : - : , , , ; ; , () I ; , () I , ; : ( 5) ( 1 ) ( 5) ( 1 ) ; ( 1 ); ; ( 1) , () . "" : , III IV NYHA; II - IV NYHA; ; , ; , I - IV NYHA; , ( AV-, AV- II , , , , , WPW CLC), , . - : - ( ) , , III - IV ; - , ; - 2,0 / 176 /; - , . "" : , IV III ; () ; , IV III , ( AV-, AV- II , , , ); () , ; ( ) ; ( 75 ); ( 50 ) () ( 50 ) ; ( 75 ) . "" : , , - II ; - III ( , , , , , ); () III ; II , , ; ; III ( , , , , ). "" : ; , , , - (- ); , ; ; , , - III ( , , , , , ); -; () IV ; III (-); (, , , , ) . "" : , ; - ; , , ( 18,5 - 19); ( 1) ( 20), - -; , ( ); (II ); I - II ; (2 ) . "" : - - ; - , , ; , - ; ; ; ( , ); , , ( 18,5), ( 2 ) ; ( 1,5) ( 30) , ( 19 ); (III ); , , ; III ; ( ""). "" : , , ( 24 ), ( 19 ), ; , ( 30 ) ; (3 2 ) ; ; ; ; , - ( 19 ); - ( -, , ( 19 ), , ). "" : , ; ( ) ; ( 2) (2 ) , ( 2), ; 1 ; ; , , (2 ) ; (3 ) , , () , ; ( 2-4) ; ( ) ; , , ; . "" : (, III ) II ; ( 2 ) ; ; I II ( 1/4 1/2 ) ; - I, II . 6 "" : (3 ) ; ( ); III-IV ( ) ; , ; , - , , , , , , ( 3- ) , ( ); , (, IV ) ( ) III . : I - 5-10 , II - 11-25 , III - 26-50 , IV - 50 ( ..). , , ) ____________________________________ (, , ) 19-29 14 - , , ( ), , , , : , , , , *; , , , , : " ", " ". , , , , : ) , , , : ; , ; , , , ; , , , ; , ; , ; , ; ; ) , , : ( ); ( , , , , , , , , ), ; , , ; , ; () II III ; ; II, III IV ; , , , ; III ; ( , , , , , , , ); (, ), ; ; -, , ; , , , 0,03 ; ; . (1500 ): ) , , , : ; ; , ; ; II, III IV , II, III IV ; ; ; ) , , : ( ); (); - , ; , , , , , ; ; , ; ; ; ; II, III IV , , , WPW, , II, III IV , , ; II III ; ; ; , . ( , , , ) ____________________________________ (, , ) 3-18 2. - _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________ .. 13 - ( ) 1 --------------- --------------- ( ) _________________________________________________________________________ (, , ) _________________________________________________________________________ ( , ) __________________________________________________________ ( ) () ____________________________________________________ ( , , , ) "______"____________________20___. - _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________ .. __________ - ___________________________________ ( _________________________________________________________________________ , _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ - ) ____________________ ________________________________ ( , , ) : ___________________________________________________ "____"__________20 ___. _____________________________________ ( , , , ) _________________________________ * . ______________________________ * , 33-, 34-, 67-, 68-, 69-, 73-, 75-, 76-, 77-, 85-, 88. , () ( ), , ( - ) ( ) : , , ( 1 - ) ; ; , 12 ; ; ; , ; , ; , ; ; , II - III , ; ; ( * *, *, 120,0 /); - , ; , ( () - 76/87); II ( ), , ; , , ( II ) II ; II ; ; , , ( ); , () ( ); ( ) , , , , ( ); , ; ; ; , ; , () ; ; , , , ; , ; , , ; , , ; ; - , ; - 5 ; ( , ); 0,5 0,2 , 10,0 , 8,0 , 3,0 , ; , , , , , , ; , , ; ; ; , , , ; - ; ; , . , , , , , , , , , , , ( , - ), : ; ; ; ( * *, *, 120,0 /); ( -) , ; , , , ; II - III , ; ( ); , , , ; - ; ; , , ( ). 16 - ( ) (- ) , _______________________________________________________________ _________________________________________________________________ ________ ______________________ _________________________________________________________________________ , , ________________________________________________________________ ( ) ()____________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (, )___________________________________________________________________ ( ) _____________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ( 15 ) _______________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ - ( )__________________________________________________________ _________________________________________________________________________ - :__________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ :________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ : _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ : _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ( ) : _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ : _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ : _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ : _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ( ):____________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (, , .):_______ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (-):_____________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ - ( )___ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________ ( , , , ) _________________________________ ( , , , ) .. _____() () __________________________ ( _________________________________________________________________________ () ) _________________________________________________________________________ ( , _________________________________________________________________________ (, , ) : ___________________________________________________ ( ) "____"_________20___. _____________________________________ ( , , , ) ______________________________ * , (, , ). * ______ - ___________________________ ( ) ________________________________________________________________________, (, , ) _______ ,___________________________________________________, ( ) :_____________________________________________________________ ( , _________________________________________________________________________ (, , ) _________________________________________________________________________ - ) __________________________________________ ___________________. ): ) , , , : , , ; () ; ; ( ); ; , I ; ( ) , ; ; ; ) , , : () ; - ; ; , , ; ; ; ( , , , ); ( ) III ; ( ); III IV , III IV , , ; III ; ; ; ; , , ; ; . "" : , , , , -, - , , ; III III-IV , , ; ; ; 10 , II . * ______ - _________________________ ( ) , , , , ()________________ ________________________________________________________________________, (, , ) _______ ,___________________________________________________: ( ) _________________________________________________________________________ ( ) ________________________________________________________________________, () ____________________________________________ ( , _________________________________________________________________________ () _________________________________________________________________________ , ) __________________________________________ __________________. ( , , , ) _________________________________ ( , (, , ) :_________________________________________________ _______________________________________________ 12 - ( ) - "___"_______20 _. , , ________________________________________________ 2. _______________, _____________ _________________, (, ) (, ) __________________ ___________________. , ( )_______ _________________________________________________________________________ ( _________________________________________________________________________ , ) ________________________________ .. ()______________________________________ ( , _________________________________________________________________________ (, , ), ) (, , ) : - ( ); - , ( ) ( ) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________ ( , , _________________________________________________________________________ ) ( ) ____________________________ .. 11 - ( ) _______ "_____"_________20__._________________________- _________________________________________________________________________ __________________________________________________________ ( , , ) ________________________________________________________ 1. _________________________________________________, ____________________________________________________________ 5. _____________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 12. (, , )____________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 13. : ) (, , ), :_____________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ) , ( , - ): _________ _________ ( - , 25 2003. ___) ( ) _________________________________________________________________________ ( ) _________________________________________________________________________ 14. 10 - ( ) _____ _________________________________________________________________________ ( , , , , _________________________________________________________________________ , , , _________________________________________________________________________ ) _________________________________________________________________________ "___"_________20 ___. : ) _______________________________________________________ (, , , ) ) ____________________________________________________, (, , , ) ________________________________________________ (, , ) 7. ________________________________________________________________ 9. _______________________________________________________________ (, , _________________________________________________________________________ (, , ); _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (, , ), ; _________________________________________________________________________ , , _________________________________________________________________________ , ; _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ( ); _________________________________________________________________________ , _________________________________________________________________________ ) 10. ( _________________________________________________________________________ , - _________________________________________________________________________ ) 11. - _______________________________________________ ( , , , ) "_____"______________20___. ( , , , ) __________________________________________ ( , , , ) __________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 8 - ( ) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________ ( , ) ___________________________________________________________ ( , ) ___________________________________________________________ .. 9 - _________________________________________________________________________ ( , - ) 20___. I : 131-140 , 35-25; II : 141-155 , 24-17; III : 155 , 17. __________________________________ ( ) _________________________________________ "___" ________20__. : ) (, , ), :_____________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ) ( ) ( , - ): ____________ ______ ( - , 25 2003. _____) ( ) _________________________________________________________________________ ( ) __________________________________________ .. , , ) ________________________________________ ( , , ) ________________________________________ ( , , ) ________________________________________ ( , , ) 13. _______________________________________________________ ( , , , ) 7 - ( ) (-) (- ) ________ _________________________________________________________________________ ( , , , , , _________________________________________________________________________ ( ), ( _________________________________________________________________________ , ) _____________- _________________ _________________________________________________________________________ ( ) "___" ______________20___. : ""_______________, ""_____________________________. ____________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 12. _______________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________ ( .. ________________________________________________________ ( ) "____" ______20__. _______________________________________ (, _________________________________________________________________________ , , ) ____________.____ 20___. - _________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ -:____________________________________________________________ (, , ) 11. , ; ( ) ( ); ( ( ) ), , , , , ( ) ( ) ; , (, , ) , - , , , ; : , , _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 10. , , ________________________________________________ 2. __________________________________________________________ 3. _____________________________________________________________ 4. ________________________________________________________________________, ( , , , ) "___"__________20____. I I - II 10-12 , - 15-20 ; II 15 30 ; III - 20 40 , IV - 20 40 . , (, , ); ( ) ( )________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 1. : __________________________ ____________________________________ _________________________ ___________________________ _________________________________________ ( ) "___"______________20___. , ( ):_________________________ ________________________________ .. ( , , , ) ____________________________________ (, , ) ___________________________________________________________ _________________________________________________________________________ . 6 - ( ) ____ ________________- _______________________ _________________________________________________________________________ ( - ) "____"_______________________ 20___. ( , ):_________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 9. __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _____________ ____ ( - , 25 2003. _____) ( ) _________________________________________________________________________ ( () __________________________________________________________ ( _________________________________________________________________________ (-) , ) ___________________________________________________________ ( _________________________________________________________________________ (-) ) ________________________________ "____"__________20__. , , , ( , , )____________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 8. , ___________________________________________________ _________________________________________________________________________ ( - ) ___ "____"_________________20__. ( , , , ) ____________________________________ (, , ) ___________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 24. __________________________________________________ (, , ) 7. - __________________ ( , _________________________________________________________________________ , , ) _______________________________ (, , , , ) __________________ .. __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________ _____ ( - , 25 2003. ______) - _________________________________________________________________________ ( () __________________________________________________________ ( _________________________________________________________________________ (-) , ) ________________________________ .. "" : ( 0,5) , ( 3 ) , ; (0,5 ) , ; II ; II ; (, ) (3 ) , ; . ( , ) ________________________________ (, , , _________________________________________________________________________ - ) 6. - 1 ., - 1 ., - 1 ., () 1x3 - 1 ., - 1 ., - 5,0 - 1 ., () - 1 ., "" 5,0 - 1 . ____________________ _________________________________________________________________________ ( (-) ) _____ "____"____________20__. , () _________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ( , 23.1.4.1, 23.1.4.2 _________________________________________________________________________ , ) 1.6. 1.7._____________________________________________________________________ ( ) 2. ____________________________________________________________ ( , ) _________________________________________________________________________ 3. _______________________ _________________________________________________________________________ 4. ____________________________________ ( ) ______________________________________________________________ (, , ) 5. ______________________________ (, , ) 5 - ( ) -------------- -------------- ( ) _____ I. , , ________________________________________________ ( _________________________________________________________________________ - ) 2. () _________________________________________________________________________ ( - ) 4. , _________________________________________________________________________ II. ( , , , ) ____________________________________ (, , ) ___________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 23. , _____________ ( , _________________________________________________________________________ , , ) 1.5. ______________________________ (, , ) ______________________________ (, , ) ______________________________ (, , ) "___"_____________20 __. __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________ _______ ( - , 25 2003. ____) ( ) _________________________________________________________________________ ( () __________________________________________________________ ( _________________________________________________________________________ (-) , ) ________________________________ .. , _________________________________ (, _________________________________________________________________________ , , ) 1.4. 180 - 1 ., - 1 ., 1, 2, 3, 4 - 3 , - 1 ., - 1 ., 21 - 1 . - 1., - 2 ., 1, 2 3 - 1 ., - 1 , - 1 ., - 1 ., - 1 , -3 - 1 ., - 1 , - 40 - 1 ., - 1 ., - - 1 , - 1 , - 1 , - 2 ., - 1 ., - 1 . ( 50 ): : 0,25- 2,0, 00 - 100,0, 1- - 2,0 ( 0,5- 2,0 2- - 2,0), 00 - 5,0, 1- - 2,0, 2- - 2,0 ( 3- - 2,0, 1- ( 0,2 - ) - 2,0, 000 - 2,0, 00 - 100,0, 10- - 50,0, 5- - 5,0, () - 50,0, 1- - 10,0. - 4-10 40- - 5,0, 2, 4-5 10- - 5,0, 0,01, 0,02 0,03- - 5,0, 0,00002-0,00003- - 5,0. ) (, , ), ______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ) ( ), ( - ) .: _____ ___ _____ ( - , 25 2003. _____) ( ) _________________________________________________________________________ ( ) _________________________________________________________________________ , ( )___________ _________________________________________________________________________ ( , , _________________________________________________________________________ ) _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________ (, , ) -: .. ______________________ _________________________________________________________________________ ( - ) ___ "______"_________________20 __. ____________________________________________ ( , _________________________________________________________________________ ( ) - , ) 1.3. 1024 - 1 ., () - 1 ., - 1 ., - 1 ., , - 2 ., - 2 ., - 1 ., () - 1 ., - 15 ., 150 - 1 ., - 1 . 4 - ( ) _________________________________________________________________________ ( - ) ____ I. , , ________________________________________________ 2. (), , _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ III. "" : I ; ; 2 5; , , , , ; , ; ( ) II ; ; ; ; ; , ; ; (3 ) ; () ; , , , . ( ) ( ) ___________________ (, _________________________________________________________________________ ) _________________________________________________________________________ 1.2. _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ , , , _________________________________________ 19. "" : ; II - IV ; II, III ; , , ; ( ) ( ) II, III ; (, ); ; ; ( ) ; ( , ); 5; ; - 12 - 12; , , , , ; ; , , , ; . ______________________________________________ _________________________________________________________________________ ( , , , , , ) : 1.1. , , , - ___________________________________________________________ 5. _______________________________________ _________________________________________________ 8. ___________________________________________________________________ ____________________________________________________ _____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ , , , ________________________________________. _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ , , , _________________________________________ 18.10. ______________________________ * - "" ** , , , , - , . 2 - ( ) ( ) ____ ________________- _______________________________ _________________________________________________________________________ () 1. ________________ __________________ (, ) (, ) _______________________________________________________ 7. ___________________________________________________ 10. _____________________________________________________________________ __________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ , , , ________________________________________ 18.8. ____________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ , , , _________________________________________ _________________________________________________________________________ 18.7. (, , ) ___________, _________, __________________________________ (, ) 12. _____________________________________________ _________________________________________________________________________ 14. _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ - _______________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ - _______________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ , , , _________________________________________ 18.6. _________________________________________"___"___________20____. ______________________________ (, _________________________________________________________________________ , _________________________________________________________________________ , , _________________________________________________________________________ - , _________________________________________________________________________ , _________________________________________________________________________ (, , ) 18. : _______ ________ : ______, ___________, __________. __________________________________________________________________ ___________________________________________________________ . - ___________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _____________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ , , , _________________________________________ _________________________________________________________________________ 18.5. __________________________________________"____"_________________20____. () _____________________________________________ (, , ) II. _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 17. , , _________________________________________________________________________ 17.3. , , ( ) ____________________________ ( , , _________________________________________________________________________ ) 17.5. ________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ , , , _________________________________________ _________________________________________________________________________ 18.3. __________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________________________ _________________________________________________________________________ - : : _____________________________ _________________________________________________________________________ :____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________________________________________________ ( 1 , ) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ , , , _________________________________________ _________________________________________________________________________ 18.4. ___________________________________________________________________ ( , ; _________________________________________________________________________ , _________________________________________________________________________ , _________________________________________________________________________ - , , _________________________________________________________________________ ) 16. ( , , , , .)_____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________ (, ) ( ) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 17.2. , : , , ____________________________ _________________________________________________________________________ 17.4.

Next

Геморрой и армия. Берут ли с геморроем в армию

Отсрочка от армии после операции геморроя

Признаками геморроя. возможна отсрочка от армии на. геморроя; Операции по. Геморрой вполне успешно лечится консервативными методами. В борьбе с недугом используют ректальные и пероральные препараты. Как показывает статистика, оно требуется примерно каждому пятому пациенту, страдающему от геморроя. Геморрой после операции может развиться с новой силой, если не применять профилактических мер. Однако и операция не может гарантировать 100% избавления от недуга, если в послеоперационный период после удаления геморроя не принимаются надлежащие меры по снижению риска осложнений, возникающих после любого хирургического вмешательства. Длительность послеоперационного периода после удаления геморроя определяется в индивидуальном порядке и связана напрямую с состоянием здоровья и возрастом пациента. Многое зависит и от степени тяжести операции, которую перенес человек, от того, на какой стадии на момент хирургического вмешательства находилось само заболевание. Осложнения после операции по удалению геморроя могут возникнуть и значительно позже реабилитационного периода, о чем медицинские специалисты предупреждают своих пациентов. Рецидив геморроя способен начаться из-за различных факторов. Это могут быть: j Query(function(){ if ( j Query('#in_content_1_mobile_container').is(':visible') ) { // Создаём iframe var iframe = document.create Element('iframe'); iframe.style.width = '100%'; = 'https://likemagazine.ru/system/index_dev.php?

Next

Берут ли в армию с геморроем и как можно получить отсрочку?

Отсрочка от армии после операции геморроя

Постановление Правительства РФ от февраля г. n "Об утверждении Положения о военно. Порядок применения показателя предназначения для граждан, поступающих в военно-учебные заведения, определяется соответствующими федеральными органами исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба. При рецидиве бруцеллеза или токсоплазмоза заключение выносится по пункту "а". Наличие положительных серологических или аллергологических реакций без клинических проявлений бруцеллеза, токсоплазмоза или других заболеваний не может служить основанием для вынесения заключения о временной негодности к военной службе или ограниченной годности к военной службе. Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, страдающие хронической дизентерией, а также бактерионосители брюшного тифа, паратифов и сальмонеллеза подлежат лечению в стационарных условиях. В дальнейшем при сохраняющемся бактерионосительстве, подтвержденном лабораторным исследованием, они освидетельствуются по пункту "а". Категория годности к военной службе военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, с хроническим выделением возбудителей тифо-паратифозных заболеваний, дизентерии и сальмонеллеза определяется по пункту "а". При острых заболеваниях категория годности к военной службе военнослужащих определяется по окончании лечения в зависимости от состояния функций органов и систем. Выявление поверхностного антигена вирусного гепатита B и антител к вирусу гепатита C у освидетельствуемых по всем графам является основанием для обследования в целях исключения скрыто протекающего хронического гепатита. Граждане, в том числе военнослужащие, поступающие в военно-учебные заведения, переболевшие острым вирусным гепатитом, брюшным тифом и паратифами, при отсутствии у них нарушений функций печени и желудочно-кишечного тракта признаются годными к поступлению в военно-учебные заведения, но не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения в стационарных условиях. К пункту "б" относятся временные функциональные расстройства после перенесенных острых заболеваний, когда по завершении лечения в стационарных условиях у пациента сохраняются астенизация и нарушение питания. Восстановительное лечение этой категории переболевших завершается в реабилитационных отделениях военно-медицинских организаций (специальных центрах выздоравливающих) или в медицинских пунктах воинских частей, где может быть организован необходимый комплекс реабилитационных мероприятий. В исключительных случаях допускается проведение реабилитации в инфекционных или терапевтических отделениях военно-медицинских организаций. В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, перенесшие заболевание тяжелой или среднетяжелой формы, могут быть переведены для реабилитации в санаторно-курортные организации соответствующих федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, по бесплатной путевке на срок не менее 20 дней. Курсанты и слушатели военно-учебных заведений в этих случаях в реабилитационные отделения и центры реабилитации не переводятся, а выписываются в воинскую часть. Военнослужащие, перенесшие острый вирусный гепатит B, C и D, подлежат диспансерному динамическому наблюдению в течение 6 месяцев с последующим углубленным обследованием для исключения формирования хронического гепатита. Граждане, перенесшие острый вирусный гепатит, брюшной тиф и паратифы, при призыве на военную службу (военные сборы) или поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев после окончания лечения в стационарных условиях. Освидетельствование лиц с альвеококкозом или эхинококкозом любой локализации проводится по пункту "а". Большими остаточными изменениями считаются множественные (более 5) мелкие (до 1 см), единичные (до 5) крупные (более 1 см) компоненты первичного туберкулезного комплекса или четко очерченные очаги, распространенный фиброз (более 1 сегмента), цирротические изменения любой протяженности, массивные (толщиной более 1 см) плевральные наслоения, объективизированные обзорными рентгенограммами и (или) рентгентомограммами. Наличие эксудативного плеврита и других серозитов туберкулезной этиологии (перикардит, полисерозит и др.) должно быть подтверждено методами цитологического, иммунологического и микробиологического исследования, а в показанных случаях - и пункционной биопсией. Туберкулезная этиология сухих плевритов должна быть доказана методами туберкулино- и иммунодиагностики, пробным лечением и динамикой лабораторных исследований. По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) при наличии или отсутствии остаточных изменений легких и плевры в ближайшие 3 года после завершения основного курса лечения. Основной курс лечения включает в себя госпитальный, санаторный и амбулаторный этапы общей продолжительностью не менее 9 - 12 месяцев. Освидетельствование военнослужащих по этому пункту проводится по завершении лечения в стационарных условиях. К пункту "г" относятся малые остаточные изменения после перенесенного (в том числе спонтанно излеченного) туберкулеза органов дыхания по завершении наблюдения в группе клинически излеченного туберкулеза и после снятия с диспансерного учета. Освидетельствование проводится не ранее чем через 3 года после окончания основного курса лечения. К пункту "д" относятся случаи, когда военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, для восстановления функции органов дыхания по завершении лечения в стационарных условиях необходим срок не менее 1 - 2 месяцев. Наличие единичных мелких петрификатов в легких или внутригрудных лимфатических узлах не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения. Профессиональная реабилитация офицеров, излеченных от туберкулеза органов дыхания, проводится после обследования и освидетельствования в туберкулезных отделениях не ранее 3 лет после завершения основного курса лечения. Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, имеющих изменения, указанные в пункте "г", проводится на общих основаниях по медицинским показаниям. В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную службу по контракту и не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при хорошем эффекте от лечения внелегочных форм туберкулеза с сочетанным поражением различных органов и систем и отсутствии нарушения их функций могут признаваться годными к военной службе с незначительными ограничениями по пункту "в". К пункту "г" относятся остаточные изменения перенесенного туберкулеза внегрудной локализации при отсутствии признаков активности после завершения лечения в течение 3 лет и снятия освидетельствуемого с диспансерного учета. Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, имеющих изменения, указанные в пункте "г", проводится на общих основаниях по медицинским показаниям. К пункту "д" относятся случаи, когда военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, для восстановления функции органов и систем по завершении лечения в стационарных условиях необходим срок не менее 1 - 2 месяцев. Профессиональная реабилитация офицеров, излеченных от туберкулеза внегрудных локализаций, проводится после обследования в стационарных условиях в туберкулезных отделениях не ранее чем через 3 года после завершения основного курса лечения. Граждане, имеющие в анамнезе несемейный контакт с пациентом, больным лепрой, направляются на обследование и при отсутствии заражения признаются годными к военной службе. После успешного лечения они признаются годными к военной службе. При хронических или осложненных формах венерических уретритов граждане при призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев, если для завершения лечения требуется срок более 3 месяцев, а при первичном, вторичном или скрытом сифилисе признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев. Критерием излеченности гонореи считается разрешение клинических признаков венерического заболевания и наличие трехкратного отрицательного результата при лабораторном контроле. Если через 12 месяцев после полноценного лечения сифилиса негативация микрореакции преципитации не наступила, освидетельствование проводится по пункту "б". Граждане, страдающие дерматофитиями, подлежат лечению. При призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения они признаются временно не годными к военной службе на срок до 6 месяцев. Военнослужащие, страдающие дерматофитиями, подлежат лечению. По завершении лечения они признаются годными к военной службе. Диагноз микоза должен быть подтвержден лабораторным исследованием. Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту и освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением с военной службы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту "а" независимо от локализации, стадии и распространения злокачественного процесса, а также времени начала заболевания. Исключением являются случаи радикального излечения рака нижней губы и кожи без метастазов, когда для данной категории освидетельствуемых применяется пункт "б". Солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву, после хирургического лечения, цитостатической или лучевой терапии освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от результатов лечения и распространения злокачественного процесса. Статья предусматривает лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз), неходжкинские, экстранодальные лимфомы, острые и хронические лейкозы, миелодиспластические синдромы, множественную миелому, плазмоклеточные новообразования и иные парапротеинемические гемобластозы, другие лимфопролиферативные и миелопролиферативные заболевания. К пункту "а" относятся случаи заболеваний, когда проводимое лечение неэффективно или не приводит к возникновению ремиссии заболевания, или при раннем рецидивировании (менее одного года) в случае неэффективности терапии второй - третьей линии, или сохраняется выраженное нарушение функций, а также случаи отказа пациента от лечения при наличии соответствующих показаний. К пункту "б" относятся заболевания с медленно прогрессирующим течением, положительным эффектом от лечения, частотой обострений или рецидивов не более 1 раза в год, с умеренным нарушением функций, а также заболевания, нуждающиеся в длительном наблюдении без лечения или в длительном лечении (включая поддерживающую терапию) без необходимости нахождения в медицинской организации с сохранением способности исполнять обязанности военной службы. К пункту "в" относятся состояния после полного завершения программной (цитостатической, биологической, иммунной, лучевой или иной) терапии. Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту и освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением с военной службы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту "а" независимо от локализации, стадии и распространения злокачественного процесса, а также времени начала заболевания. К пункту "в" относятся доброкачественные новообразования или последствия их радикального лечения, не сопровождающиеся нарушением функций органов и систем, не затрудняющие ношения военной формы одежды, обуви или снаряжения. Новообразования, указанные в пункте "в", не препятствуют поступлению в военно-учебные заведения. При стойких врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, сопровождающихся частыми рецидивами инфекционных осложнений, освидетельствование проводится по пункту "а". Освидетельствуемым по пункту "а" или "б" предлагается хирургическое лечение. В случае неудовлетворительных результатов лечения или при отказе от операции по поводу зоба, вызывающего расстройство функций близлежащих органов или затрудняющего ношение военной формы одежды, освидетельствование проводится по пункту "а" или "б". Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) при впервые выявленных заболеваниях, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится только после обследования и лечения в стационарных условиях. К пункту "а" относятся: К тяжелой форме относится сахарный диабет (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения) при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная ангиопатия и невропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стоп, невропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с макропротеинурией с нарушением азотвыделительной функции почек, а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах. Стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами климактерического синдрома при неудовлетворительных результатах лечения (выраженные нейровегетативные расстройства - приливы жара более 20 раз в сутки, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии, не обусловленные другими заболеваниями). Прогрессирующие атрофические изменения слизистых половых органов и мочевых путей. Офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при отсутствии щитовидной железы (другого эндокринного органа) после операций по поводу заболеваний, при компенсации функции органа заместительной терапией и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту "б". К пункту "б" относятся: При отсутствии доли щитовидной железы (части другого эндокринного органа) после операций по поводу заболеваний освидетельствование проводится по пункту "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции эндокринного органа. Граждане, у которых при призыве на военную службу (военные сборы) впервые выявлено алиментарное ожирение III степени, признаются по пункту "г" временно не годными к военной службе на 6 месяцев. При необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирения освидетельствование проводится по пункту "б". После двухсторонней овариоэктомии, выполненной по поводу заболеваний, заключение о категории годности выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от выраженности климактерического синдрома и результатов лечения. К пункту "г" относятся временные функциональные расстройства после операций на щитовидной железе, других эндокринных железах, состояния после лечения острых и подострых тиреоидитов. При этом граждане при призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и (или) лечению в стационарных условиях. При этом граждане при призыве на военную службу (военные сборы) признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту "д". Для оценки состояния питания используется индекс массы тела (ИМТ), который определяется по формуле: Соотношение роста и массы тела в норме и при нарушениях питания приведены в таблице 2. Для оценки состояния питания при освидетельствовании лиц, не достигших 18 лет, используются стандарты физического развития детей и подростков, принятые в субъектах Российской Федерации. Освидетельствование граждан, страдающих психическими расстройствами, проводится после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации (специализированном отделении медицинской организации). Статья предусматривает психозы, другие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, а также сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие органические заболевания и поражения головного мозга). Факт лечения (обращения) по поводу травм, нейроинфекции, органических заболеваний и поражений головного мозга подтверждается медицинскими документами. К пункту "а" относятся резко выраженные, затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся стойкими выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями или резко выраженными изменениями личности по психоорганическому типу. К пункту "б" относятся состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением. К пункту "в" относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых органических заболеваний или травм головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы. Статья предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций (кроме вызванных употреблением психоактивных веществ), соматических заболеваний различного генеза, ВИЧ-инфекции, других причин. В документах о результатах обследования и освидетельствования указывается причина, которая повлекла за собой развитие психического расстройства. К пункту "а" относятся психотические расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности. К пункту "б" относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические расстройства, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному длительному (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы. К пункту "в" относятся умеренно или незначительно выраженные, затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы. К пункту "г" относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2 - 3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением. К этому же пункту относится наличие указанных в статье психических расстройств в анамнезе при отсутствии патологии со стороны нервно-психической сферы и внутренних органов. Благоприятный исход этих психических расстройств должен быть подтвержден обследованием в медицинских организациях. Статья предусматривает реактивные психозы, невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности, а также посттравматическое стрессовое расстройство. К пункту "а" относятся реактивные состояния с затяжным течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению. К пункту "б" относятся психотические расстройства: К пункту "в" относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией. К пункту "г" относятся незначительно выраженные, кратковременные расстройства адаптации, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением. Освидетельствование военнослужащих проводится после обследования в стационарных условиях, изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик. К пункту "а" относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства. Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства. Статья предусматривает психические расстройства, являющиеся следствием употребления одного или нескольких психоактивных веществ. К пункту "а" относятся хронические алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с выраженными и умеренными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями. К пункту "б" относятся: К пункту "а" относятся все формы глубокой, тяжелой и умеренной умственной отсталости. К пункту "б" относится умственная отсталость легкой степени. При установлении диагноза определяющее значение имеют клинические диагностические критерии в сочетании с результатами экспериментально-психологического исследования мышления и интеллекта (коэффициент умственного развития в диапазоне 50 - 69 по результатам полного психометрического исследования интеллекта по Д. Если при установлении этого диагноза результаты врачебного обследования не соответствуют характеризующим данным, обследование в стационарных условиях обязательно. Для значительного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей от 0 до 2 баллов , выраженная дисфагия, афония, тазовые расстройства, выраженные мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, выраженные нарушения праксиса, гнозиса, речи. Для умеренного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей 3 балла , умеренно выраженные дисфагия, дизартрия, мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, гипертензионно-гидроцефальный синдром, подтвержденный методами нейровизуализации, а также повторными люмбальными пункциями с цифрами ликворного давления более 200 мм водяного столба (вод. Эпилепсия - состояние, характеризующееся повторными (2 и/или более) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. ст.) (в положении исследуемого лежа), либо однократном подтверждении ликворной гипертензии с наличием застойных дисков зрительных нервов на глазном дне. Эпилептический приступ - клиническое проявление аномального или избыточного разряда нейронов мозга. Для незначительного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей 4 балла , легкие дисфагия, дизартрия, мозжечковые и экстрапирамидные нарушения. Клиническая картина представлена внезапными и транзиторными патологическими феноменами (изменения сознания, двигательные, чувствительные, вегетативные, психические симптомы, отмеченные пациентом или наблюдателем). К этой статье не относятся приступы, связанные с отменой алкоголя, развившиеся сразу после или в раннем периоде (до 10 недель) черепно-мозговой травмы, вызванные опухолью головного мозга, лекарственными препаратами или другими химическими агентами, возникшие при соматогенно обусловленных метаболических энцефалопатиях, энцефалопатиях, вызванных воздействием неблагоприятных физических факторов, фебрильные судороги. Наличие приступа должно быть подтверждено врачебным наблюдением, также могут быть приняты во внимание другие медицинские документы, подтверждающие эпилептический приступ. Для подтверждения наличия приступа эпилепсии могут приниматься во внимание письменные свидетельства очевидцев, если описание приступа дает основание считать его эпилептическим. При этом подлинность подписей очевидцев эпилептических приступов должна быть нотариально удостоверена или письменно заверена командиром воинской части. Лица, перенесшие эпилептический статус с подтвержденным стационарно диагнозом эпилепсии, освидетельствуются по пункту "а" независимо от частоты эпилептических приступов. В случаях, когда документами медицинской организации подтверждается установленный диагноз эпилепсии в прошлом, но за последние 5 лет эпилептические приступы не наблюдались, освидетельствование проводится по пункту "б" независимо от результатов электроэнцефалографии при обследовании. При эпилепсии, проявляющейся только простыми парциальными эпилептическими приступами или эпилептическими приступами, развивающимися только во сне, освидетельствование проводится по пункту "б" вне зависимости от частоты приступов. При наличии эпилептиформной активности, выявленной по результатам электроэнцефалографии (пики, острые волны, все виды комплексов пик-волна, полиспайки, фотопароксизмальная реакция), без клинических проявлений освидетельствование проводится по пункту "в". Лица с эпилептическими приступами не годны к управлению транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды. Лица, страдающие рассеянным склерозом, освидетельствуются по пункту "а" вне зависимости от степени нарушения функций. К пункту "в" относятся последствия и остаточные явления поражения центральной нервной системы с незначительным нарушением функций, отдельными органическими знаками, сочетающимися с вегетативно-сосудистой неустойчивостью и астеноневротическими проявлениями при безуспешности лечения. При улучшении состояния и восстановлении способности исполнять обязанности военной службы освидетельствование проводится по пункту "г". К пункту "г" относятся последствия и остаточные явления поражения нервной системы, при которых имеются незначительный астенический синдром, вегетативно-сосудистая неустойчивость и отдельные стойкие рассеянные органические знаки, не сопровождающиеся расстройством двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы. Наличие указанных в этой статье расстройств должно быть подтверждено медицинскими документами, сведениями из характеристик с места работы, учебы или военной службы о влиянии таких расстройств на трудоспособность или исполнение обязанностей военной службы, а диагноз должен быть подтвержден результатами клинических и специальных исследований. При этом заключение о категории годности к военной службе граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) выносится после обследования в стационарных условиях. При оценке выраженности синдрома повышения внутричерепного давления учитывают клинические проявления заболевания (головная боль, рвота, глазодвигательные нарушения, когнитивные нарушения, нарушение походки, нарушение функции тазовых органов), показатели ликворного давления при люмбальной пункции, наличие застойных изменений на глазном дне, вторичной атрофии дисков зрительных нервов, наличие гидроцефалии по данным компьютерной (магнитно-резонансной) томографии. Расширение желудочковой системы головного мозга оценивают по данным компьютерной (магнитно-резонансной) томографии. Признаками гидроцефалии считают отношение максимальной ширины передних рогов к расстоянию между внутренними пластинками лобных костей на этом уровне свыше 0,5 (менее 0,4 - норма, 0,4 - 0,5 - пограничное значение, свыше 0,5 - гидроцефалия), индекс Эванса (отношение ширины передних рогов к максимальному расстоянию между внутренними пластинками теменных костей) свыше 26, индекс III желудочка (до 20 лет - свыше 3,0, до 50 лет - свыше 3,9, 50 лет и старше - более 4,5). Наличие перивентрикулярного отека оценивают по данным компьютерной томографии (понижение плотности перивентрикулярного белого вещества), магнитно-резонансной томографии (сигнал высокой интенсивности на Т2 изображениях). К пункту "а" также относится эссенциальный тремор, сопровождающийся грубыми нарушениями письма (невозможность прочитать написанное освидетельствуемым, поставить подпись), нарушениями способности к самообслуживанию (застегивание пуговиц, завязывание шнурков, прием пищи и др.), а также с выраженными изменениями при выполнении рисуночных тестов (спиралограмм, параллельных линий и др.). К пункту "г" относятся эссенциальный тремор без нарушения функции, не препятствующий исполнению служебных обязанностей, а также гидроцефалия, врожденные церебральные и спинальные кисты без нарушения функции. Статья предусматривает субарахноидальные, внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, преходящие нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторную энцефалопатию, а также последствия сосудистых поражений головного и спинного мозга. К пункту "в" относятся: Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению. Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. Лица, подверженные обморокам, не годны к управлению транспортными средствами, а также к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды. При аневризмах и сосудистых мальформациях головного и спинного мозга (в том числе резидуальных), явившихся причиной острого нарушения мозгового (спинального) кровообращения и (или) эпилептического синдрома, в случае невозможности хирургического (в том числе радиохирургического) лечения или отказа от него освидетельствование проводится по пункту "а" независимо от степени выраженности остаточных явлений нарушений мозгового кровообращения и функций нервной системы. При бессимптомных артериальных аневризмах и артериовенозных мальформациях освидетельствование проводится по пункту "в". При установлении диагноза начальных проявлений недостаточности мозгового кровоснабжения и дисциркуляторной энцефалопатии необходимо руководствоваться следующими критериями: Диагноз устанавливается при наличии не менее 3 критериев и причинно-следственных связей формирования клинических симптомов с факторами риска и изменениями, полученными при дополнительном обследовании. Нейропсихологическое исследование включает проведение оценки по краткой шкале оценки психических функций (Folstein al, 1975) и шкалы оценки регуляторных функций (Dubous al, 2000), но может дополняться и другими тестами. У пациентов с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения головного мозга результаты тестирования могут соответствовать возрастной норме, однако чаще отмечается незначительное снижение, как правило, одного из показателей. Суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет 29 - 30 баллов, шкале оценки регуляторных функций - 17 - 18 баллов. При дисциркуляторной энцефалопатии I стадии суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет 28 - 30 баллов, по шкале оценки регуляторных функций - 16 - 18 баллов, при дисциркуляторной энцефалопатии II стадии суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет 24 - 27 баллов, по шкале оценки регуляторных функций - 12 - 15 баллов. У пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет менее 24 баллов, по шкале оценки регуляторных функций - менее 12 баллов. Статья предусматривает наличие изменений центральной нервной системы и нарушение ее функций вследствие перенесенной травмы головного или спинного мозга, осложнений вследствие травматических повреждений центральной нервной системы, а также воздействия воздушной взрывной волны и других внешних факторов. К пункту "а" относятся: К пункту "в" относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты без синдрома повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций. К пункту "г" относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки, вегетативно-сосудистая неустойчивость и незначительные явления астенизации без нарушения двигательных, чувствительных и координаторных функций нервной системы. При наличии последствий поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов (радиация, низкие и высокие температуры, свет, повышенное или пониженное давление воздуха или воды, другие внешние причины) освидетельствование проводится по пунктам "а", "б", "в" или "г" в зависимости от степени нарушения функций. К пункту "а" относятся последствия травм или ранений нервных стволов и сплетений при наличии выраженных и стойких двигательных, чувствительных расстройств, расстройств трофики (резко выраженные атрофии мышц при одностороннем процессе - плеча (свыше 4 см), предплечья (свыше 3 см), бедра (свыше 8 см), голени (свыше 6 см); хронические трофические язвы, пролежни и др.), а также последствия повреждений, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. К пункту "б" относятся последствия повреждений нервов и сплетений, при которых из-за пареза группы мышц или отдельных мышц умеренно расстраивается основная функция конечности, параличи мимических мышц вследствие повреждения основного ствола или крупных ветвей лицевого нерва. К пункту "в" относятся последствия повреждения нервов или сплетений, при которых функция конечности нарушается незначительно (повреждение одного лучевого или локтевого нерва, при котором снижена сила разгибателей кисти и ограничена ее тыльная флексия, и др.). К пункту "г" относятся последствия повреждения нервов, если их функции полностью восстановлены, а имеющиеся легкие остаточные явления в форме незначительно выраженных рефлекторных и (или) чувствительных нарушений или небольшого ослабления мышц, иннервируемых поврежденным нервом, практически не ограничивают функцию конечности. Статья предусматривает состояния после острых инфекционных, паразитарных и других заболеваний, интоксикационных поражений и травм нервной системы, а также острых сосудистых заболеваний головного или спинного мозга. с исходом в астеническое состояние после того, как закончено лечение и санирован ликвор. Критерием санации ликвора при менингококковом менингите является уменьшение цитоза ниже 50 клеток при числе лимфоцитов 75 процентов и более. Граждане, перенесшие менингит либо менингоэнцефалит, при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) и при поступлении на военную службу по контракту или в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе, если после окончания лечения прошло менее 6 месяцев. Граждане после острой черепно-мозговой или позвоночно-спинальной травмы при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) и при поступлении на военную службу по контракту или в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе на 6 или 12 месяцев в зависимости от тяжести травмы и выраженности нарушения функций. в) незначительно выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы, а также умеренно или незначительно выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах Статья предусматривает врожденные и приобретенные анатомические изменения или недостатки положения век, заболевания век, слезных путей, глазницы или конъюнктивы. Заключение о годности к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил, роде войск, службе по военно-учетной специальности выносится в зависимости от степени выраженности анатомических изменений, тяжести течения заболевания, результатов лечения и функций глаза. К пункту "а" относятся: Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области конъюнктивальных сводов, отдельные мелкие поверхностные рубцы конъюнктивы нетрахоматозного происхождения, а также гладкие рубцы конъюнктивы трахоматозного происхождения без других изменений конъюнктивы, роговицы и без рецидивов трахоматозного процесса в течение года, ложная и истинная крыловидная плева без явлений прогрессирования не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения. При весеннем катаре и других аллергических поражениях конъюнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести течения заболевания, частоты обострений и эффективности проводимого лечения освидетельствование проводится по пункту "б" или "в". Статья предусматривает хронические, трудно излечимые или неизлечимые заболевания и исходы травм и ожогов. Доброкачественные новообразования, не нарушающие функций глаза, не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения. К пункту "а" относятся: Пигментная дегенерация сетчатой оболочки с пигментом или без него в сочетании с расстройством темновой адаптации (гемералопией) должна быть подтверждена двукратным выполнением часовой адаптометрии с использованием контрольных методов исследования сумеречного зрения. При хороших функциях глаза, отсутствии воспалительных явлений и признаков металлоза указанные военнослужащие годны к военной службе с незначительными ограничениями. Постановления Правительства РФ от N 1005) Лица с периферическими хориоретинальными дистрофиями, разрывами сетчатки без отслойки, перенесшими барьерную лазерную коагуляцию сетчатки, освидетельствуются не ранее чем через 6 месяцев после операции. При атрофии зрительного нерва категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза. Вывих и подвывих хрусталика оцениваются как афакия. Афакия на одном глазу оценивается как двухсторонняя, если на втором глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения этого глаза до 0,4 и ниже. Так называемая цветная переливчивость, радужность, глыбки, зернышки и вакуоли хрусталика, обнаруживаемые только при исследовании со щелевой лампой, а также врожденное отложение пигмента на передней капсуле хрусталика, не понижающее остроту зрения, не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. К пункту "а" относятся также случаи безуспешного повторного хирургического лечения посттравматической отслойки сетчатки на обоих глазах при прогрессирующем снижении функций глаз. Офицеры, прапорщики и мичманы после перенесенной отслойки сетчатки травматической этиологии на обоих глазах могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями в порядке индивидуальной оценки при условии сохранения хороших функций глаз. Наличие глаукомы должно быть подтверждено в условиях стационара с применением нагрузочных проб и компьютерной периметрии. Категория годности к военной службе определяется после лечения (медикаментозного или хирургического) с учетом степени стабилизации процесса и функций глаза (острота зрения, поле зрения, наличие парацентральных скотом в том числе при нагрузочных пробах), а также выраженности экскавации диска зрительного нерва и др.). По настоящей статье освидетельствуются также лица с вторичной глаукомой. К пункту "а" относится также стойкая диплопия после травмы глазницы с повреждением мышц глаза. Если диплопия является следствием какого-либо заболевания, то освидетельствование проводится по основному заболеванию. При наличии у освидетельствуемых лиц двоения только при крайних отведениях глазных яблок в стороны и вверх освидетельствование проводится по пункту "б", а при взгляде вниз - по пункту "а". К пункту "б" относится также ясно выраженный качательный спазм мышц глазного яблока. Если нистагм является одним из признаков поражения нервной системы или вестибулярного аппарата, освидетельствование проводится по основному заболеванию. Нистагмоидные подергивания глаз при крайних отведениях глазных яблок не являются препятствием к военной службе или поступлению в военно-учебные заведения. При содружественном косоглазии менее 15 градусов диагноз должен быть подтвержден путем проверки бинокулярного зрения. Наличие бинокулярного зрения является основанием для исключения содружественного косоглазия. При альтернирующем косоглазии с хорошим зрением обоих глаз следует воздерживаться от хирургического лечения из-за возможности появления диплопии. б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптрг) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр, дальнозоркость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр Вид и степень аномалии рефракции определяются с помощью скиаскопии или рефрактометрии в состоянии циклоплегии. При стойком спазме, парезе или параличе аккомодации проводится обследование с участием врача-невролога, врача-терапевта и при необходимости врачей других специальностей. Если стойкий спазм, парез или паралич аккомодации обусловлены заболеваниями нервной системы, внутренних органов, освидетельствование проводится по основному заболеванию. Спазм аккомодации является функциональным заболеванием, при котором рефракция, выявленная при циклоплегии, слабее, чем сила оптимальной отрицательной корригирующей линзы до циклоплегии. При стойком параличе аккомодации на одном глазу категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза. а) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже или острота зрения обоих глаз 0,2 и нижеб) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше или острота зрения одного глаза 0,3 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1 Острота зрения каждого глаза учитывается с коррекцией любыми стеклами, в том числе комбинированными, а также контактными линзами (в случае хорошей (не менее 20 часов) переносимости, отсутствии диплопии, раздражения глаз), а у офицеров и прапорщиков -интраокулярными линзами. Лица, пользующиеся контактными линзами, должны иметь обычные очки, острота зрения в которых не препятствует прохождению военной службы. В сомнительных случаях острота зрения определяется с помощью контрольных методов исследования. Коррекция астигматизма любого вида должна быть проведена цилиндрическими или комбинированными стеклами полностью по всем меридианам. У лиц, поступающих в военно-учебные заведения, острота зрения с коррекцией определяется только при наличии близорукости, простого или сложного близорукого астигматизма, а при прочих причинах понижения остроты зрения (в том числе при дальнозоркости, дальнозорком или смешанном астигматизме) - без коррекции. Для диагностики форм и степеней понижения цветоощущения применяются пороговые таблицы для исследования цветового зрения. в) односторонняя микротия, экзема наружного слухового прохода и ушной раковины, хронический диффузный наружный отит, наружный отит при микозах, врожденные и приобретенные сужения наружного слухового проходаа) двусторонний или односторонний хронический средний отит, сопровождающийся полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости и (или) сочетающийся с хроническими заболеваниями околоносовых пазухб) двусторонний или односторонний хронический средний отит, не сопровождающийся полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости и (или) не сочетающийся с хроническими заболеваниями околоносовых пазух Под стойкой сухой перфорацией барабанной перепонки следует понимать наличие перфорации барабанной перепонки при отсутствии воспаления среднего уха в течение 12 и более месяцев. Наличие хронического гнойного среднего отита должно быть подтверждено отоскопическими данными (перфорация барабанной перепонки, отделяемое из барабанной полости), посевом отделяемого из барабанной полости на микрофлору, рентгенографией височных костей по Шюллеру и Майеру или компьютерной томографией височных костей. К пункту "в" относятся односторонние стойкие сухие перфорации барабанной перепонки, адгезивный средний отит, тимпаносклероз, а также состояние после произведенной 12 и более месяцев назад радикальной операции или тимпанопластики открытого типа на одном ухе при полной эпидермизации послеоперационной полости. Постановления Правительства РФ от N 1005) Стойкое нарушение барофункции уха определяется по данным повторных исследований. При вестибулярных расстройствах данные обследования оцениваются совместно с врачом-неврологом. К пункту "а" относятся резко выраженные вестибулопатии, приступы которых наблюдались при обследовании в стационарных условиях и подтверждены медицинскими документами. К пункту "б" относятся случаи вестибулопатии, приступы которых протекают кратковременно с умеренно выраженными вестибулярно-вегетативными реакциями. К пункту "в" относятся случаи резко повышенной чувствительности к укачиванию при отсутствии симптомов вестибулярных расстройств и заболеваний других органов. Результаты вестибулометрии оцениваются совместно с врачом-неврологом. При указании на временный характер вестибулярных расстройств необходимо всестороннее обследование и лечение в стационарных условиях. б) стойкое понижение слуха при отсутствии восприятия шепотной речи на одно ухо и при восприятии шепотной речи на расстоянии до 3 м на другое ухо или стойкое понижение слуха при восприятии шепотной речи на расстоянии до 1 м на одно ухо и на расстоянии до 2 м на другое ухов) стойкое понижение слуха при отсутствии восприятия шепотной речи на одно ухо и при восприятии шепотной речи на расстоянии более 3 м на другое ухо или стойкое понижение слуха при восприятии шепотной речи на расстоянии до 2 м на одно ухо и на расстоянии до 3 м на другое ухо Глухота на оба уха или глухонемота должны быть удостоверены медицинскими организациями, организациями или учебными заведениями для глухонемых. Глухотой следует считать отсутствие восприятия крика у ушной раковины. При определении степени понижения слуха необходимы специальные методы исследования шепотной и разговорной речью, камертонами, тональной пороговой аудиометрией с обязательным определением барофункции ушей. При понижении слуха, определяющем изменение категории годности к военной службе, указанные исследования проводятся многократно (не менее 3 раз за период обследования). При подозрении на глухоту на одно или оба уха используются опыты Говсеева, Ломбара, Штенгера, Хилова и другие опыты или методы объективной аудиометрии (регистрация слуховых вызванных потенциалов, отоакустической эмиссии и др.). При межушной разнице в восприятии шепотной речи более 3 метров производится рентгенография височных костей по Стенверсу или компьютерная томография височных костей. Хорошим результатом тимпанопластики считается восстановление целостности барабанной перепонки, улучшение слуха. После тимпанопластики на одном ухе с хорошими результатами граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на воинскую службу (военные сборы) и при поступлении на военную службу по контракту или в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 12 месяцев после произведенной операции. По истечении этого срока заключение о категории годности к военной службе выносится с учетом нарушения восприятия шепотной речи. В случае отсутствия нарушения слуха граждане признаются годными к военной службе. При заболеваниях системы кровообращения сердечная недостаточность оценивается по функциональным классам (ФК) в соответствии с классификацией Нью-Йоркской ассоциации сердца (N YHA, 1964), стенокардия - в соответствии с Канадской классификацией (1976). Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту "в". Офицеры после успешной радиочастотной абляции по поводу атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии, дополнительных путей проведения и синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту "в". К пункту "б" относятся: Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту "в". Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, а также синдром Клерка-Леви-Кристеско, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для применения этой статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения. К пункту "в" относятся: Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца могут направляться на освидетельствование для определения категории годности к военной службе через 4 месяца после операции. К пункту "г" относятся: Функциональная (вагусная) атриовентрикулярная блокада I степени (нормализация атриовентрикулярной проводимости возникает при физической нагрузке (из расчета на число сердечных сокращений) или после внутривенного введения атропина сульфата из расчета 0,020 - 0,025 мг на 1 кг массы тела) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения. Перенесенные неревматические миокардиты без перехода в миокардиосклероз и при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют поступлению в военно-учебные заведения. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления. Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с синдромом артериальной гипертензии (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический, ишемический инсульты, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, с нарушением функции почек с уровнем сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л и (или) клиренсом креатинина менее 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта), протеинурией более 300 мг/сут. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции "органов-мишеней". Кроме того, возможны церебральные расстройства - гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию. Офицерам, прапорщикам и мичманам, не достигшим предельного возраста пребывания на военной службе, освидетельствование для определения категории к военной службе проводится через 4 месяца после операции. Офицерам, направленным на освидетельствование в связи с увольнением с военной службы, заключение выносится по пункту "а". Офицеры при сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту "б". К пункту "б" относятся: После перенесенного мелкоочагового инфаркта миокарда освидетельствование военнослужащих проводится по пункту "а" или "б" в зависимости от степени выраженности коронарного атеросклероза и (или) сердечной недостаточности. При отсутствии сердечной недостаточности или стенокардии освидетельствование проводится по пункту "в". К пункту "в" относятся: При наличии безболевой (немой) ишемии миокарда, кардиального синдрома X (микроваскулярной дисфункции миокарда) заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от степени выраженности атеросклероза коронарных артерий по данным коронарографии и (или) результатов проведения электрокардиографии с физическими упражнениями. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него категория годности к военной службе определяется в зависимости от выраженности патологического процесса. К пункту "а" относятся: Расширение вен нижних конечностей на отдельных участках в виде цилиндрических или извитых эластических выпячиваний без признаков венной недостаточности, варикоцеле I степени не являются основанием для применения этой статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения. Диагноз заболевания и последствий повреждений сосудов должен отражать стадию процесса и степень функциональных нарушений. Экспертное заключение выносится после обследования с применением методов, дающих объективные показатели (реовазография с нитроглицериновой пробой, ангио-, флебо-, лимфография и другие методы исследования). Атеросклероз магистральных артерий без гемодинамических нарушений не ограничивает годность к военной службе. В случае неудовлетворительных результатов лечения или отказа от него освидетельствование проводится по пунктам "а" и "б" или "в" в зависимости от выраженности вторичной анемии и частоты возникновения осложнений. К частым осложнениям геморроя относятся случаи, когда освидетельствуемый 3 и более раза в год находится на лечении в стационарных условиях по поводу кровотечения, тромбоза или выпадения геморроидальных узлов II - III степени, а также когда заболевание осложняется повторными кровотечениями, требующими лечения в стационарных условиях. Наличие незначительно увеличенных единичных геморроидальных узлов без признаков воспаления при отсутствии жалоб, а в анамнезе отсутствие данных об обострении заболевания в течение последних 3 лет, не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители. Нейроциркуляторную астению с гипотензивными реакциями следует отличать от физиологической гипотонии здоровых людей, которые не предъявляют никаких жалоб, сохраняют трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы при показателях артериального давления 90/50 - 100/60 мм рт.ст. К пункту "а" относится нейроциркуляторная астения: К пункту "б" относится нейроциркуляторная астения с умеренно выраженными проявлениями, в том числе с преходящими нарушениями сердечного ритма, не снижающими способность исполнять обязанности военной службы. Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения. Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, признаются временно не годными к военной службе в случаях, если у них по завершении лечения в стационарных условиях по поводу неревматических миокардитов не выявлено стойких признаков поражения сердца (сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и проводимости). Наличие хронического полипозного синусита должно быть подтверждено компьютерной томографией околоносовых пазух, а хронического гнойного (негнойного) синусита - риноскопическими данными, рентгенографией околоносовых пазух в 2 проекциях, по возможности компьютерной томографией околоносовых пазух, а при верхнечелюстном синусите - диагностической пункцией. Кроме того, наличие хронического процесса должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. Искривление носовой перегородки, нестойкие субатрофические явления слизистой верхних дыхательных путей при свободном носовом дыхании, пристеночное утолщение слизистой верхнечелюстных пазух, если при диагностической пункции не получено гноя или транссудата и сохранена проходимость устья верхнечелюстной пазухи, а также остаточные явления после операции на верхнечелюстных пазухах (линейный рубец переходной складки преддверья рта, соустье оперированной пазухи с носовой полостью или вуаль на рентгенограмме), наличие кист верхнечелюстных пазух без нарушения их барофункции не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Стойкий характер нарушения барофункции околоносовых пазух устанавливается на основании жалоб освидетельствуемого, состояния носовой полости, испытания в барокамере на переносимость перепадов давления с рентгенологическим исследованием околоносовых пазух до и после испытания, данных медицинских и служебных характеристик. Под хроническим декомпенсированным тонзиллитом следует понимать форму хронического тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями, наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, быстрая утомляемость, вялость, недомогание), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит) и метатонзиллярными осложнениями. К пункту "а" относится стойкое отсутствие голосообразования, дыхания через естественные дыхательные пути, разделительной функции гортани. К пункту "б" относится стойкое затруднение дыхания с дыхательной недостаточностью II степени и (или) стойкое затруднение голосообразования (функциональная афония, охриплость, снижение звучности голоса), сохраняющееся в течение 3 и более месяцев после проведенного лечения. Для подтверждения стойкого затруднения голосообразования необходимы многократные (не менее 3 раз за период обследования) проверки звучности голоса. К пункту "в" относится стойкое нарушение дыхания с дыхательной недостаточностью I степени. При отказе пациента от диагностической пункции диагноз устанавливается по совокупности клинических и лабораторных данных, показания к диагностической пункции определяются нозологической формой патологии. К пункту "в" относятся: К пункту "а" относится бронхиальная астма с частыми обострениями заболевания, постоянными симптомами в течение дня или астматическим состоянием, значительным ограничением физической активности, с суточными колебаниями пиковой скорости выдоха (ПСВ) или объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) более 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 менее 60 процентов должных значений в межприступный период. В лечении требуется постоянный прием высоких доз ингаляционных кортикостероидов и бронхолитических препаратов пролонгированного действия либо применение системных кортикостероидов. К пункту "б" относится бронхиальная астма с ежедневными симптомами, которые купируются введением различных бронхорасширяющих средств, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20 - 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 60 - 80 процентов должных значений в межприступный период. Требуется ежедневное лечение ингаляционными кортикостероидами в высоких и средних дозах и бронхолитическими препаратами пролонгированного действия. К пункту "в" относится бронхиальная астма с непродолжительными симптомами реже 1 раза в день, которые легко купируются бронхорасширяющими средствами, при отсутствии симптомов и нормальной функцией легких между обострениями, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 менее 20 процентов и ПСВ или ОФВ1 более 80 процентов должных значений в межприступный период. Освидетельствование при впервые выявленных признаках бронхиальной астмы проводится только после обследования в стационарных условиях. При отсутствии документального подтверждения анамнеза заболевания верифицирующими тестами диагноза бронхиальной астмы при стойкой ремиссии являются фармакологические и (или) физические бронхопровокационные тесты. Дополнительным критерием может служить исследование в крови общего и (или) специфического иммуноглобулина E. При подсчете общего количества зубов 18, 28, 38, 48 - не учитываются. Корни зубов при невозможности использовать их для протезирования считаются как отсутствующие зубы. Статья применяется при наличии у освидетельствуемых генерализованной формы пародонтита или пародонтоза. Наличие пародонтита или пародонтоза устанавливается после исследования всей зубочелюстной системы с рентгенографией и выявлением сопутствующих заболеваний. К пункту "а" относятся: К пункту "б" относятся заболевания слизистой оболочки полости рта, не поддающиеся лечению. При наличии стоматитов, хейлитов, гингивитов, лейкоплакий и других заболеваний, включая преканцерозы, граждане при первоначальной постановке на воинский учет направляются на лечение. К пункту "в" относится пародонтит легкой степени с глубиной зубодесневого кармана до 3 мм преимущественно в области межзубного промежутка, имеется начальная степень деструкции костной ткани межзубных перегородок, снижена высота межзубных перегородок менее чем на 1/3, но подвижности зубов нет. В отдельных случаях при приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области после ортопедического лечения с удовлетворительными результатами, если сохранена способность исполнять обязанности военной службы, офицер может быть освидетельствован по пункту "б". К пункту "б" относятся: Граждане при первоначальной постановке на воинский учет с указанными в пункте "б" заболеваниями направляются на лечение. При отказе от хирургического лечения или неудовлетворительном результате операции освидетельствование проводится по пункту "а" или "б". Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе, если после хирургического лечения по поводу аномалий прикуса прошло менее 6 месяцев. При аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм с жевательной эффективностью менее 60 процентов по Н. Агапову или при аномалии прикуса II и III степени с разобщением прикуса более 10 мм (без учета жевательной эффективности) заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "б", а при аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм с жевательной эффективностью 60 и более процентов - по пункту "в". Наличие аномалии прикуса I степени (смещение зубных рядов до 5 мм включительно) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы. В отношении освидетельствуемых с неудаленными металлическими конструкциями после остеосинтеза переломов верхнечелюстной кости и (или) нижней челюсти с незначительным нарушением или без нарушения дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций применяется пункт "в". При выпадении прямой кишки, кишечных или каловых свищах, сужении заднего прохода или недостаточности сфинктера освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. Категория годности к военной службе определяется в зависимости от результатов лечения. В случае рецидива заболевания или отказа от лечения заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от нарушения функций. К пункту "г" относятся: Грубой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов). В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а перенесенной язвы желудка - наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии. После резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу заболевания граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту "а". Офицеры, прапорщики и мичманы освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени. К пункту "в" относятся: При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту "б", а офицеры и прапорщики (мичманы) - по пункту "в". Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее - клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев. После успешного лечения они годны к военной службе. Основанием для применения настоящей статьи являются неудовлетворительные результаты лечения (рецидив заболевания) или отказ от лечения, а также противопоказания для его проведения. К пункту "а" относятся: К пункту "в" относятся грыжи пищеводного отверстия диафрагмы II степени (преддверие желудка и кардия расположены над диафрагмой). К пункту "г" относятся грыжи пищеводного отверстия диафрагмы I степени (над диафрагмой находится брюшной сегмент пищевода, кардия расположена на уровне диафрагмы). Небольшая (в пределах физиологического кольца) пупочная грыжа, предбрюшинная липома, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке и натуживании не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. а) трудно поддающиеся лечению распространенные формы хронической экземы, псориаза, атопический дерматит с распространенной лихенификацией кожного покрова, буллезные дерматиты (все виды пузырчатки, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит Дюринга)б) хроническая крапивница, рецидивирующие отеки Квинке, распространенный псориаз, абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, множественные конглобатные угри, атопический дерматит с очаговой лихенификацией кожного покрова, кожные формы красной волчанки, полиморфный фотодерматоз, распространенный и часто рецидивирующий красный плоский лишай, распространенная экзема, ограниченная часто рецидивирующая экзема, часто рецидивирующая многоформная экссудативная эритема, хроническое течение кожной формы геморрагического васкулита, гангренозная пиодермия, абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит головы Под распространенной формой гнездной алопеции понимается наличие множественных (3 и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше 50 процентов волосистой части головы. Под распространенной формой витилиго понимается наличие множественных (3 и более) депигментированных пятен на коже различных анатомических областей поперечными размерами не менее 10 см каждое. Под распространенной формой псориаза или красного плоского лишая понимается наличие множественных (3 и более) бляшек на коже различных анатомических областей. Клиническими критериями "трудно поддающегося лечению псориаза" являются: Под распространенной лихенификацией при атопическом дерматите понимается поражение кожи лица, локтевых и подколенных ямок, а также тотальное поражение. К пункту "б" относятся также единичные, но крупные (размером с ладонь пациента и более) псориатические бляшки. К часто рецидивирующим формам экземы, красного плоского лишая или других хронических дерматозов относятся случаи их обострения не менее 2 раз в год за последние 3 года. К пункту "в" относится бляшечная форма склеродермии вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения. К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет. К пункту "г" также относятся очаги витилиго на лице (2 и более) в диаметре не менее 3 см каждый. К пункту "а" относятся: По пункту "в" освидетельствуются военнослужащие с затяжным (4 месяца и более) течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся экссудативно-пролиферативных изменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешном лечении. Хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания в течение более 5 лет и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от функции конечности или сустава. К пункту "а" относятся: При анкилозах, стойких контрактурах в функционально выгодном положении, наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы, офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, могут быть освидетельствованы по пункту "б". К пункту "б" относятся: Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3 и более лет. Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей). Нестабильность коленного сустава II - III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм. После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствование проводится по пунктам "а", "б" или "в". При отказе от хирургического лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава. При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4. К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций. К пункту "а" относятся: Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в". Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения. Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. К пункту "д" относятся: К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов (по В. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования). В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями. К пункту "г" относятся повреждения структур кисти и пальцев, не указанные в пунктах "а", "б" или "в". Повреждения или заболевания костей, сухожилий, сосудов или нервов пальцев, приведшие к развитию стойких контрактур в порочном положении, считаются отсутствием пальца. Отсутствием пальца на кисти следует считать для первого (большого) пальца - отсутствие ногтевой фаланги, для других пальцев - отсутствие 2 фаланг. Отсутствие фаланги на уровне ее проксимальной головки считается отсутствием фаланги. Постановления Правительства РФ от N 1005) Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации стопы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), при этом передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов. К пункту "а" относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. К пункту "б" относятся: При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована. К пункту "в" относятся: К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие II степени. Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца. Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются: Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. К пункту "г" относятся осевое укорочение руки до 5 см или ноги до 2 см, ротационная деформация периферического сегмента (голени, стопы) менее 5 градусов. При отказе от лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о годности к военной службе выносится по соответствующим пунктам этой статьи. В случае неудовлетворительных результатов лечения при порочной культе, препятствующей протезированию, освидетельствование проводится по пункту "а". При отсутствии конечностей до уровня верхней трети плеча или бедра освидетельствование солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по контракту, проводится по пункту "а". При отсутствии конечностей до уровня верхней трети плеча или бедра офицерам, прапорщикам и мичманам, освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением с военной службы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту "а". Диагноз "хронический пиелонефрит" устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога (для женщин, кроме того, врача акушера-гинеколога) и обязательного рентгенурологического исследования. При необходимости проводить ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек. К пункту "а" относятся: По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, если в течение 6 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром. К пункту "в" относятся: Нарушение суммарной выделительной функции почек должно быть подтверждено данными лабораторных исследований крови и мочи, рентгеновских (экскреторная урография, компьютерная томография, ангиография), ультразвуковых или радионуклидных методов (ренография, динамическая нефросцинтиграфия, непрямая ангиография). Стадия нефроптоза определяется рентгенологом по рентгенограммам, выполненным при вертикальном положении обследуемого: I стадия - опущение нижнего полюса почки на 2 позвонка, II стадия - на 3 позвонка, III стадия - более чем на 3 позвонка. По поводу заболеваний мужских половых органов по показаниям освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него освидетельствование проводится в зависимости от степени функциональных нарушений. К пункту "а" относятся: Отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний (неспецифического и доброкачественного характера), ранения или других повреждений при сохраненной его эндокринной функции, а также гипоспадия у коронарной борозды не являются основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. При отсутствии одного яичка и снижении эндокринной функции единственного яичка заключение о категории годности к военной службе выносится на основании статьи 13 по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции. К пункту "а" относится эндометриоз с выраженными клиническими проявлениями, требующий хирургического лечения, при неудовлетворительных результатах радикального лечения или отказе от него. При удовлетворительных результатах хирургического лечения освидетельствование проводится по пункту "б". К пункту "б" относится эндометриоз с умеренными клиническими проявлениями при удовлетворительных результатах консервативного лечения. К пункту "в" относится эндометриоз с незначительными клиническими проявлениями. Неправильное положение матки без нарушения функций не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. При неправильном положении матки, сопровождающемся запорами и болями в области крестца и внизу живота, освидетельствование проводится по пункту "в". К пункту "в" относятся: К пункту "а" относятся только органически не обусловленные маточные кровотечения, приводящие к анемии. К пункту "б" относятся маточные кровотечения, не приводящие к анемии и поддающиеся консервативному лечению, а также нарушения овариально-менструальной функции, проявляющиеся олигоменореей, аменореей (не послеоперационной), в том числе при синдроме Штейна - Левенталя. К пункту "в" относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии и бесплодие. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев, если у них после перенесенного острого воспалительного заболевания почек сохраняются патологические изменения в моче. При отсутствии данных о нарушении функции почек и патологических изменений в моче после острого воспалительного заболевания почек освидетельствуемые признаются годными к военной службе. Заключение о категории годности к военной службе после перенесенного острого гломерулонефрита или пиелонефрита выносится после повторного обследования в стационарных условиях. Площадь дефекта черепа оценивается по данным компьютерной томографии (в том числе по данным трехмерных реконструкций) или краниографии. Учитывается площадь дефекта костей только свода черепа и чешуи затылочной кости. см, не замещенном пластическим материалом, или дефекте более 40 кв. Дефект костей черепа после костно-пластической трепанации черепа определяется как дефект, замещенный пластическим материалом (аутокостью, титановой сеткой, костным цементом и др.). Фрезевые отверстия, созданные с диагностической или лечебной целью, суммируются в дефект костей черепа, не замещенный пластическим материалом (замещенный соединительнотканным рубцом). Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей): При наличии ложных суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. Заключение о категории годности к военной службе выносится после окончания лечения в зависимости от его результатов. При отказе от операции освидетельствование проводится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции конечности. К пункту "г" относятся: Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Офицеры, прапорщики и мичманы освидетельствуются по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени. Офицеры, прапорщики и мичманы при сохраненной способности исполнять обязанности военной службы и отсутствии значительного нарушения функций могут быть освидетельствованы по пункту "б". При последствиях политравмы органов двух или более полостей с умеренным нарушением их функций освидетельствование проводится по пункту "а". К пункту "б" относятся последствия ранений, травм и операций: К пункту "в" относятся последствия ранений, травм и операций с незначительными клиническими проявлениями (удаление доли легкого, резекция желудка, почки и других органов, отсутствие селезенки). При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4. Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения; воздействие внешних причин (радиации, низких, высоких температур и света, повышенного давления воздуха или воды и других внешних причин): Статья предусматривает последствия отравлений лекарственными средствами, компонентами ракетного топлива, иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, и другими токсическими веществами, острого или хронического воздействия электромагнитного поля в диапазоне частот от 30 к Гц до 300 ГГц, оптических квантовых генераторов, лазерного излучения, ионизирующего излучения, других внешних причин и аллергических реакций. Военнослужащие, проходящие военную службу с радиоактивными веществами, источниками ионизирующего излучения и получившие облучение, превышающее годовую предельно допустимую дозу в 5 раз, направляются на обследование в стационарных условиях. Лица, страдающие пищевой аллергией с клиническими проявлениями (подтвержденной обследованием в стационарных условиях) на основные продукты питания по нормам довольствия военнослужащих, освидетельствуются по пункту "б". При отсутствии признаков воспаления в течение 6 месяцев после перенесенных острых форм воспалительных заболеваний суставов они признаются годными к военной службе. В этих случаях после окончания лечения выносится заключение о необходимости предоставления освобождения с указанием необходимых лечебных мероприятий. В военное время эти военнослужащие направляются в батальон (команду) выздоравливающих. После переломов поперечных, остистых отростков позвонков, удаления штифта, пластины или других конструкций в отношении военнослужащих выносится заключение о необходимости предоставления освобождения. Курсантов военно-учебных заведений для продолжения лечения целесообразно помещать в медицинские и военно-медицинские подразделения военно-учебных заведений (военно-медицинские организации), а военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, - в медицинские и военно-медицинские подразделения воинских частей (организаций, учреждений) при наличии там необходимых условий для пребывания этих пациентов с обязательным осмотром их врачом-хирургом (врачом-травматологом-ортопедом) военно-медицинской организации не реже 1 раза в месяц. При необходимости военнослужащие могут быть госпитализированы повторно. При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4. На основании пункта "б" указанные лица признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев. При сохраняющемся недостаточном физическом развитии освидетельствование проводится по пункту "а". Обследование и лечение граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу, а также военнослужащих, страдающих ночным недержанием мочи, проводится в стационарных условиях с участием врача-уролога, врача-невролога, врача-дерматовенеролога и в случае необходимости - врача-психиатра. Освидетельствование проводится в случаях, когда наблюдение и результаты обследования, а также данные, полученные из военного комиссариата, воинской части, подтверждают наличие ночного недержания мочи и эффект от лечения отсутствует. При наличии нарушений речи освидетельствуемый подвергается углубленному обследованию врачом-оториноларингологом, врачом-психиатром, врачом-неврологом, а при возможности - логопедом. Заключение о категории годности к военной службе выносится на основании данных обследования и изучения документов, полученных из воинской части, военного комиссариата, с места учебы или работы до поступления на военную службу и характеризующих его состояние здоровья. Степень выраженности заикания определяется путем динамического наблюдения за состоянием речевой функции в различных условиях и оценивается по ее состоянию в моменты наиболее выраженного проявления заболевания. Заключение о категории годности выносится с учетом способности освидетельствуемого исполнять обязанности военной службы. Умеренным заиканием, не препятствующим прохождению военной службы, считается лишь задержка произношения, "спотыкание" в начале фразы, остальные слова небольшой фразы произносятся (на одном дыхании) свободно или слегка замедленно, но без повторения.

Next