78 visitors think this article is helpful. 78 votes in total.

Врачпроктолог в Набережных Челнах Запись на прием и цены в.

Он группа в самаре геморрой

Самара; Тольятти. геморрой. в Медикал Он групп вы пройдете его в комплексе. Ванны   Горец   Дуб   Земляника   Калина   Капуста   Картофель   Кедровое масло и собачий жир   Кизил   Конский каштан   Крапива   Лук   Малина   Мед   Морковь   Облепиха   Огурец   Одуванчик   Поваренная соль   Прополис   Ромашка   Рябина   Сало   Свекла   Табак   Чеснок   Чистотел   Ячмень   GEMOR. SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Next

Геморрой. Лечение геморроя в Самаре причины, симптомы.

Он группа в самаре геморрой

Геморрой – что это. в норме он закрывается и. Поиск проктологов в Самаре для. Проктология — одно из ведущих направлений деятельности новосибирского филиала международной корпорации «Медикал Он Груп». Существует много причин, способствующих развитию проктологических заболеваний: наследственность, малоподвижный образ жизни, заболевания желудочно-кишечного тракта, неправильный обмен веществ, неправильное питание, сниженный иммунитет, вредные привычки и так далее. В нашем центре Вы сможете решить свои проблемы без операции и без боли, так как мы применяем современные методики лечения. В первый день приема наши врачи проведут: За 40 минут первичного приема врач проведет диагностику, в которую уже включены: пальцевое ректальное обследование; ректороманоскопия; аноскопия. Стоимость всего комплексного обследования уже включена в первый прием врача. Благодаря оборудованию нового поколения врачи клиники эффективно лечат проктологические заболевания нехирургическим путем. В нашей клинике прием ведут опытные колопроктологи высшей квалификационной категории. Благодаря знаниям и навыкам практикующих врачей, а также оборудованию нового поколения наша клиника уверена в результатах лечения, поэтому мы предоставляем гарантию на лечение геморроя — 3 года. В клинике представлен широкий спектр методов лечения, что позволяет разработать индивидуальную программу лечения. Хочу выразить огромную благодарность Врачу с большой буквы Гавриловой Татьяне Александровне! Я долгие годы мучилась деликатной проблемой,которая мешала мне жить. Один из методов основан на работе уникального аппарата «Ангиодин-прокто», который позволяет избавиться от геморроя за 1 визит к врачу. Татьяна Александровна подошла к решению моей проблемы профессионально и предложила лучшее лечение для меня,операция дезартеризации узлов прошла успешно и я забыла,что такое Геморрой! Хочу выразить огромную признательность врачу с большой буквы Чекалиной Маргарите Викторовне за высокий профессионализм,за чуткость и понимание. Еще хочу сказать огромное спасибо за чуткое и внимательное отношение,благодаря которому во время послеоперационного наблюдения я совершенно не испытывала чувство дискомфорта во время осмотра,все было на высочайшем уровне! И вот я совершенно счастлива,что избавилась от этой проблемы! Татьяна Александровна,от всего сердца вас благодарю! Побольше таких врачей Всем привет ,хочу оставить маленький отзыв про клинику Медикал в Новосибирске. Обследовался и лечился в клинике с результатом доволен на все100%. Огромное спасибо Гавриловой ТА за ее мастерство и умение. Хочу пожелать ей здоровья,счастья и любви ,оставайся такой какой мы Вас знаем милой,нежной,красивой,любящей. Хочу пропеть похвальную оду Волковой Ирине Алиевне! Но оттуда вышла, несмотря на "увиденное" фото( это было нечто), все равно с хорошим настроением. И это хорошее настроение и приободрение мне подарила Волкова Ирина Алиевна. знаю, что Ирина Алиевна доведет мое дело до благополучного конца. Спасибо Ирина Алиевна за Ваш профессионализм и Вашу чуткость к пациентам. В наше время очень сложно найти врача, способного оказать квалифицированную помощь. Алёна Андреевна Клишкова высококлассный гинеколог-специалист клинки! Она смогла найти причину заболевания,выбрать и назначить необходимое лечение, которое дало положительные результаты. Кроме всего прочего, Алёна Андреевна заботится и о психическом состоянии своих пациентов. Пациентом клиники МЕДИКАЛ ОН ГРУП я стала совсем недавно. Она умеет подобрать нужные слова и успокоить,что является немаловажным в процессе лечения. Выражаю огромную благодарность Гавриловой Татьяне Александровне! Внимательная, вежливая, доброжелательная, все подробно рассказала, все объяснила! Врача проктолога Волкову Ирину Алиевну нашла по положительным отзывам в интернете и не прогадала! Ирина Алиевна главный врач клиники, - врач от бога! Чуткая,внимательная,приятная в общении, а главное – специалист своего дела! Хочу выразить ей огромную благодарность за полноценное комплексное обследование и последующее лечение (до полного выздоровления! Никакого дискомфорта (как должно быть у такого врача) не было, всё спокойно и доходчиво объясняется пациенту. Никаких дополнительных финансовых сборов также не было,всё по договору подписанному при первом посещении. Понравилась сама клиника, атмосфера, доброжелательный персонал. Спасибо Вам огромное за профессионализм и чуткость!

Next

ОНКлиник Самара и геморрой Здоровье. Самарские.

Он группа в самаре геморрой

Самарские. Артикул Категория Лекарственные средства Группа Лечение геморроя. Лидокаин местный анестетик амидного типа. Лечение геморроя в Самаре. Геморрой — это патологические изменение вен нижней части прямой кишки. При этом заболевании кавернозные тельца прямой кишки наполняются кровью, увеличиваются в размерах и появляются геморроидальные узлы, которые и вызывают все неприятные симптомы этого заболевания. Развитию геморроя способствуют возрастные изменения, снижение эластичности соединительной ткани, частые нарушения стула, повышение давления в венах малого таза и другие причины. Предрасполагающими факторами также является беременность и естественные роды, напряжение брюшной стенки во время дефекации, поднятие тяжестей, повышение внутрибрюшного давления. Еще один ряд факторов, которые могут привести к развитию геморроя — малоподвижный сидячий образ жизни, который приводит к застою крови в области малого таза, частые запоры, употребление алкоголя и острой пищи. Существуют методы, которые позволяют избавиться от геморроя без хирургического вмешательства. В зависимости от стадии и вида геморроя для этого требуется от 1 до 4 визитов. Именно такие методы применяют проктологи клиники «Медикал Он Груп». Для лечения геморроя используются методы, которые не требуют наркоза, длительного лечения или хирургической операции. Все методики — современные варианты удаления геморроидальных узлов, которые можно провести в амбулаторных условиях всего за один или несколько визитов, без госпитализации. Специалисты Медикал Он Груп непрерывно совершенствуют свои профессиональные навыки. В нашей клинике предоставляется международный уровень сервиса. Доброжелательные и деликатные сотрудники помогу Вам. Возможность поэтапной оплаты лечения, беспроцентная рассрочка и гибкая система скидок делает лечение доступным для всех категорий граждан. В стоимость первичного обследования входит широкий спектр услуг, что позволяет провести комплексную диагностику здоровья всего за 1 визит к врачу. Обследование происходит в удобной для пациента позе. Для комфорта наших пациентов прием ведут женщина-проктолог или мужчины-врачи. Врач-проктолог подбирает наиболее подходящий метод лечения или их сочетание, которое подходит для конкретного пациента. Мы даем гарантию на лечение геморроя, поэтому можете не сомневаться, что врач использует самый действенный метод, который даст наиболее продолжительный результат.

Next

Геморрой Медикал Он Груп Одинцово

Он группа в самаре геморрой

Лечение геморроя в отделении проктологии Медикал Он Груп Одинцово. Консультации и обследование лучшими специалистами нашей клиники. Только квалифицированный врач может назначить правильное и безопасное лечение при геморрое. Где лечить и что делать, если Вас беспокоит геморрой? Вы можете выбрать, куда обратиться из лучших медицинских учреждений в Самаре, представленных на медицинском портале Online-diagnos.ru! Врачи высокой квалификации проконсультируют вас, проведут осмотр и окажут необходимую помощь. Поскольку не у всех есть возможность посещения медицинских учреждений, можно вызвать врача на дом в Самаре. Перед посещением врача, необходимо взять с собой результаты ранее проведенных исследований. © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2018 гг. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону. Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения.

Next

Проктология Medical On Group Уфа

Он группа в самаре геморрой

Компания Медикал Он Груп – Уфа предлагает услугу диагностики и лечения геморроя по приемлемым ценам. Проктология – направление в медицине, которое специализируется на профилактике, диагностике, лечении толстой кишки и прилегающих к ней органов. Это одно из основных направлений деятельности клиники Медикал Он Груп. В медицинском центре осуществляется комплексное диагностирование пациентов, проводится успешная терапия. Выслушала, успокоила, ответила на все мои вопросы доступно. Статистика неутешительная: почти у 60% населения России есть проблема в сфере проктологии. Во время манипуляций все проговаривала и объясняла. Наиболее часто встречающееся заболевание – геморрой – выпадение внутренних венозных узлов кишечника. В жизни каждого человека существуют факторы, провоцирующие развитие геммороя: Многие стесняются обратиться к доктору с проблемой толстой кишки. Это реальная проблема, которую нужно лечить, так как самостоятельно она не исчезнет, только усугубится. Поэтому при первых же признаках нужно обратиться к специалисту, чтобы быстрее переступить через неприятности со здоровьем. Превосходство клиники в том, что диагноз и лечение назначается по результатам полного обследования. Плюсом является то, что пациент может наблюдать диагностику на экране, увидеть свой организм со стороны до и после терапии. Девушки разговаривали очень вежливо, записали на удобное для меня время, объяснили как готовиться к приему. Больной быстро восстанавливается, не отвлекаясь от привычного образа жизни. Выражаю благодарность доктору Мухамадиевой Ландыш Валясовне за чуткое, внимательное, добросовестное отношение. Хочу выразить огромную благодарность Стояновой Ильмире Камиловне - специалисту с большой буквы. Но после приема мое мнение поменялось, отличный специалист, все грамотно четко, понятно. Сама клиника тоже располагает, там тихо, спокойно, без суеты, персонал вежливый, уважительный. Несколько процедур у врача-проктолога, и вы снова чувствуете, что мир прекрасен. Пусть все врачи будут такими же чуткими, добрыми и профессиональными. Буду предлагать своим знакомым и родственникам в нужный момент обратиться именно к ней. Результат - моей дочурке 8 месяцев,спасибо Вам большое!!!!! когда пришла к ней на прием чесно говоря боялась,но она меня успокоила.спец в своем деле)клиника очень хорошая)и встретят ласково и проводят куда надо)очередей нет и спокойно и уютно)спасибо всему персоналу за то что вы есть! Выражаю огромную благодарность врачу-проктологу Антроповой Зое Александровне, медсестре Антониде Николаевне.

Next

Он группа в самаре геморрой

Показана людям, которые входят в группу риска по развитию рака. Есть заболевания, симптомы которых схожи с признаками геморроя. В нашей базе найдено врачейспециалистов по лечению геморроя в Самаре. По данным медицинской статистики около 20% взрослого населения земного шара страдает геморроем, и с каждым годом заявленная цифра стремительно увеличивается. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и молодым людям. Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены). Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения — со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. При тромбозе возникает сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления). — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств. Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами — такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь — например, «Левосин» или «Левомеколь». Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основным методом терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась — теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина располагает несколькими методами избавления от этого заболевания. Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на 1-2 секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день. Эта методика была разработана давно, однако малотравматичность и эффективность делают ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через 7-10 дней отмирает и отторгается. Современный метод лечения геморроя, в основе которого лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы спадаются и в последующем подвергаются атрофии. Еще один распространенный малоинвазивный метод лечения, применяемый на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на прибор подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла. При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. Народные способы не могут быть основой терапии, они лишь дополнение к курсу лечения. Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев. Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут 5-минутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка — они снимают воспаление. Многих интересует, как вылечить геморрой навсегда, не потратив слишком много денег. Народные средства очень дешевы, однако они не решают проблему окончательно. Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных методов и, конечно, ценовой политики клиники. Первичная консультация врача-проктолога, с которой начинается любое лечение, обойдется примерно в 1500–3000 рублей, повторные приемы стоят меньше. Медикаментозное лечение обычно относительно недорогое — 5000–10 000 рублей в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений. Оперативное лечение дороже — это еще один повод не затягивать с визитом к врачу.

Next

Он группа в самаре геморрой

Лечение геморроя быстро и без боли в платной клинике Призвание. Проктологи Чернов А. А, и. Геморрой – заболевание, при котором происходит варикозное расширение вен прямой кишки и образование геморроидальных узлов. В большинстве случаев геморрой развивается постепенно, и если не начать лечение вовремя, без операции, как правило, не обойтись. При возникновении подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Диагностика геморроя производится пальцевым исследованием, применяются ректальное УЗИ и ректороманоскопия. К безоперационным методам лечения геморроя относятся диеты, увеличение физической активности и медикаментозное терапевтическое воздействие, подобранное специально для Вас врачом-специалистом. Эти методы на ранней стадии зачастую дают очень хороший результат и позволяют избежать осложнений и оперативного вмешательства. Но если медикаментозное лечение и диета уже не помогают, боли и жжение не проходят, а варикозные узлы выпадают и тромбируются, единственным способом избавиться от геморроя становится хирургическое лечение. С более подробным списком можно ознакомиться на сайте. Хирургическое удаление геморроидальных узлов Геморроидэктомия – это удаление геморроидальных узлов, одна из самых частых операций в проктологии. На сегодняшний день в московских стационарах применяется несколько оперативных способов лечения геморроя. Для удобства граждан из других регионов круглосуточно работает горячая линия бесплатной плановой госпитализации иногородних пациентов в московские стационары «Столица здоровья». Операции могут проводиться как под общим наркозом, так и под местным, в зависимости от метода и показаний. Чтобы получить плановое лечение, необходимо позвонить по номеру горячей линии «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте. Классическая геморроидэктомия Миллигана – Моргана довольно травматична и требует общего наркоза. Куратор подскажет, входит ли необходимая помощь в перечень заболеваний по полису ОМС, поможет определиться с профильным стационаром и удобной датой госпитализации, а также организовать госпитализацию. Преимущество данной операции – возможность иссечения не только внутренних, но и наружных варикозно расширенных узлов. Все услуги предоставляются бесплатно После госпитализации куратор продолжит получать информацию о пребывании пациента в стационаре до его выписки и при необходимости будет готов оказать информационную поддержку. Операция по методу Лонго является менее травматичной и занимает около 15 минут. Помимо этих видов геморроидэктомии современные врачи успешно используют такие малоинвазивные способы оперативного вмешательства, как: • лечение при помощи лазера; • радиоволновое лечение; • дезартеризация; • лигирование; • склерозирование и тромбэктомия. После любого вида хирургического вмешательства необходимы реабилитационный период и соблюдение показаний врача. Медикаментозное послеоперационное лечение состоит в использовании мазей и свечей с метилурацилом, улучшающим процессы регенерации. • Необходимо исключить физическую нагрузку с напряжением брюшного пресса. Госпитализация для проведения радикального лечения занимает около 7–10 дней, по истечении которых снимают швы, осматривают прямую кишку и, если все хорошо, отпускают домой. • По возможности избегать длительного положения сидя или стоя. Лечение в Москве Высококвалифицированную стационарную помощь по лечению геморроя в рамках программы Обязательного медицинского страхования можно получить (как самостоятельно, так и обратившись в «Столицу здоровья») в многопрофильных стационарах: • ГКБ им.

Next

Медикал Он Груп медицина в Самаре

Он группа в самаре геморрой

Основные приоритеты, которыми славится Медикал Он Груп Самара Medical On Group в Самаре, можно. Современная проктология располагает дополнительными средствами решения проблемы в тех случаях, когда консервативные методы терапии и удаления геморроя не приносят желаемого результата. Речь идет о малоинвазивных техниках, способных составить серьезную конкуренцию классическому хирургическому вмешательству. Удалить геморрой при помощи лазера можно практически на любой стадии, начиная от момента образования внутренних узлов до развития наружных шишек и даже такого явления, как тромбоз пораженных тканей. При осуществлении подобного лечения врач выжигает лазером внутренний узел фактически изнутри, после чего в месте воздействия начинает развиваться ткань соединительного типа, что приводит к уменьшению узла. Если геморрой развился в наружную стадию, узел аккуратно удаляется путем отсекания при помощи сфокусированного лазерного луча. Кровотечение при этом отсутствует, потому что ткани моментально спаиваются друг с другом. Техника лазерной коагуляции обладает существенными отличиями от прочих малоинвазивных методов борьбы с проявлениями геморроя, таких, как криотерапия или легирование кольцами, изготовленными из латекса. Отторжение узла происходит за счет коагуляции тканей. Применение лазера не противопоказано даже при сопутствующих заболеванию кровотечениях. Эта процедура, как правило, проводится в амбулаторных условиях. Здесь потребуется специальный аноскоп, оснащенный мощной подсветкой, чтобы обеспечить хороший доступ в просвет прямой кишки. Наконечником инфракрасного коагулятора дотрагиваются до основания узла и удерживают его на некоторое время в требуемых точках. По завершении необходимых манипуляций не требуется даже перевязка. Пациенту нужно всего лишь остаться в клинике на пару часов до осмотра лечащим врачом, после которого можно отправляться домой. Классический реабилитационный период здесь не требуется. Я обнаружила снаружи геморроидальные узлы после того, как родила ребенка. Врач попался очень добродушный и не увлекался нравоучениями, сделал назначение на лазерную коагуляцию. Вопреки моим ожиданиям, процедура оказалась очень простой – всего-то надо было лечь на кресло и расслабиться, местная анестезия снимает все болевые ощущения. Провела в клинике полчаса и ушла домой, заплатила за все 18 тыс. рублей, это вместе с приемом и консультацией доктора. Считаю, что это стоило своих денег.»Четыре дня назад удалял внешний геморроидальный узел методом лазерной коагуляции. Операцию провели утром, использовали местный наркоз. Немного боли все-таки ощущалось во время укола анестезии в шишку, но потом все было хорошо. Пока не отошел наркоз, сумел доехать до дома на машине, однако к вечеру боль стала нарастать. Снял ее таблетками, благодаря ним спокойно выспался. До операции я практически ничего не ел, в день самой процедуры позволил себе только суп-пюре, да слабительное.»«Первый день после операции все было нормально. А вот на второй день слопал жирный творог и в полной мере ощутил всю прелесть хождения в туалет после воздействия лазером. Неприятные ощущения после туалета снимаю теплым душем. Самое главное – чувствую себя гораздо лучше, чем до операции.» Видите неточности, неполную или неверную информацию? Хотите предложить для публикации фотографии по теме? Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Next

Геморрой лечение самара lecheniegemorroj.mp

Он группа в самаре геморрой

Геморрой лечение самара lecheniegemorroj. Одной из основных задач в работе нашего медицинского центра являетсяЗаболевание подразделяется на два вида по месту локализации геморроидальных узлов. Выделяют внутренний и наружный геморрой. Определенную роль играют врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани, а также изменения в нервной системе и нервном аппарате прямой кишки. Запоры приводят к застою каловых масс в ампуле прямой кишки, повышению напряжения в кишечно-сфинктерной системе, состоящей из мышц брюшного пресса, диафрагмы и леваторах заднего прохода. Предрасполагающим фактором развития геморроя у беременных являются запоры возникающие в результате сдавливания кишечника увеличенной беременной маткой, повышении концентрации прогестерона в крови и приеме препаратов, содержащих железо. Эти процессы развиваются под воздействием неблагоприятных факторов, к которым относятся запоры, натуживание при затрудненной дефекации, длительное вынужденное положение - например, положение сидя у водителей, офисных работников, малоподвижный образ жизни, прием алкоголя. Геморрой возникает при первой и второй беременностях, при последующих родах частота его резко снижается. Выпадение геморроидальных узлов в поздних стадиях, как правило, связано не с сосудистыми изменениями, а с нарушением эластических свойств мышечных структур продольной общей мышцы прямой кишки и связки Паркса, удерживающих геморроидальные узлы. Он обнаружен у 13,1% беременных женщин при объективном обследовании, хотя они не предъявляли никаких жалоб. Попов ГОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. Методическое руководство предназначено для хирургов, семейных врачей, акушеров-гинекологов, и как учебное пособие для клинических ординаторов, врачей-интернов и студентов медицинских вузов. Клинические наблюдения также показывают, что геморроидальные узлы в начальных стадиях могут редуцироваться на длительное время и снова появляться под действием неблагоприятных факторов. Доказано, что беременность и роды - один из основных факторов развития геморроя у женщин. Отдельно рассмотрены схемы лечения геморроя у беременных и женщин в послеродовом периоде. При начальных стадиях геморроя преобладают функциональные изменения в кавернозных венах и, следовательно, имеется возможность обратимости патологического процесса. Козиновой [18] геморрой встречается у 7,7% небеременных, 25,7% беременных и 49,8% родильниц. В нем представлены факторы риска развития заболевания и оптимальные схемы лечения, а также возможности его профилактики. Артерии этих групп кавернозных тел обычно короткие, которые, не распадаясь на капилляры, входят в кавернозные тельца. Некоторые авторы предполагают, что эти нарушения обусловлены выделением медиаторов (ацетилхолин, вещества катехоламинового ряда), поскольку они, с одной стороны, могут способствовать открытию артерио-венозных анастомозов, а с другой - сужению венул. Внутренние узлы находятся в подслизистом слое нижнеампулярного отдела прямой кишки проксимальнее зубчатой линии. Вдоль ветвей этой артерии, идущих по линиям, проецирующимся на 3, 7 и 11 часах по циферблату, в положении тела на спине, формируются наиболее выраженные группы этих телец. Усиление притока артериальной крови приводит к переполнению кавернозных образований. Наружные геморроидальные узлы расположены под кожей промежности у края заднего прохода и покрыты многослойным плоским эпителием. Достоверно была показана связь кавернозных телец прямой кишки с системой верхней прямокишечной артерии. Функциональные нарушения внутристеночных улитковых артерий и кавернозных вен приводят к расширению просвета артериального колена артериовенозных анастомозов. Prevention of massive hemorrhage secondary to hemorrhoidectomy / P. Blaisdell // Surgery, Gynecology Obstetrics.- 1958.- Vol.- 106, N 4.- P. Несмотря на то, что геморрой встречается во все периоды жизни, чаще страдают люди среднего возраста обоих полов практически в равной степени. В дальнейшем, при изучении сосудистых структур было показано, что параллельно с варикозом геморроидальных вен в их стенках увеличивается количество vasa vasorum и стенки вен постепенно замещаются соединительной тканью. В основе патогенеза геморроя лежат два основных фактора. Он проявляется дисфункцией сосудов, обеспечивающих приток и отток крови к кавернозным образованиям, что приводит к их переполнению и тем самым способствует возникновению геморроидальных узлов. Longo, // 6th World Congress of Endoscopic Surgery. Каждый третий из этих пациентов нуждается в хирургическом лечении [3, 4, 7]. Ривкин [10, 15, 16, 17], установили, что в основе заболевания лежат патологические изменения кавернозных образований, формирующихся в процессе нормального эмбриогенеза в подслизистом слое дистальной части прямой кишки. Treatment of hemorroids desease by reduction of mucosa and hemorroidal prolapse with a circular suturing device: a new procedure/A. Геморрой Геморрой одно из наиболее часто встречающихся заболеваний. Среди заболеваний прямой кишки и заднего прохода он составляет около 40%. Во время родов, при прохождении головки в узкой части полости малого таза происходит сдавление сосудов этой области, в том числе и прямой кишки. Нарушающийся венозный отток и застой крови создают дополнительные условия для раскрытия артериовенозных анастомозов непосредственно в просвет кавернозных полостей дистального отдела прямой кишки. При прорезывании головки плода внутренние узлы, если они достаточно выражены, выдавливаются наружу, и иногда их стенки разрываются. Если сокращение сфинктера происходит быстро, эти узлы ущемляются, и возникает острый геморрой. При выборе метода родоразрешения наличие геморроя не принимается во внимание, однако при составлении тактики ведения беременности и послеродового периода его нельзя не учитывать. Это заболевание следует выявлять особенно активно, поскольку больные иногда умалчивают о нем, стесняясь или считая, что геморрой непременно сопровождает беременность. Хроническое течение заболевания периодически осложняется обострениями в виде тромбоза геморроидальных узлов. Острый геморрой может быть и наружным и внутренним, но в 85% случаев это комбинированный процесс. При подробном расспросе геморроидальный тромбоз выявляется в среднем у 38-41% пациентов, страдающих хроническим геморроем. Тромбоз геморроидальных узлов может быть следствием обострения хронического заболевания - 80 %, или развиваться остро - 20 % [3, 4, 8, 9, 11]. Отличием геморроидального тромбоза от такового вен обычного строения является ещё и то, что при геморрое преобладает продуктивно-клеточный процесс с высокой степенью активности. В ряде случаев наблюдаются многочисленные свежие тромбы, что свидетельствует о прогрессировании процесса в одном узле. Этим можно объяснить и часто наблюдаемую картину прогрессирования тромбоза при остром геморрое. Доказательством того, что процесс этот распространяется от кавернозных на обычные вены, а не наоборот, является то, что организация тромба в кавернозных венах более выражена. Диагностика геморроя Типичный симптомокомплекс хронического течения заболевания складывается из повторяющихся кровотечений, связанных, как правило, с дефекацией и выпадением геморроидальных узлов из заднего прохода. Кровотечение, как ведущий симптом геморроя отмечается более чем у половины пациентов. Вторым по частоте симптомом является выпадение геморроидальных узлов. Существует множество различных классификаций геморроя, однако, наиболее удобной является международная, предложенная Генри и Свошем в 1987 г., в которой выделяют четыре стадии заболевания: I - нет выпадения геморроидальных узлов; II - геморроидальные узлы выпадают при дефекации, но вправляются самостоятельно; III - для вправления геморроидальных узлов необходимо ручное пособие; IV - геморроидальные узлы находятся в выпавшем состоянии постоянно. Острый геморрой по выраженности воспалительных изменений в области тромбированных геморроидальных комплексов, по классификации Государственного Научного Центра Колопроктологии разделяется на три степени тяжести: I степень - тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов, без воспалительного процесса; II - тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов; III - тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки. В начальных стадиях острого процесса, когда тромбоз захватывает только единичные вены, нарушения кровообращения выражаются в резком полнокровии мелких вен и капилляров слизистой оболочки. Локализация тромбированных геморроидальных узлов, чаще всего, совпадает с типичным расположением групп кавернозной ткани, хотя это прослеживается меньше, чем при хронической стадии заболевания. Клиническая картина острого геморроя складывается из болевого синдрома и местных изменений. Окружающие тромбированный геморроидальный комплекс ткани без воспалительных изменений. Больного беспокоит дискомфорт в области заднего прохода, зуд, слизистые или слизисто-геморрагические выделения. Возможны кровотечения в незначительных количествах из внутреннего компонента геморроидального комплекса. При прогрессировании явлений тромбоза геморроидальных узлов (острый геморрой второй степени тяжести) местные изменения дополняются выраженным воспалительным процессом. Больного беспокоят постоянные и интенсивные ноющие боли в области заднего прохода при сидении и ходьбе. Пальцевое исследование прямой кишки практически не возможно из-за болей. При осмотре определяются значительно увеличенные, багрово-красные геморроидальные узлы. Кожа над тромбированным наружным компонентом геморроидального комплекса застойно гиперемирована. При этом возможно дифференцировать отдельные тромбированные геморроидальные узлы на различных позициях по условному циферблату. При остром геморрое третьей степени тяжести в области заднего прохода определяется сплошной циркулярный воспалительный инфильтрат, в котором уже невозможно дифференцировать отдельные геморроидальные комплексы. Геморроидальные узлы при осмотре багровые, а в запущенных случаях сине-багровые плотные, не вправляющиеся. Часто это состояние осложняется присоединением дизурических расстройств. При лечении пациентов страдающих острым геморроем необходимо исключить такую патологию как острый гнойный парапроктит. Симптомы, характерные для геморроя, могут скрывать другие более тяжелые заболевания. Это заболевание может маскироваться увеличенными тромбированными наружными геморроидальными узлами с воспалительной инфильтрацией. Кровотечение, помимо основного симптома геморроя, является характерным симптомом и других заболеваний толстой кишки. Обычно болевой синдром не характерен для хронического геморроя. Если главной жалобой является болевой синдром, следует искать другие причины. Выпадение геморроидальных узлов нередко может маскировать выпадающие из заднего прохода доброкачественные - аденоматозные и вилёзные аденомы и злокачественные новообразования. Всем больным с жалобами на выделение крови из заднего прохода необходимо, в связи с онкологической настороженностью, проводить стандартное пальцевое исследование и ректороманоскопию на глубину не менее 25 см. При невозможности проведения ректороманоскопии до необходимой глубины, при подозрении на наличие патологии толстого кишечника, а также пациентам старше 55 лет показано проведение ирригографии. У пациентов с низкими показателями гемоглобина крови обязательно проводится фиброгастроскопия и фиброколоноскопия. Выбор метода лечения геморроя во многом обусловлен стадией заболевания при хроническом течении и степенью тяжести при обострении. Мун // Проблемы колопроктологии, Москва, 1998, вып. Лечение геморроя В настоящее время, разработано и внедрено в практику множество способов лечения геморроя, которые можно разделить на консервативные, малоинвазивные и на хирургические. Пациенты, страдающие хроническим геморроем III-IV стадий, особенно при выраженности наружного компонента, подлежат лечению хирургическим путем. Клиника и лечение острого тромбоза геморроидальных узлов у родильниц в раннем послеоперационном периоде/ А. Консервативная терапия геморроя Геморрой, как правило, вялотекущее хроническое заболевание, с периодическими обострениями, выраженными в той или иной степени [1, 2, 3, 4]. Поэтому при лечении, в первую очередь, необходимо исключить отягощающие факторы, способствующие развитию клинических симптомов. Ограничение "профессиональной вредности", физических нагрузок, регуляция кишечного пассажа, путём назначения рациональной диеты, являются важнейшим этапом в профилактике и лечении геморроя. В комплекс консервативной терапии входят гигиенические процедуры в виде сидячих ванн с настоем ромашки или орошения области заднего прохода тёплой водой после стула. Богатые растительной клетчаткой продукты - в первую очередь овощи и зелень, достаточное количество жидкости со строгим исключением соленой, острой пищи и алкоголя способствуют нормализации дефекации. Целесообразно исключить, или значимо сократить количество риса, мучных и сдобных изделий в рационе. В ряде случаев, для нормализации функции опорожнения толстой кишки, показано использование слабительных препаратов на основе лактулозы или средств из модифицированных растительных волокон - например семян подорожника. П., Функциональная морфология прямой кишки и структурные основы патогенеза геморроя / Е. Медикаментозная консервативная терапия геморроя складывается из общего и местного лечения. Основой общего лечения хронического и острого геморроя является применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока. Наиболее эффективными из них считаются флеботропные препараты, созданные на основе флавоноидов, например диосмина. Однако препятствием для их широкого использования в медицине служил тот факт, что флавоноиды плохо растворимы в воде и уровень их всасывания в желудочно-кишечном тракте крайне низок. Королик // Актуальные вопросы колопроктологии: тезисы докладов I съезда колопроктологов России с международным участием. Для преодоления данного обстоятельства была предложена технология микронизации - т.е. размалывание частиц препарата сверхзвуковой струей воздуха, благодаря чему увеличивается поверхность соприкасающихся частиц препарата со слизистой оболочкой пищеварительного тракта, значительно возрастают его всасывание и, соответственно, клиническая активность. Диаметр микрочастиц, формирующих таблетку, не превышает 2 микрон. Кроме флеботонического диосмин обладает выраженным противовоспалительным эффектом и оказывает антиоксидантный эффект, предотвращая появление свободных радикалов - одного из факторов повреждения сосудистой стенки. Результаты лечения больных геморроем после циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки/ А. В последние годы было доказано, что диосимин оказывает прямое защитное действие на микроциркуляторную систему геморроидальных узлов. Таким образом, можно выделить механизмы действия микронизированного диосмина, обеспечивающие его комплексное воздействие при остром и хроническом геморрое: повышение венозного тонуса; купирование воспаления; стимуляция венозного кровотока и лимфодренажа; устранение микроциркуляторных расстройств. При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать превалирование одного из симптомов заболевания - боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса, наличие деструктивного компонента и назначать соответствующие местные препараты, наиболее влияющие на перечисленные признаки. Более эффективно воздействуют на болевой синдром нестероидные противовоспалительные средства (кетопрофен, кеторолак, диклофенак, буфексамак, индометацин). Большой популярностью при лечении больных с острым тромбозом геморроидальных узлов пользуются средства местного обезболивания: анестезин, дикаин и лидокаин в составе комбинированных мазей, кремов, суппозиториев. Традиционно в официальных рецептурах для лечения острого геморроя анестетики комбинируют с местно-действующими противовоспалительными и вяжущими средствами или глюкокортикоидами. Купирование геморроидальных кровотечений малой интенсивности возможно при помощи препарата Натальсид. Активное вещество препарата Натальсид - натрия альгинат - природный полисахарид, получаемый из бурых морских водорослей. Широкое использование морских полисахаридов связано с такими их свойствами, как вязкость, способность к набуханию, взаимодействие с определенными структурами. Одним из компонентов полисахарида альгиновой кислоты является гиалуроновая кислота. Она является составной частью гликозаминогликанов, которым в настоящее время отводится особая роль в регуляции многих процессов жизнедеятельности клеток, включая пролиферативную активность. Этим объясняется выраженное репаративное действие альгинатов. Ректальные суппозитории Натальсид содержит в качестве действующего начала натрия альгинат - продукт переработки бурых морских водорослей, представляющий собой полимер D - маннуроновой и L - гиалуроновой кислот. Препарат обладает гемостатическим, противовоспалительным и репаративным действиями. Натальсид оказывает благоприятное действие на функцию кишечника, так как альгиновая кислота, имея свойство разбухать, оказывает нежное обволакивающее действие на стенки кишечника, способствуя в то же время значительному ослаблению патологических рефлексов, в том числе и болевых. Тактика и методы хирургического лечения острого тромбоза геморроидальных узлов/ А. Соединения альгиновой кислоты с такими химическими элементами, как натрий, уменьшают чрезмерную перистальтику кишечника, что приводит к нормализации стула. Гемостатический эффект суппозитория Натальсид обусловлен сокращением времени полимеризации фибрин-мономера - заключительного этапа свертывания крови, благодаря наличию в полимерной молекуле альгиновой кислоты карбоксильных групп. Использование комбинированных препаратов в лечении геморроя у беременных и в период лактации связано с определёнными трудностями - весьма незначительным выбором препаратов с подтверждённым отсутствием опасных побочных эффектов. В период лактации флеботропные препараты не рекомендуются. В период беременности и лактации рекомендуется применение препаратов, содержащих натуральные компоненты: экстракты растительного и животного происхождения, компоненты клеточных стенок бактерий. Важно отметить, что вполне возможно применять препарат Натальсид при беременности и в период лактации по показаниям. Его назначают ректально по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести заболевания. При хроническом геморрое I стадии, не сопровождающемся выпадением геморроидальных узлов, возможно поочерёдное использование препаратов Натальсид и Проктозан. Кавернозные структуры прямой кишки и их роль в возникновении геморроя: автореф. Проктозан выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази. Препарат содержит в качестве активных ингредиентов буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид гидрат. Буфексамак - нестероидный противовоспалительный препарат, производное акрилуксусной кислоты, высокоэффективный ингибитор ЦОГ, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Висмута субгаллат оказывает подсушивающее, вяжущее, дезинфицирующее действие, за счет поверхностной коагуляции белков образует защитный слой на эрозивной поверхности, уменьшает тенденцию тканей к кровоточивости. Вызывает уплотнение коллоидов (коагуляция белков) внеклеточной жидкости, слизи, экссудата, клеточных мембран. Образующаяся при этом пленка предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения, уменьшает чувство боли, ограничивает или препятствует развитию отека. Вызывает местное сужение сосудов, снижает их проницаемость, экссудацию, уменьшает интенсивность воспалительного процесса. Не раздражает ткани (образующиеся альбуминаты слабо диссоциируют). Титана диоксид подсушивает кожу и способствует заживлению ранок, потенцирует терапевтическое действие висмута субгаллата и буфексамака. Лидокаина гидрохлорид - местный анестетик, быстро снимает боль, жжение и зуд. Мазь Проктозан наносится на пораженный участок 2 раза в сутки. Рекомендуется применять препарат после стихания острых явлений в течение 8-10 дней. Тромбоз 1 и 2 степеней тяжести может быть купирован комбинированными препаратами антикоагуляционного, противовоспалительного и тромболитического действий на фоне общей терапии микронизированными флавоноидами. Наиболее эффективными в таких случаях являются гепаринсодержащие препараты и антикоагулянты непрямого действия. Кроме тромболитического, гепарин оказывает и мощное противовоспалительное, противоотёчное и капилляропротективное действия. Препараты, содержащие гепарин, безусловно, являются средствами выбора при лечении острого тромбоза геморроидальных узлов, однако они эффективны при любой форме геморроя. Относительным противопоказанием к местному лечению гепарином являются нарушения свёртывающей системы крови. Гепарин обладает дозозависимым эффектом: чем больше его содержится в препарате, тем лучше он проникает в ткани и тем более выражено терапевтическое действие. Максимально-эффективное содержание гепарина в лекарственных средствах для местного применения составляет 1000 МЕ. При тромбозе наружных и внутренних узлов показан препарат Нигепан, который содержит гепарин в дозе 1000 МЕ и бензокаин. Суппозитории ректальные Нигепан обладают антитромботическим, противовоспалительным и обезболивающим действиями. Необходимо отметить, что более раннее начало местной терапии значительно сокращает сроки рассасывания тромба, способствует более быстрому купированию болевого синдрома и воспалительных изменений. Устранить микроциркуляторные расстройства и нормализовать гемореологию можно с помощью низкомолекулярных декстранов, пентоксифиллина, ацетилсалициловой кислоты. Улучшению кровотока в геморроидальных узлах способствуют производные рутина (троксерутин, рутозид). Консервативная терапия острого геморроя 3 степени тяжести должна включать использование антибактериальных препаратов общего и местного действий в дополнение к противовоспалительному и тромболитическому лечению. Следует отметить, что при хроническом геморрое, сопровождающемся периодическими кровотечениями и выпадением внутренних геморроидальных узлов назначение местно действующих препаратов не всегда эффективно. Малоинвазивные методы лечения В настоящее время известно множество методов лечения геморроя без хирургического вмешательства (малоинвазивные методики лечения хронического геморроя). В России давно и с успехом применяются такие способы, как склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, инфракрасная фотокоагуляция, электрокоагуляция, криодеструкция (3, 4, 5, 7). Как в России, так и за рубежом, наиболее часто применяется лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (38-82%). Второе место по частоте применения (11-47%) занимает склеротерапия. В 3-5% наблюдений применяются инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция геморроидальных узлов. Наиболее широкое распространение в клинической практике получило лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, впервые описанное P. Blaisdell (1958), которое стали широко применять после внедрения в практику лигатора, предложенного H. Принцип метода заключается в передавливании латексным кольцом внутренних геморроидальных узлов. Наиболее целесообразным считают лигирование в 2-3 этапа, с интервалом 2-5 недель, при этом хорошие результаты получены у 84% пациентов. Противопоказанием к данному способу лечения являются воспалительные заболевания прямой кишки, трещины заднего прохода, свищи прямой кишки, парапроктит. Существует достаточно много публикаций о комбинации различных малоинвазивных способов лечения. Наиболее эффективной считают комбинацию лигирования геморроидальных узлов и инфракрасной фотокоагуляции, склеротерапии и лигирования, что ведёт к уменьшению массы геморроидального узла, к его склерозу. В последнее время появились работы, посвященные выявлению геморроидальных артерий при помощи ультразвуковой допплерометрии. У 96% больных с симптомами кровотечения кровянистые выделения прекратились, у 78% исчез пролапс геморроидальных узлов, 95% отмечали снижение дискомфорта в области заднего прохода. В дальнейшем японские ученые создали устройства с ультразвуковым допплером для локального лигирования геморроидальных артерий, питающих геморроидальные узлы. Никаких послеоперационных осложнений авторы не отметили. Следует отметить, что перевязка геморроидальных артерий не требует специального обезболивания, её возможно выполнять в амбулаторных условиях. Данные авторы считают, что в отличие от других малоинвазивных методов лечения геморроя, локальное лигирование геморроидальной артерии является более радикальным, патогенетически обоснованным методом лечения, позволяет излечивать больных с поздними формами заболевания, а результаты лечения сопоставимы с результатами после хирургических вмешательств [24]. Очевиден факт воздействия данного метода на одно из важнейших звеньев патогенеза геморроя - сосудистый фактор. Использование инфракрасной коагуляции и латексного лигирования внутренних геморроидальных узлов возможно при лечении беременных на различных сроках и в период лактации. Роль гломусных шунтов аноректальных кавернозных телец в механизме развития геморроя./ И. Хирургические методы лечения В настоящее время в России самым распространенным методом лечения геморроя является геморроидэктомия, которая применяется у 75-79% пациентов, поступивших в стационар с этим диагнозом. Но в радикальной геморроидэктомии нуждается лишь около 30% из них. В литературе описано более двухсот оперативных пособий при геморрое, что лишний раз подтверждает отсутствие идеальных методов лечения. Так или иначе, все эти методы сводятся к перевязке терминальных ветвей верхнепрямокишечной артерии, с последующим иссечением кавернозной ткани. Необходимо выделить так называемые пластические операции [3, 4, 11, 15, 16, 17]. Наиболее распространенным способом хирургического лечения геморроя является открытая геморроидэктомия, предложенная Миллиганом и Морганом в 1937 г. [23] и связанная с удалением основных коллекторов геморроидальной ткани на 3, 7 и 11 часах. Этой методике отдают предпочтение многие отечественные и зарубежные хирурги. Хотя некоторые авторы приводят наблюдения геморроидэктомии с удалением только одного или двух геморроидальных коллекторов. По данным этих авторов при сравнении ограниченной геморроидэктомии (с удалением одного или двух узлов) и стандартной методики получены примерно одинаковые результаты. Несколько ниже болевой синдром у пациентов с "неполной" геморроидэктомией. Отдаленные сроки наблюдения - 8 лет и в обеих группах данные существенно не отличались: 34% и 29% рецидивов соответственно после "неполной" и стандартной методик. Авторы рекомендуют хирургическое удаление только действительно проблемных зон и отсутствие необходимости хирургического воздействия на другие геморроидальные коллекторы при наличии такой возможности. В то же время, по данным некоторых хирургов, а также результатам нескольких рандомизированных исследований, при сравнении этих двух методик отмечался более выраженный болевой синдром, более частые рефлекторная задержка мочи и нагноение послеоперационной раны при выполнении закрытой геморроидэктомии. По данным зарубежной литературы в странах Европы наиболее часто применяется открытая геморроидэктомия, в США более популярной является закрытая методика. Что касается отдаленных результатов, то они примерно одинаковы при применении обоих методов. Хорошие результаты и удобство применения циркулярных сшивающих аппаратов при оперативных вмешательствах на толстой кишке привело к попытке применения их как возможного способа хирургического лечения геморроя. Лонго (1993) предложил циркулярную слизисто-подслизистую резекцию участка прямой кишки как метод лечения хронического геморроя [21, 22]. Метод воздействует на оба фактора патогенеза заболевания. Основным преимуществом метода является невыраженный послеоперационный болевой синдром и быстрый период восстановления трудоспособности пациентов. Некоторые зарубежные авторы рекомендуют использование этой методики только при циркулярном расположении кавернозной ткани, когда традиционная геморроидэктомия не эффективна. Из множества существующих методов хирургического лечения геморроя большинство хирургов применяют операцию Миллигана - Моргана в различных её модификациях, когда вместе с узлами удаляются кавернозные тельца подслизистого слоя прямой кишки без или с ушиванием наглухо образовавшихся ран. Одним из последних аппаратов, входящих в клиническую практику является установка биполярной аппаратно-контролируемой коагуляции Ligasure, выпускаемая фирмой Valleylab [25]. В результате биполярного воздействия значительно уменьшается травматическое воздействие на ткани, за счет меньшего проникновения тепла в глубину, что более характерно для монополярных инструментов. Аппарат позволяет заваривать сосуды диаметром до 7 мм. Метод позволяет существенно сократить продолжительность оперативного вмешательства, проводить операцию практически без кровопотери, без использования шовного материала. В послеоперационном периоде у больных, оперированных при помощи Ligasure, отмечается невысокая интенсивность послеоперационного болевого синдрома и более быстрое восстановление трудоспособности. От операции Миллигана - Моргана нужно воздержаться из-за выраженного послеоперационного болевого синдрома, а также в силу продолжительности оперативного вмешательства (более 40 минут) и длительной, соответственно, анестезией, что также может неблагоприятно сказаться на течении беременности. Выполнение хирургического вмешательства возможно только после консультации акушера - гинеколога на предмет возможности выполнения хирургического вмешательства по поводу острого геморроя под наркозом и только в специализированном колопроктологическом учреждении. Заключение Геморрой является одним из самых распространенных патологических состояний человека, в структуре колопроктологических он занимает заболеваний первое место. Каждому третьему больному, поступившему в проктологический стационар, показано оперативное лечение и чаще всего применяется геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Профилактика геморроя, прежде всего, заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта, лечении запора, который встречается более чем у 75% пациентов, страдающих геморроем. Фармакотерапия геморроя: средства топического применения. Показанием для медикаментозного лечения являются начальные стадии хронического геморроя и острое течение заболевания. Консервативная терапия острого геморроя складывается из общего и местного лечения. Основой общего лечения является применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока. В эту группу входит много препаратов, но, по нашему мнению, наиболее действенным является микронизированный диосмин. Наибольшая эффективность лечения наблюдается при комбинировании системной терапии с местными средствами. Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения. При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать превалирование одного из симптомов - боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса и наличие деструктивного компонента. Купирование геморроидальных кровотечений малой интенсивности возможно при помощи препарата "Натальсид". При хроническом геморрое первой и второй стадий может быть использован препарат "Проктозан". Клинико-патогенетическое обоснование выбора способа лечения геморроя: автореф. Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный их воспалением, - показание к применению антикоагулянтов местного действия (Нигепан). При неэффективности консервативного (медикаментозного) метода лечения, особенно в поздних стадиях заболевания, следует проводить комбинированное лечение, включающее консервативные и малоинвазивные или консервативные и традиционные хирургические методы. Stapled anopexy and stapled hemorrhoidectomy: two opposite concepts and procedures / A. Surgical anatomy of the anal canal and operative treatment of haemorrhoids / E. A novel therapy for internal haemorrhoids: ligation of the haemorrhoidal artery with a newly devised instrument (Moricorn) in conjuction with a Doppler flowmeter / K. Randomized clinical trial of Ligasure versus open haemorrhoidectomy / F.

Next

Лечение геморроя без операции! Избавление от зуда и

Он группа в самаре геморрой

Является специалистом в лечении геморроя, удалении наружных геморроидальных узлов. Где вылечить геморрой в Самаре Прием флеботоников, укрепляющих венозную стенку. Группа риска люди, ведущие преимущественно сидячий образ жизни; люди, вынужденные. Актуальность данной проблемы переоценить невозможно. Геморрой — это то, что причиняет массу неудобств, но ведь и говорить об этом тоже непросто. Для большинства из нас подобная тема деликатная и звучит неприлично. Однако практика показывает, что не стыдно болеть, а стыдно не лечиться! Лучше всего в этой ситуации вас поймет врач-колопроктолог — врач, который знает насколько эта проблема актуальна — из 10 человек 8 сталкиваются с геморроем. Приведенная статистика превышает распространенность даже простудных заболеваний. Однако, современный темп жизни предрасполагает к его развитию. В зоне риска по возникновению геморроя находятся как мужчины, так и женщины, причем как лица молодого возраста, так и пожилого. Факторов для его появления достаточно много: Проблема геморроя, однако, у разных пациентов встает по-разному. Хронический геморрой делает людей поистине несчастными. Любая острая, соленая пища, алкоголь, длительные поездки в транспорте вызывают обострения. Симптомы хронического геморроя: Обострение геморроя проявляется: тромбозом и воспалением геморроидальных узлов и подкожной клетчатки. Человек, обнаруживший у себя нечто подобное, либо мужественно терпит страдания, либо покупает в аптеке какие — нибудь свечи, ошибочно поставив себе диагноз. При этом, заболевание по-прежнему имеет непосредственное отношение к качеству жизни. Вечером накануне приёма дважды и утром (не менее чем за 2 часа до приёма) в день приёма. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Используется вода комнатной температуры в объёме около 4 литров. Промывная вода должна выходить прозрачной, без комочков кала. Приготовление раствора: 1 пакетик препарата на 1 л воды. Дозу препарата устанавливают из расчета 1 л приготовленного раствора на 15-20 кг массы тела (в среднем 3-4 л раствора). Необходимую дозу можно принять однократно — 3 л или объем можно разделить на 2 приема. Рекомендуем начать приём препарата в обед накануне осмотра. Противопоказания: тяжелое состояние пациента, например, дегидратация или тяжелая сердечная недостаточность; наличие злокачественной опухоли или другого заболевания толстой кишки, сопровождающегося обширным поражением слизистой оболочки кишечника; полная или частичная кишечная непроходимость; повышенная чувствительность к полиэтиленгликолю. К счастью, в настоящее время существует большой арсенал методик и средств лечения геморроя, и наша клиника обладает многими из них. В зависимости от стадии процесса врач-проктолог определяет показания к лечению. После проведенного лечения врач также сформулирует необходимые рекомендации и комплекс лечебно-восстановительных мероприятий, которые позволят избежать рецидива заболевания. Дифференцированный подход к выбору метода лечения геморроя в зависимости от стадии заболевания, применение малоинвазивных способов лечения, позволяет достичь хороших результатов у 95-100% пациентов.

Next

Лечение геморроя в Самаре цены, методы

Он группа в самаре геморрой

Обзор клиник, где можно пройти лечение геморроя в Самаре, советы врачей, возможные осложнения. Все это приводит к повышению давления в брюшной полости и застою крови в малом тазе, что в свою очередь приводит к росту геморроидальных узлов. Хочу выразить особую благодарность доктору-проктологу Андрееву Павлу Петровичу за проведённую операцию на кишечнике.

Next

Лечение геморроя

Он группа в самаре геморрой

Самара. Патологические выделения из прямой кишки. Обострение геморроя проявляется тромбозом и воспалением геморроидальных узлов и подкожной клетчатки. Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это широко распространенное заболевание (по данным различных авторов, им страдает до 10–15% взрослого населения) вызвано варикозным расширением вен прямой кишки. Заболевание это достаточно распространенное: более 40% в структуре проктологических заболеваний приходится именно на его долю. Исследования зарубежных и отечественных колопроктологов свидетельствуют, что радикальное удаление геморроидальных узлов показано не более чем 30% пациентов с геморроем. Самым эффективным на сегодняшний день, методом лечения геморроя является . Под контролем УЗ-датчика, врач определяет и перевязывает артериальные сосуды «питающие» геморроидальный узел, что приводит к его исчезновению и полному излечению от геморроя. В отделении проктологии используют и другие современные и эффективные методики: В отделении практикуют колопроктологи первой и высшей медицинской категории, в совершенстве владеющие современными методами лечения геморроя. Прием ведут как мужчины, так и женщины-проктологи, что избавляет от психологического дискомфорта при обращении с деликатной проблемой. Проктологическое обследование уже на первичном приеме включает в себя основные диагностические методики (пальцевое ректальное обследование, аноскопию, видеоректороманоскопию). Техническое оснащение отделения колопроктологии «МЕДИКАЛ ОН ГРУП» не уступает ведущим мировым профильным центрам: высокочастотный радиоволновой генератор нового поколения Surgitron® , A. Это позволяет сразу провести полную диагностику и приступить к лечению. Вы можете оформить беспроцентную рассрочку на лечение. Стоимость лечения разбивается на ежемесячные небольшие платежи, без начисления процентов. Таким образом, вы можете пройти курс лечения в самое ближайшее время без потерь для семейного бюджета, На первых трех стадиях геморроя колопроктологи центра применяют малоинвазивные щадящие методы лечения. Самым современным и эффективным методом лечения геморроя является дезартеризация узлов. Также используются другие методики, например, инфракрасная коагуляция. При I и II стадиях заболевания эффективна склеротерапия: при введении в геморроидальный узел склеротирующего вещества происходит уплотнение узла и его атрофия. Испытанная и популярная методика – лигирование латексными кольцами. Упругое латексное кольцо соскальзывает с лигатора на основание узла и прерывает его кровообращение. Одна высокоэффективная процедура на ранних стадиях геморроя приводят к полному излечению заболевания. На поздних стадиях, благодаря комплексному подходу к лечению и применению стандартных протоколов лечения, используемых во всем мире, врачи также добиваются высоких результатов. При лечении колопроктологических патологий в нашем центре врачи используют преимущественно малотравматичные методики, которые сводят к минимуму риск развития послеоперационных осложнений, и существенно сокращают длительность реабилитационного периода. Не стоит терпеть боль и страдать от дискомфорта при геморрое. В отделении колопроктологии «МЕДИКАЛ ОН ГРУП Тюмень» деликатная проблема будет решена оперативно и качественно.

Next

Лечение геморроя в Самаре. gemor.su

Он группа в самаре геморрой

Международный медицинский центр Медикал Он. онлайн в Самаре. Геморрой второй. По мнению многих пациентов, геморрой практически невозможно спутать с другими заболеваниями. Заболевание, о котором стыдно сказать вслух и невозможно молчать. Чаще всего проблему геморроя пациенты пытаются решить в домашних условиях. Однако подобные симптомы могут наблюдаться и при других патологиях кишечника, требующих абсолютно других способов лечения. Успешность лечения заболевания в домашних условиях напрямую зависит от степени запущенности недуга и состояния геморроидальных узлов. Невозможно вылечить геморрой, только применяя «волшебные» таблетки или «чудодейственный» проверенный домашний рецепт. А чтобы окончательно избавиться от геморроя, придется кардинально пересмотреть свои привычки. Ведь за появлением аномалии стоят не только факторы в виде наследственной предрасположенности и возрастных изменений, но и провоцирующие причины, выраженные: • малоподвижным образом жизни; • ошибками в питании; • проблемами с опорожнением кишечника; • психологическими факторами; • тяжелой физической работой; • подъемом тяжестей. Поэтому лечение геморроя, проведенного в домашних условиях, будет эффективно только при сочетании непосредственного воздействия на источник патологии и устранения провоцирующих заболевание причин. Применение медикаментозных препаратов дает положительные результаты при лечении геморроя первой или второй стадии. Дальнейшее развитие патологии требует малооинвазивных или хирургических корректировок. Все препараты, применяемые в терапии геморроя, предназначены для: • улучшения кровотока; • снятия воспалительных реакций; • экстренного обезболивания; • устранения спазмов; • уменьшения отечности; • заживления ранок. Особое значение в лечении геморроя имеет своевременно начатая терапия, направленная на восстановление тонуса венозных стенок, например, при помощи препарата Флебофа — единственного отечественного препарата диосмина без пленочной оболочки, консервантов и красителей, благодаря чему высокоочищенное действующее вещество всасывается максимально быстро, а вероятность аллергических реакций сводится к минимуму. Для домашнего лечения геморроя можно применять специфические мази, свечи или таблетки. Ректальные свечи предназначены для непосредственного воздействия на геморроидальные узлы. Они довольно удобны в применении и имеют достаточно быстрый эффект. Выбирать свечи необходимо отталкиваясь от наличия сопутствующей симптоматики: 1. Кровеостанавливающие свечи изготавливаются с применением адреналина, вызывающего спазм сосудов. Обезболивающие, в состав которых обычно входят компоненты типа красавки, белладонны, прополиса, анестезина, лидокаина, бензокаина. В аптеках можно приобрести суппозитории в виде Анестезола, Прокто-гливенола и Релиф Адванса. Противовоспалительные с преднизолоном или гидрокортизоном. К ним относятся свечи Гепатромбина Г, Релиф Ультры, Проктоседила. Снять воспаление помогают и ихтиоловые свечи, а также с содержанием календулы, зверобоя, тысячелистника. Для этих целей применяют свечи с облепихой, глицерином или метилурацилом. Подобные суппозитории можно изготовить и самостоятельно. К самым популярным средствам относятся свечи комплексного действия. В них содержится несколько компонентов, способных всесторонне воздействовать на недуг. Можно применять препараты в виде свечей или мази Проктоседила, Гепатромбина Г, Релиф Ультра. Неплохо показали себя суппозитории Анестезола, Анузола, Прокто-гливенола. Применение мазей считается эффективным при лечении внешних узлов. Применяется как прямое наложение мази, так и компрессы с нанесением лекарственного средства. В домашних условиях для быстрого лечения геморроя разрешено применение безрецептурных мазей: • гепариновой мази; • троксевазиваной мази; • мази Вишневского; • мази Флеминга; • постеризана; • проктозана; • гепатробина; • ауробина; • проктоседила. Таблетки применяют при хронических патологиях и для профилактики обострений. Любой народный рецепт необходимо применять с осторожностью, наблюдая за изменением состояния. Однако самостоятельно экспериментировать с подобными препаратами нежелательно. Принципы диетического питания при геморрое направлены на: • снижение массы тела; • восстановление пищеварения и стула; • устранение застойных явлений; • исключение раздражающих слизистую факторов. Конечно, таблетированные препараты способны оказывать многогранное воздействие на патологию, но подбирать их должен только доктор. Основу здорового питания при геморрое должна составлять клетчатка. Ведь вода не только утоляет жажду, но и участвует во всех обменных процессах, позволяет противостоять появлению запоров. Несмотря на серьезность патологии, существует немало действительно эффективных рецептов, которые можно, не опасаясь за последствия, применять в терапевтических целях дома. Отвары, приготовленные из противовоспалительных трав: зверобоя, шалфея или ромашки. Она способствует: • размягчению и увеличению в объеме каловых масс; • адсорбции шлаков и токсинов; • выведению излишков холестерина; • поддержанию микрофлоры кишечника. Под запрет попадают все продукты, способные вызывать газообразование и раздражающие слизистую. И даже медики поддерживают пациентов, предлагающих дополнить медикаментозное лечение народными методами. Ледяной воды, применяемой для примочек при кровотечениях и сильных болях. Достаточно клетчатки содержится в грубых овощах и несладких фруктах. Из диеты полностью исключают маринады, консервы, а также соленные, кислые, жирные, пряные и острые блюда. Ванночки от геморроя При помощи ванночек можно лечить наружный геморрой. Холодные ванночки, при которых пациент опускается ягодицами в таз, наполненной охлажденной водой. Повторяют сеансы ледяных ванночек дважды в сутки до полного устранения болей. Горячие ванночки проводят с применением травяных отваров. Для смазывания узлов применяют: • луковый сок; • деготь березы; • прополис или мед; • сок чистотела; • разведенное в воде мумие. А вот от сдобы, картофеля и макарон, белого хлеба придется отказаться. Домашняя терапия, согласованная с доктором, неплохо дополняет основное лечение. Для этих целей целесообразно воспользоваться измельченным чесноком, конским каштаном, зверобоем, отваром из календулы, цветков ромашки, отваром из луковой шелухи. Эти же ингредиенты можно добавлять в самодельные мази, приготовленные на основе растопленного масла, сала, ланолина или вазелина. Однако самостоятельные эксперименты, без подтверждения обследованием диагноза, могут заканчиваться довольно плачевно. В такой ванночке пациент сидит до полного остывания воды. Паровые ванночки, для чего используют разогретый кирпич, который помещают в емкость, предназначенную для проведения процедуры. Свечи В качестве наполнителей для приготовления свечей можно воспользоваться: • салом, смешанным с чесноком; • засахаренным медом; • смесью меда с мумие и крахмалом; • сырым картофелем; • замороженным льдом. И в этих случаях благие намерения могут серьезно навредить. Пациент размешается сверху, а на сам кирпич насыпается целебное средство или брызгается периодически отвар из лука, молока, измельченного лука, квасцов. Домашние свечи нужно вставлять достаточно быстро, но аккуратно, избегая дополнительных повреждений. Так, зуд может появляться при энтеробиозе, вызванном кишечной инфекцией. Мази, примочки Для приготовления мазей или примочек применяются целебные ингредиенты в виде: 1. Появление зуда или жжения может свидетельствовать о бурной деятельности грибков. Наличие крови может наблюдаться при полипах, трещинах в слизистой, язвенном колите, и даже онкологических опухолях. Делаем сами маски из крахмала от морщин Какое масло самое полезное для здоровья? Поэтому приступать к лечению без дифференциальной диагностики довольно опасно.

Next

Комплекс Проктолекс от геморроя цена в аптеке, отзывы.

Он группа в самаре геморрой

Несмотря на то, что комплекс Проктолекс – появился совсем недавно, он уже успел завоевать доверие потребителей и его популярность с каждым днем стремительно растет. В чем преимущества нового препарата и почему именно ему отдают предпочтение пациенты, страдающие от геморроя? Давайте. Те, кто применял мазь Флеминга от геморроя, отзывы оставляют преимущественно позитивные. Благодаря содержанию в составе гомеопатического средства ментола, сразу после его использования больной ощущает облегчение. Воспаление затухает, зуд уменьшается, а боль становится терпимой или полностью исчезает. Несомненным преимуществом препарата является безопасность его компонентов для здоровья человека. Мазь Флеминга для лечения геморроя представляет собой многокомпонентное средство. Оно включает в себя матричные настойки D1 календулы, растения гамамелис и эскулюс. Матричной настойкой называют обычную настойку лекарственного растения, разведенную водой. D1 — это десятичное разведение по гомеопатической десятичной шкале разведения D (потенции). Оно означает, что настойки календулы, гамамелиса и эскулюса были разведены в 10 раз. Обычные настойки содержат не более 2% сухого биологически активного вещества лекарственного растения. Его концентрация в матричной настойке десятичного разведения не превышает 0,2%. Календула оказывает противовоспалительное и антибактерицидное действие на геморроидальные узлы. После массовой гибели патогенных бактерий процесс кровенаполнения в геморроидальной шишке останавливается, краснота и отек исчезают. Его гомеопатическая настойка восстанавливает функции венозной сетки, стимулирует отток крови из увеличенного узла, уменьшая варикозное расширение вен. Она укрепляет стенки кровеносных сосудов прямой кишки. Эскулюс представляет собой матричную настойку плодов конского каштана. Гомеопатическое средство эффективно снимает отек, ослабляет боль в геморроидальном узле, обеспечивает отток крови из вены прямой кишки и предупреждает образование тромбов. Оно способствует затягиванию ран и восстановлению поврежденных тканей. В состав мази также входят: оксид цинка, вазелин и ментол. Применение оксида цинка при геморрое обусловлено его ярко выраженными подсушивающими, антибактерицидными и вяжущими свойствами. Химическое соединение позволяет быстро ликвидировать воспаление и унять сильную боль. Ментол оказывает раздражающее действие на нервные окончания и расширяет поверхностные кровеносные сосуды, вызывая ощущение холода. После воздействия ментола зуд прекращается, а боль уменьшается. Вазелин смягчает и увлажняет поврежденную поверхность. Мазь Флеминга при геморрое позволяет предотвратить дальнейшее растяжение вен прямой кишки. Вследствие оттока крови натяжение стенок кровеносных сосудов уменьшается. После затухания воспаления и исчезновения отека боль уменьшается, а зуд и жжение практически не проявляются. Лечение геморроя мазью Флеминга зависит от стадии недуга и выраженности его симптомов. Чтобы оценить состояние больного, необходимо обратиться к доктору. Лучше использовать для обработки проблемной зоны ватные палочки. Если необходимо набрать новую порцию средства, следует взять новую чистую ватную палочку. При повторном использовании аппликатора в мазь могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Их колонии сделают состав неэффективным и опасным для здоровья. Препарат нужно наносить тонким слоем на геморроидальные шишки 1-3 раза в день. После каждого использования баночку нужно плотно закрывать. Хранить ее следует в темном прохладном месте при температуре ниже 25˚C. До и после обработки проблемной зоны нужно обязательно вымыть руки. Уже через несколько дней применявший мазь больной почувствует заметное улучшение своего состояния. Для закрепления эффекта курс лечения нужно продолжать даже после исчезновения симптомов заболевания. При необходимости длительность лечения увеличивают. Инструкция по применению гомеопатического препарата содержит подробную информацию о правилах его нанесения. Противопоказанием к использованию является возраст менее 2 лет и индивидуальная непереносимость ингредиентов гомеопатического средства. Если после его применения неприятные ощущения усилились, необходимо прекратить курс лечения и обратиться к врачу. Применение мази Флеминга обычно не сопровождается побочными реакциями. Препарат легко переносится большинством больных геморроем. Случаи передозировки гомеопатического продукта не были зафиксированы. Нередко назначается врачами мазь Флеминга при беременности. Сразу после оплодотворения в организме женщины происходит гормональная перестройка. Выработка гормона прогестерона значительно увеличивается. Он действует расслабляюще на матку, создавая необходимые условия для вынашивания ребенка. Однако действие гормона прогестерона распространяется и на другие органы. При беременности замедляется работа пищеварительного тракта и ухудшается перистальтика кишечника. Мазь Флеминга изготавливается во флаконах объемом пятнадцать и двадцать пять граммов. У гомеопатического средства густая однородная консистенция и специфический мятный запах. Цена препарата колеблется в диапазоне от 200 до 400 рублей, в зависимости от объема флакона и торговой точки. У него может быть белый или слегка желтоватый цвет. Гомеопатические средства, имеющие такие же действующие вещества, как мазь Флеминга, не изготавливают. К ним относятся гомеопатические мази Авенок, Авенок плюс, Гамамелис, Календула, Эскулюс. Наиболее эффективны медикаменты наружного действия: мазь Вишневского, Ихтиоловая мазь, Проктозан, гель Троксевазин, Проктоседил, Левомиколь, Ауробин, Безорнил, Гирудопрокт, Релиф, Пайлекс, Ультрапрокт и Гинкор гель. v=Pr Uv Pp F5K6E Руслан, 47 лет, Самара: Вылез геморрой два года назад.

Next

Проктология Медикал Он Груп Мурманск

Он группа в самаре геморрой

В отделении проктологии клиники Medical On Group вы можете записаться на прием проктологу. Цены и режим приема. Благодаря квалифицированным врачам и современному оборудованию наша клиника предоставляет гарантию на лечение геморроя в течение трех лет. Мы также предоставляем. Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки, преимущественно в области заднего прохода. Заболевание проявляется в большинстве случаев выпадением геморроидальных узлов, рецидивирующими кровотечениями из прямой кишки, болями в заднем проходе при осложнении. При прогрессировании заболевания симптомы усиливаются. Не стесняйтесь сказать врачу, что у вас появились проблемы с прямой кишкой — геморрой надо вылечить! Существует несколько подходов к лечению, в зависимости от формы заболевания. Это минимально инвазивные операции (дезартеризация геморроидальных узлов HAL-RAR, операция по Лонго); хирургическое удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия); консервативная терапия, латексное лигирование геморроидальных узлов.

Next

Он группа в самаре геморрой

Крем воск здоров от геморроя купить в аптеке екатеринбург, он группа в самаре геморрой, адрес от геморроя уфе операция, геморрой от удара. Симптомы, возникающие при геморрое, не только доставляют дискомфорт различной степени, но и свидетельствуют о негативных изменениях в стенках прямой кишки, возникающих вследствие варикозного расширения локальных вен. Терапия заболевания может быть консервативной (препараты местные противогеморроидального и симптоматического назначения: мази, свечи от геморроя; препараты системного действия) и оперативной, хирургической. При своевременном обращении к специалисту и начале курса лечения от геморроя от заболевания можно полностью излечиться консервативным путем. ' on Click='this.select();' В зависимости от формы и стадии специалисты назначают различные препараты и процедуры от геморроя. При наружной форме в качестве препаратов местного действия чаще рекомендуются медикаменты в форме мазей и кремов, свечи от геморроя при внутренней форме, преимущественно на начальных стадиях. Наиболее эффективным признано комплексное лечение, состоящее из медикаментов общего и системного действия, диетического питания, комплекса упражнений. На четвертой, самой тяжелой стадии заболевания, рекомендованы малоинвазивные или оперативные методы терапии. Ректальные суппозитории (свечи, вводимые в прямую кишку) применяются с различной степенью эффективности при всех формах геморроя. Наружные геморроидальные узлы также требуют терапии перректально – суппозитории позволяют улучшать местное кровоснабжение, снижать симптоматику застоя крови, спазмирование мышечных тканей. При введении в прямую кишку суппозитории растворяются под воздействием температуры тела, проникают сквозь слизистую кишечника и всасываются в местную кровеносную систему, оказывая терапевтическое действие. Суппозитории различаются по составу (по действующему веществу или их комбинации, сопутствующим препаратам и компонентам), выраженности и длительности терапевтического эффекта, могут иметь в основе медикаментозные препараты, растительные экстракты, гомеопатические формулы, многокомпонентные вариации лекарственных средств. Состав некоторых антигеморроидальных лекарственных суппозиториев позволяет использовать их и при иных заболеваниях, например, при простатите. При выборе препарата специалист учитывает форму и стадию заболевания, анамнез и основные проявления симптомов, а также физиологические состояния и индивидуальные особенности пациента, среди которых выделяют: Терапия геморроя при беременности и лактации у женщин ограничена, в том числе в зависимости от триместра гестационного периода. В первом триместре беременности возможно применение следующих геморроидальных свечей: суппозитории с облепихой, глицерином, календулой, ихтиолом, Вибуркол, Натальсид, гомеопатические свечи от геморроя. С начала второго триместра возможно применение суппозиториев Ауробин, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Гепатромбин Г. Самостоятельный выбор при беременности свечей и мазей крайне не рекомендуется, действующие вещества способны оказать негативное воздействие на организмы матери и ребенка, повлиять на процесс вынашивания. По составу суппозитории от геморроя могут быть монокомпонентными, содержащими одно действующее вещество с одним терапевтическим фактором (регенеративным, кровоостанавливающим, обезболивающим и т. п.) и комплексными, сочетающими несколько направленных воздействий (противовоспалительное и гемостатическое, способствующее восстановлению тканей и обезболивающее и т. Могут комбинироваться фармацевтические препараты и экстракты лекарственных растений, вытяжки из тканей животных, продуктов жизнедеятельности (воск, прополис). В зависимости от формы и стадии заболевания, клинической картины, особенностей организма пациента врач-проктолог назначает наиболее подходящий препарат. В большинстве случаев лучшее терапевтическое воздействие оказывают препараты с комплексным составом в сочетании с щадящей диетой, режимом питья, гигиеническими процедурами, активным образом жизни, некоторыми физическими ограничениями. медикамент комбинированного действия: содержит гормональный препарат преднизолон (антигистаминное, противовоспалительное, противоотечное действие), антикоагулянт гепарин (снижение тромбообразования, увеличение времени коагуляции крови, регенерация тканей), лауромакрогол (склерозирование кровеносных сосудов, местное обезболивание). Один из самых популярных, недорогих (средняя цена 180 руб./уп.) и эффективных при внутренней и наружной формах геморроя препаратов местного действия. Снижает болевой синдром, способствует улучшению кровоснабжения, уменьшает проявления воспалительного процесса. Суппозитории с комбинацией гепарина, преднизолона и лидокаина обеспечивают местное анестезирующее действие, венотонизирующий эффект, улучшение локального кровоснабжения, противовоспалительный уход и способствуют рассасыванию тромбов в геморроидальных узлах. Противопоказания к применению соответствуют списку к Гепатромбину Г. На курс терапии необходима 1-2 упаковки №10 (средняя продолжительность терапии 7 дней 1 раз в день, возможна пролонгация курса до 14 дней). При наружных геморроидальных узлах возможно неполное введение суппозитория и удержание его на месте до растворения в течение 2-3 мин. при помощи марлевой салфетки, что обеспечивает равномерное распределение препарата на поврежденную поверхность. В составе – гепарин натрия и анестетик бензокаин, действующие вещества обезболивающего и противотромбозного воздействия. В отличие от перечисленных свечей с гепарином и обезболивающим в данной комбинации отсутствует гормональный компонент, что сужает список противопоказаний до индивидуальной гиперчувствительности к действующим веществам Нигепана. Курс терапии составляет 10-14 суток, кратность введения 2 р./день. Свечи (ректальные капсулы) Проктоседил применяются при геморрое с выраженными признаками бактериального воспаления. В составе комбинированного препарата глюкокортикостероид гидрокортизон, антибиотик широкого действия (сульфат фрамецитина), венотоник эскулозид, антисептик бутамбен и анестетик бензокаин. Комплексное воздействие обеспечивается сочетанием противовоспалительного, антибактериального, регенерирующего и обезболивающего эффектов. Показаниями к применению являются внутренняя форма геморроя, в том числе в острой стадии, воспалительные процессы, трещины аноректальной области. Медикамент содержит антибиотик, в следствие чего курс терапии нельзя самостоятельно прерывать или пролонгировать. Противопоказания к использованию: беременность, лактация, возраст до 14 лет, индивидуальная чувствительность к компонентам. В составе комбинированного препарата компоненты трибенозид и лидокаин, благодаря чему достигается противовоспалительное, анестетическое, венотонизирующее действие. Применяют курсом по 1 суппозитории в день (предпочтительно перед сном), при обострении – 2 раза в день. В списке противопоказаний 1 триместр беременности (далее – по выраженным показаниям), симптомы печеночной недостаточности, дисфункции печени. Несмотря на схожее название, препараты Релиф, Релиф Ультра и Релиф Адванс имеют значительные отличия в составе и различные показания к применению. Объединяет линейку препаратов компонент животного происхождения – рыбий жир (масло печени акулы). Помимо данного компонента, обладающего регенерирующим свойством, в свечи Релиф в качестве действующего вещества входит фенилэфрина гидрохлорид, в Адвансе вторым компонентом является анестетик бензокаин, в Ультра – кортикостероид гидрокортизон и цинка сульфат. Один из популярных вариантов ректальных суппозиториев, не имеющих противопоказаний 9кроме индивидуальной чувствительности). Масло облепихи в составе свечей обладает регенеративным действием, помогает в заживлении трещин. Данные свечи чаще всего используются в комплексной терапии. Комбинированный препарат, сочетающий облепиховое масло, анестетик бензокаин и сульфаэтидол. Используется в проктологии в качестве анестезирующего, противовоспалительного, антибактериального средства комплексного действия. Экстракт листьев красавки – спазмолитик с широким кругом противопоказаний. Суппозитории выпускаются как в монокомпонентном варианте, так и в комплексном. Ректальные свечи Бетиол содержат растительный компонент экстракта красавки и ихтиол для противовоспалительной терапии. Во время курса лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобилей, подвижных составов, работе с механизмами или химикатами, требующей высокой концентрации внимания и быстрого реагирования. Один из самых дешевых препаратов для ректального введения, используемых при геморрое. Сочетает экстракт красавки, сульфат цинка, тибромфенолят и оксид висмута. Обладает комплексным действием: обеспечивает обезболивающий, антисептический, противовоспалительный, спазмолитический, подсушивающий эффект. Имеет широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов. Применяют по назначению врача, в среднем 1-2 раза в сутки. Максимально допустимое количество составляет 7 суппозиториев в день. Комбинированный препарат с сочетанием гормонального противовоспалительного и противоотечного действия (флуокортолон) и анестезирующего эффекта (цинхокаин). Предпочтителен к использованию при выраженном зуде, отечности, имеет противопоказания. Основными критериями выбора ректальных суппозиториев и мазей при геморрое являются клиническая картина заболевания и основные симптомы. Комплексная терапия подразумевает использование ректальных форм лекарственных препаратов для местного эффекта и пероральный прием таблетированных форм для системной терапии. Для приема внутрь чаще всего назначаются венотоники, тромборассасывающие медикаменты, общеукрепляющие лекарственные средства, при наличии дисфункций желудочно-кишечного тракта, затрудняющих процесс дефекации – медикаменты, улучшающие обработку и переваривание пищи, размягчающие каловые массы. Как правильно применять ректальные суппозитории и мази. В зависимости от курса терапии лекарственные препараты местного действия назначаются кратностью применения 1-2 раза в день. При однократном назначении оптимальное время для использования – вечером перед сном. п.) для лучшего всасывания и более комфортного ожидания впитывания препарата. Вводят суппозитории, ректальные капсулы и мази лежа на боку (преимущественно на левом), колени согнуты. Так как даже небольшие геморроидальные узлы потенциально склонны к развитию воспалительных процессов при травматизации или внесении дополнительной патогенной микрофлоры, перед введением препарата необходимо тщательно вымыть руки, суппозитории вводить с осторожностью, избегая ранения слизистой краями ногтевых пластин. Наиболее удобным вариантом является использование одноразовых резиновых напалечников. Поскольку большинство ректальных суппозиториев и капсул начинают плавиться при температуре выше 25°С, вскрывать упаковку следует после принятия соответствующего горизонтального положения. При необходимости или наружной форме геморроя суппозитории вводят частично, придерживая их от полного выталкивания марлевой салфеткой. После введения необходимо дождаться полного рассасывания свечи и впитывания веществ, подавляя вероятные позывы к дефекации: наличие дополнительного внутреннего давления после введения препарата провоцирует сокращения мышц и может приводить к непроизвольному выталкиванию суппозиториев. Временной период, который необходимо провести в горизонтальном положении для лучшего терапевтического эффекта, составляет около 30 минут. При невозможности соблюдать позу лежа в течение данного времени возможно вертикальное положение со сжатыми ягодичными мышцами для удержания препарата в течение 15-20 минут. После рассасывания свечей, капсул, использования мазей перректально возможно незначительное выделение из заднего прохода дополнительных веществ – парафина, масла какао. Это связующие компоненты, обеспечивающие форму препаратам. С гигиенической целью рекомендуется использовать впитывающие прокладки, марлевые салфетки, без немедленного обмывания поверхности. Лечение при помощи тромборассасывающих препаратов, улучшающих кровообращение и тонизирующих кавернозные вены.

Next

Лечение геморроя в Самаре операции по удалению геморроя у.

Он группа в самаре геморрой

Операция по удалению геморроя в Самаре, в Дорожной клинической больнице. Узнать стоимость.

Next

Он группа в самаре геморрой

Клиники по лечению геморроя в самаре. для клиники по лечению геморроя в самаре он.

Next