68 visitors think this article is helpful. 68 votes in total.

Стул (кал) с кровью и черный кал у детей и взрослых. Причины и лечение - Полисмед

Темно красная кровь при геморрое

При кровотечении из прямой кишки очень важно обратиться к врачу. Обследование при. , : , ; ; ; , ; ; (1 1 ); , --, ; ; (1 ); 2 , 20 ; , , . : , 24 ; , , ; , ; , , 2 2 ; , : , : , , ; ; ; ; ; ; ; .

Next

Как остановить кровотечение при геморрое наружном или.

Темно красная кровь при геморрое

Ректальное кровотечение темнокрасного цвета свидетельствует о наличии полипов или о развитии онкологического заболевания. Черные выделения из заднего прохода указывают. Как остановить кровь при геморрое внутреннем, врач расскажет и назначит комплексное лечение. При незначительных. О расстройствах поджелудочной железы указывает изменение цвета, химический состав и её объём. Наряду с этим в разных периодах протекания заболевания будет наблюдаться поочерёдное повышение одних и понижение других веществ. В отдельных случаях замечается олигурия, протеинурия и цилиндрурия. При остром панкреатите обнаруживается усиленное разрушение белков, которые, накапливаясь в крови в виде средне молекулярных пептидов. В первые пару часов периода обострения, нормальное содержание диастазы будет превышать, присущие здоровому человеку, показатели в 16-64 единицы. Чаще всего возрастает и число диастазы, которая может наблюдаться в моче первые 48 часов. В случае если стадия обострения затягивается, то ее можно определить в течение месяца. Большей частью цвет ее при панкреатите тоже изменяется. Так, увеличенная головка поджелудочной обычно становится причиной желтухи механического типа, которая помимо негативного влияния на организм и изменения химического состава крови, сказывается на цвете кала, делая его светлее, также изменяет и цвет мочи, окрашивая её в более тёмный. У больных панкреатитом зачастую наблюдается разлад углеводного обмена, проявляющегося сахаром в моче, как защитная реакция организма на большое его содержание в крови. Даже если уровень ее находится в пределах нормы, это не исключает панкреатит, поскольку она может быстро исчезнуть после скачка повышения. Исчезновение может происходить скачкообразно, чередуя повышение и понижение диастазы плавно, постепенно или резко. Повышение диастазы может свидетельствовать о плеврите, пневмонии, аппендиците, гастрите, гепатите, но, даже несмотря на это, её наличие в моче принято считать патогномоничным фактором, а если её содержание превышает 128 ед. Легкость получения мочи способствует многократному повтору диагностического исследования и не вредит больному. Данный фермент содержится в тканях многих внутренних органов и поэтому может быть обнаружен даже у абсолютно здорового человека. Так, например, амилолитическая активность может проявляться в молоке, слюне и поте. Она не относится к панкреатическим ферментам строгого порядка, поэтому ее номинальный уровень может повышаться по причинам, не зависящим от состояния поджелудочной железы и здоровья пациента.

Next

Темно красная кровь при геморрое

Доброй ночи. После запора идет красная кровь,небольшая боль в низу живота,ощущение будто. Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например раздражение желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак. Появление крови в стуле не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую! Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат - ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро усугубляется. Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровотечение часто связано с анемией - потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия). Однажды год назад у меня такое было , но не обратил внимания. Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Уже который раз, но не периодически это со мной происходит. У меня нет никаких болей, чувствую себя превосходно. В этот месяц у меня уже второй, не то третий случай. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Днем делайте спринцевания собственной уриной (по Малахову), а на ночь ставьте ватный тампон с касторовым маслом. маленький сгусток в стуле и капли, разбрызганные по унитазу. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. Повторяю, болячек и жжения нет, аппетит не пропал, просто уже который месяц ем черный хлеб. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией. Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии. Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Дырочка узенькая, но я не хочу долбить ее когда у нее идёт кровь. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта. прямая кишка не болить и ходить в туалет не больно Здравствуйте, у меня такая проблемка. Здравствуйте у меня ерозивный острый гастрит ижога редко бывает тошнит даже вырываю в туалет хожо с кровь бывает ярко и темно красная кровь а бывает черный кал кровь красная в кале с прожилками крови что пить при таком и чем лечить гастрит пью Де-Нол может не тот препарат принимаю У меня сегодня пошла кровь из … Болей нет и симптомы вообще не похожи на то что написанов статье. Пока ,наконец,ей не посоветовали принимать сок подорожника с мёдом. Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Возможно ли что там при твердом кале порезалась на выходе кожа? Привет, меня Эрик зовут мне 17 представляете при опорожнивший у меня с калом то есть после кала кровь идет, пошел к врачу дали выписала лекарство на 3500 тысяча рублей и шлангу глотать у меня язвенный гастрит тоже на 1000 рублей в поликлинике, аппарата нету послали на диагностику ТО ЧЕМУ КАРМАН НЕ ПОЗВОЛЯЕТ! и вот сижу думаю сказать родителям или нет может самому лечиться под контролем врача Казахстан, г. Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Кызылордаым полип.всегда был овечий кал и боли справого боку.после прочистки перед колоноскопией все прошло.сегодня пошла побольшому и снова кровь темноватая в кале. Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Я снова в трансе...при этом болит крестец.что делать? Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника. Ведь прошла все процедуры.и ничего серьезного Слава богу не нашли. Уже iже второй раз (не подряд) замечаю ярко-алую кровь в каловых массах и на туалетной бумаге. Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. очень часто схваткообразные и коликообразные боли в левом нижнем углу живота. Странно то, что перед походом в туалет ничего не беспокоит, а вот после дефекации кровь и болит низ живота. Если у кого есть похожие случаи, ответьте пожалуйста Помогите, может кто сталкивался с таким... Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови. Сегодня вместе с алой кровью заметила маленький кровяной сгусток. следние 5-6 дней после обеда начинала побаливать брюшная полость.при дефекации выходило из меня кала подозрительно мало.заметил так же,что позывы на "сходить по-большому" сами по себе не возникают.начал Здравствуйте !! После испражнения кровотечений нет, ничего не болит чувствую себя отлично. Мой парень как то пожаловался что при дефикации была кровь на бумаге, вроде тёмная, идти к врачу категорически отказывается, говорит что давно такое уже было, само прошло. Может что нибудь посоветуете, лишь бы хуже не стало. Сегодня очередной раз посрал и кал с кровью был, причем кровь только на одном куске кала и возле него. При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача - проктолога, колопроктолога. Неделю назад заметил маленькое пятно крови на туалетной бумаге.

Next

Ответы@Mail. Ru Кал красного цвета! Помогите!

Темно красная кровь при геморрое

Темнокоричневый. Красная кровь только при. при геморрое кровь будет в конце. У здоровых людей дефекация происходит 1-2 раза за сутки. При этом выделяемые экскременты отличаются мягкой текстурой, светло или темно-коричневым оттенком и цилиндрической формой. Если же у мужчин появляется кровь при дефекации, то стоит пройти врачебную консультацию, потому как подобное явление относится к опасным патологическим признакам, даже если кровянистые прожилки в кале появились лишь однажды. Кровь при дефекации может служить симптоматическим проявлением разнообразных патологических состояний. Нередко кровянистые примеси на кале появляются и при других патологических состояниях, приводящих к изменениям в структуре органов ЖКТ. При разной причине патологического процесса характер появления крови тоже будет различным. При наличии опухолевых процессов в верхнекишечной области, дивертикулезе или полипозе в нормально сформированных экскрементах мужчина обнаружит кровянистые прожилки. Если пациента беспокоит кровянистый понос, то, скорее всего, у него кишечная инфекция вроде амебиаза либо дизентерии, также такая картина может иметь место при гельминтозе. Ниточные вкрапления крови на испражнениях появляются при наличии сосудистых кишечных патологий. Если экскременты становятся вишневого окраса, то подобный факт указывает на интенсивное ярко выраженное верхнекишечное кровотечение. Если же кровь алая, капельной формы и с отсутствием слизистых примесей, то подобный признак указывает на развитие геморроя. А при запущенном геморроидальном процессе на кале, помимо крови, обнаруживаются еще и гнойно-слизистые фракции. Не имея медобразования довольно сложно определить достоверный диагноз. Но все же самостоятельное диагностирование обеспечивает проктологу более полную информацию о состоянии пациента, поэтому при обнаружении кровянистых примесей стоит обратить особенное внимание на количество кровянистых масс в кале, их цветовые характеристики, структуру примесей, наличие в них ниточек, сгустков. Кроме того, стоит отметить расположение крови: смешана ли она с экскрементами либо располагается на поверхности, обнаруживается ли кровь на белье и бумаге. Обычно, если каловые массы характеризуются типичным каштановым оттенком, то специалисту это говорит о наличии тонкокишечной патологии. Если же экскременты приобретают черный оттенок, то подобный факт может указывать на кровотечение верхней части пищеварительного тракта. Подобное явление свидетельствует о длительном нахождении крови в ЖКТ, где она уже запеклась, отчего и почернела. Осведомив специалиста всеми этими данными, вы значительно ускорите диагностическую процедуру и поможете проктологу более точно представить картину вашего состояния и характер кровотечения. Конечно, посещение проктолога – вещь не самая приятная. Но подобный шаг жизненно важен, потому что причины кровяных примесей в испражнениях может быть признаком довольно серьезного патологического процесса. Если обнаружить его на начальных ступенях прогрессирования, то шансы на выздоровление без последствий будут гораздо выше. Специалист соберет анамнестические данные, проведет пальцевый ректальный осмотр и назначит необходимые диагностические процедуры и исследования вроде эндоскопии, рентгена или копрограммы и пр. Но всегда существует вероятность, что причины кровотечения более серьезны и заключаются в онкологических и прочих патологических процессах, угрожающих жизни пациента. Для данного патологического состояния типично поражение геморроидальных узлов, при котором они разбухают, воспаляются и выпадают. Подобное явление обычно происходит по причине венозного варикоза, приводящего к нарушениям кровоснабжения. В итоге кровь проникает в прямокишечные ткани, там подвергается процессу свертывания, что и приводит к формированию узлов, которые представляют собой венозные участки, чересчур заполненные кровью. При расслаблении геморроидальные узлы становятся меньше, а при напряжении в процессе дефекации или при натуживании они становятся значительно больше. Дефекация с кровью проявляется в виде ниточек или струек, но с калом они не перемешиваются. Нередко по причине запоров у мужчин происходит обострение воспалений геморроидальных узлов, что тоже чревато появлением дефекации с кровянистыми примесями. Эти состояния опасны тем, что могут спровоцировать септические процессы. Еще одним распространенным фактором, провоцирующим появление дефекации с кровью, является онкологический процесс, который способен зародиться в любой части системы ЖКТ. Обычно подобные процессы типичны для пациентов пожилого возраста, хотя сегодня нередко можно обнаружить рак ЖКТ и у более молодых людей, чуть старше 40-летнего возраста. Наряду с кровью в испражнениях, онкология проявляется и другой симптоматикой, обусловленной конкретной локализацией опухолевого процесса, хотя наибольший процент поражений приходится на прямую кишку. При росте опухолевого образования происходят изменения в форме выходящих экскрементов – они принимают ленточную форму. Пациента начинают все чаще беспокоить ложные позывы к дефекации, а в самих каловых массах появляются посторонние примеси типа кровянистых сгустков, слизисто-гнойных вкраплений и даже фрагментов ракового образования. С дальнейшим развитием опухолевого процесса возникают проблемы с проходимостью. Кровяные фракции при дефекации носят незначительный характер, но они наблюдаются постоянно, причем оттенок кала имеет черный цвет. Пациента часто беспокоят позывы к кишечному опорожнению, проблемы со стулом, общие проявления недомогания вроде утомленности или бессилия. Кровянистые примеси в испражнениях могут проявляться в виде капель или сгустков. Если своевременно посетить проктолога и начать соответствующую терапию, то патология быстро и беспоследственно отступает. Подобное заболевание нуждается в обязательной терапии, потому как чревато серьезными осложнениями вроде воспалений брюшины и выше расположенных кишечных сегментов, полипоза или образования свищей, сужения прямокишечного просвета или ракового процесса. Временами такой симптом, как кровянистые вкрапления при дефекации, сопровождает желудочную или 12-перстную язву. Для подобных патологий характерно наличие на слизистых тканях вышеназванных органов язвочек. Патология характерна для 25-50-летней возрастной группы. Язвенной патологии часто предшествуют стрессовые состояния, проблемы с питанием, наличие пагубных зависимостей вроде алкоголизма, табакокурения. Нередко процессы изъязвления в ЖКТ начинаются под влиянием длительного бесконтрольного лечения препаратами из группы нестероидных противовоспалительных или гормональных средств. Примеси крови в экскрементных массах при язвенной патологии могут носить разнообразный характер, обусловленный локализацией изъязвления. Подобные признаки часто схожи с кишечной онкологией, поэтому они нуждаются в обязательном врачебном исследовании. Дивертикулами называют образование карманоподобных выпячиваний на стенках кишечника. Патология часто развивается скрытно, отчего обнаруживается при случайном обследовании по совсем иным причинам. Временами дивертикулез вызывает скопление пищевых или каловых масс в органах ЖКТ, где они становятся причиной процесса брожения и гниения. Подобные процессы часто вызывают воспаление и даже могут привести к развитию ракового заболевания. Подобная патология часто вызывает запоры, которые становятся факторами, вызывающими появление кровянистых примесей при дефекации. Спровоцировать возникновение дивертикул может немало факторов вроде грыжевого процесса, воспаления, травматических повреждений, опущения, повышенного внутрикишечного давления, слабость мышечных тканей. Любое серьезное отклонение, к которым также относится наличие кровянистых примесей при дефекации, требует вмешательства доктора, категорически не приемлет самолечения. Поэтому решение проблемы лучше доверить квалифицированному врачу.

Next

Слизь в кале у взрослого человека - в чем может таиться причины данной патологии?

Темно красная кровь при геморрое

Полынь лечебные свойства от геморроя, можно ли делать шугаринг при геморрое, спирт от. Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) - одна из наиболее частых причин экстренной госпитализации в стационары хирургического профиля. Терапевтическая задача при кровотечении из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проста и логична: состояние больного должно быть стабилизировано, кровотечение остановлено и проведено лечение, целью которого является предотвращение впоследствии эпизодов ЖКК. Для этого необходимо установить источник кровотечения и его локализацию. К числу самых серьезных ошибок, которые могут иметь весьма тяжелые последствия, относятся недооценка тяжести состояния больного и начало диагностических и лечебных манипуляций без достаточной подготовки пациента. Чтобы правильно оценить объем кровопотери и состояние больного, необходимо ясно представлять себе, какие изменения возникают в организме при этой патологии. Патофизиологические нарушения Острая кровопотеря при ЖКК, как и при любом виде достаточно массивного кровотечения, сопровождается развитием несоответствия между уменьшенной массой циркулирующей крови и объемом сосудистого русла, что приводит к падению общего периферического сопротивления (ОПС), снижению ударного объема сердца (УOC) и минутного объема кровообращения (МОК), падению АД. В результате падения АД, снижения скорости кровотока, повышения вязкости крови и образования в ней агрегатов эритроцитов нарушается микроциркуляция, изменяется транскапиллярный обмен. От этого в первую очередь страдают белковообразовательная и антитоксическая функции печени, нарушается продукция факторов гемостаза - фибриногена и протромбина, повышается фибринолитическая активность крови. Нарушения микроциркуляции ведут к нарушениям функции почек, легких, головного мозга. Защитные реакции организма направлены прежде всего на восстановление центральной гемодинамики. Надпочечники реагируют на гиповолемию и ишемию выделением катехоламинов, вызывающих генерализованный спазм сосудов. Эта реакция ликвидирует дефицит заполнения сосудистого русла и восстанавливает ОПС и УОС, что способствует нормализации АД. Далее развивается реакция аутогемодилюции, в результате чего из интерстициальных депо в кровь поступает жидкость, которая восполняет дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК) и разжижает застойную, сгущенную кровь. Центральная гемодинамика стабилизируется, восстанавливаются реологические свойства крови, нормализуются микроциркуляция и транскапиллярный обмен. Определение объема кровопотери и тяжести состояния больного Тяжесть состояния больного зависит от объема кровопотери, однако при кровотечении в просвет желудка или кишечника судить об истинном количестве излившейся крови не представляется возможным. Поэтому величину кровопотери определяют косвенно, по степени напряжения компенсаторно-защитных реакций организма, используя ряд показателей. Наиболее надежным и достоверным из них является разница ОЦК до и после геморрагии. число достаточно точно соответствует кровопотере, но не сразу, так как в первые часы после кровотечения пропорционально уменьшаются объемы как форменных элементов, так и плазмы крови. И только после того, как экстравоскулярная жидкость начнет проникать в кровяное русло, восстанавливая ОЦК, гематокрит падает. Потеря 10-15% массы крови не вызывает резких нарушений гемодинамики, так как поддается полной компенсации. При частичной компенсации наблюдается постуральная гипотензия. При этом давление поддерживается близким к норме, пока больной лежит, но оно может катастрофически упасть, когда больной сядет. При более массивной кровопотере, сопровождающейся тяжелыми гиповолемическими расстройствами, адаптационные механизмы не в состоянии компенсировать расстройства гемодинамики. Альговер и Бурри предложили формулу для расчета так называемого шокового индекса (индекса Альговера), характеризующего тяжесть кровопотери: соотношение ЧСС и систолического АД. Возникает гипотония в лежачем положении и развивается сосудистый коллапс. При отсутствии дефицита ОЦК шоковый индекс равен 0,5. Пациент впадает в шок (бледность, переходящая в аспидно-серый цвет, пот, истощение). Тахикардия - первая реакция на снижение УОС для сохранения МОК, но само по себе тахикардия не является критерием тяжести состояния больного, так как может быть вызвана рядом других факторов, в том числе психогенных. Повышение его до 1,0 соответствует дефициту ОЦК, равному 30%, а до 1,5-50% - дефициту ОЦК. Приведенные показатели необходимо оценивать в комплексе с клиническими проявлениями кровопотери. На основании оценки некоторых из названных показателей и состояния больных В. (1977) разработана классификация, выделяющая 4 степени тяжести кровопотери: I степень - общее состояние удовлетворительное; умеренная тахикардия; АД не изменено; Нb выше 100 г/л; дефицит ОЦК - не более 5% от должного; II степень: общее состояние - средней тяжести, вялость, головокружение, обморочное состояние, бледность кожных покровов, значительная тахикардия, снижение АД до 90 мм рт.ст; Hb - 80 г/л; дефицит ОЦК - 15% от должного; III степень - общее состояние тяжелое; кожные покровы бледные, холодный, липкий пот; больной зевает, просит пить (жажда); пульс частый, нитевидный; АД снижено до 60 мм рт.ст.; Hb - 50 г/л; дефицит ОЦК - 30% от должного; IV степень - общее состояние крайне тяжелое, граничит с агональным; длительная потеря сознания; пульс и АД не определяются; дефицит ОЦК - более 30% от должного. Больные со II-IV степенями тяжести кровопотери нуждаются в проведении инфузионной терапии перед началом диагностических и лечебных манипуляций. Инфузионная терапия При кровопотере не более 10% ОЦК переливания крови и кровезаменителей не требуется. Этот объем излившейся крови организм в состоянии полностью компенсировать самостоятельно. Однако следует помнить о возможности повторного кровотечения, способного быстро дестабилизировать состояние больного на фоне напряжения компенсации. Пациенты со значительным острым ЖКК, особенно находящиеся в нестабильном состоянии, должны быть помещены в отделение интенсивной терапии или реанимации. Необходим постоянный доступ к вене (желательна катетеризация одной из центральных вен), Инфузионная терапия должна проводиться на фоне постоянного мониторного контроля за сердечной деятельностью, АД, функцией почек (количество мочи) и дополнительной оксигенации. Для восстановления центральной гемодинамики используют трансфузию физиологического раствора, раствора Рингера, базис-раствора. В качестве коллоидного кровезаменителя может быть использован среднемолекулярный полиглюкин. Восстановление микроциркуляции осуществляется с помощью низкомолекулярных коллоидных растворов (реополиглюкин, гемодез, желатиноль). Кровь переливают для улучшения оксигенации (клетки красной крови) и свертываемости (плазма, тромбоциты). Так кок при активном ЖКК необходимо и то, и другое, целесообразно перелить цельную кровь. При остановившемся ЖКК, когда дефицит ОЦК восполнен солевыми растворами, для восстановления кислородной емкости крови и купирования высокой степени гемодилюции целесообразно перелить эритроцитарную массу. Прямые переливания крови имеют значение главным образом для гемостаза. Если нарушено свертываемость, что имеет место у большинства больных с циррозом печени, целесообразно переливать свежезамороженную плазму и тромбоцитарную массу. Пациент должен получать инфузионную терапию до тех пор, пока его состояние не стабилизируется; при этом необходимо количество эритроцитов, обеспечивающее нормальную оксигенацию. При продолжающемся или повторно возникшем ЖКК инфузионную терапию продолжают до полной остановки кровотечения и стабилизации параметров гемодинамики. Диагностика причин кровотечения В первую очередь необходимо установить, в верхних или нижних отделах ЖКТ находится источник кровотечения. Кровавая рвота (hemotemesis) указывает на локализацию кровотечения в верхних отделах (выше трейцевой связки). Рвота может быть свежей ярко-красной кровью, темной кровью со сгустками или так называемой "кофейной гущей". Красная кровь разных оттенков, как правило, свидетельствует о массивном кровотечении в желудке или о кровотечении из вен пищевода. От желудочного кровотечения следует отличать легочное. Кровь из легких - более алая, пенистая, не сворачивается, выделяется при кашле. Однако больной может заглатывать кровь из легких или из носа. В этих случаях возможна типичная кровавая рвота и даже рвота "кофейной гущей". Дегтеобразный липкий зловонный стул (мелено), возникающий в результате реакции крови с соляной кислотой, перехода гемоглобина в солянокислый гематин и разложения крови под действием кишечных ферментов, - признак кровотечения в верхних отделах ЖКТ. Кровотечения из тонкой и даже из толстой кишки также могут сопровождаться меленой, но при наличии 3 условий: 1) достаточное количество измененной крови, чтобы сделать стул черным; 2) не слишком сильное кровотечение; 3) замедленная перистальтика кишки, чтобы хватило времени для образования гематина. Клинические проявления кровотечений из ЖКТ Когда возникает вопрос о локализации ЖКК, прежде всего рекомендуют ввести больному зонд в желудок. Кровавый стул (гематохезия), как правило, свидетельствует о локализации источника кровотечения в нижних отделах пищеварительного тракта, хотя при массивном кровотечении из верхних отделов кровь иногда не успевает превратиться в мелену и может выделяться в малоизмененном виде (табл. Аспирированная через зонд кровь подтверждает локализацию источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ. Причина этого - увеличение доли больных пожилого и старческого возраста с 30 до 50%. Смертность же у больных старше 60 лет в несколько раз выше, чем у молодых. Но отрицательный результат аспирации не всегда свидетельствует об отсутствии кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Среди них основную массу составляют пожилые пациенты, принимающие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) по поводу патологии суставов (Э. Наиболее высока оно при кровотечении из варикозных вен пищевода - 60% (в среднем - 40%). Кровотечение из луковичной язвы может не сопровождаться появлением крови в желудке. При этом смертность кок в нашей стране, так и за рубежом, практически не отличается от токовой 40 лет назад; от 10 до 14% больных умирают, несмотря на лечение (А. Особенно высоких цифр достигает смертность при экстренных операциях на высоте кровотечения - она в 3 раза выше токовой при операциях, выполненных после его остановки. В таких случаях о высокой локализации источника можно судить по другим признакам: наличию гиперреактивных кишечных шумов и повышению содержания азотистых соединений в крови (прежде всего - креатинина и мочевины). Таким образом, первая задача лечения острых ЖКК - остановить кровотечение и избежать экстренной операции. Тем не менее диагностика ЖКК нередко весьма сложна, особенно в первые часы от начала заболевания, когда больной уже находится в тяжелом состоянии, а кровавой рвоты нет и дегтеобразного стула ещё не появилось. Решению ее может способствовать эмпирическое лечение, для которого не нужен точный диагноз, требующий достаточно инвазивных манипуляций. Если нет ясного представления о наличии и локализации его источника, проводят эндоскопическое исследование. (2000), кровотечения язвенной этиологии в 1988-1992 гг. Эмпирическое лечение начинается сразу же после поступления больного в отделение реанимации на фоне инфузионной терапии. Кровотечения из верхних отделов ЖКТ На их долю приходится около 85% всех ЖКК. Особую важность оно приобретает, когда срочно выполнить эндоскопическое исследование в силу розных причин невозможно. Эмпирическая терапия заключается в промывании желудка ледяной водой из холодильника и парентеральном введении препаратов, снижающих кислотность. Сильно охлажденная жидкость уменьшает кровоток в стенке желудка, и остановка кровотечения, хотя бы временная, достигается при этом у 90% больных. Кроме того, лаваж способствует опорожнению желудка от сгустков крови, что значительно облегчает последующую гастроскопию. Обосновано парентеральное назначение блокаторов гистаминовых рецепторов и ингибиторов протонной помпы, так как по статистике пептические язвы являются самой частой причиной кровотечений из верхних отделов ЖКТ. Кроме того, пепсин, способствующий дисагрегации тромбоцитов, инактивируется при высокой желудочной р Н, что повышает свертываемость крови при уменьшении кислотности в желудке. Успешно проведенная эмпирическая терапия позволяет выиграть время и адекватно подготовить больного к эндоскопическому обследованию и операции. Диагностика причин кровотечения из верхних отделов ЖКТ Ключ к правильному диагнозу еще до эндоскопического исследования может дать хорошо собранный анамнез. Не было ли у него ранее диагностированной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки? Не был ли он ранее оперирован по поводу пептической язвы или портальной гипертензии? Нет ли у него других заболеваний, которые могли бы привести к кровотечению, например цирроза печени или коагулопатий? Злоупотребляет ли больной алкоголем, принимает ли регулярно аспирин или НПВС? На эти вопросы желательно получить ответ, если больной в сознании и достаточно контактен, например не находится в состоянии алкогольного опьянения. Осмотр кожных покровов и видимых слизистых позволяет выявить стигматы цирроза печени, наследственные сосудистые аномалии, признаки капилляротоксикоза, паранеопластические проявления. Внутрибрюшинное кровотечение (например, при нарушенной внематочной беременности) подчас проявляется схожими с ЖКК признаками острого малокровия. Наличие симптомов раздражения брюшины, характерных для кровотечения в брюшную полость, может помочь в дифференциальной диагностике этих состояний. Если аускультация живота выявляет усиленную перистальтику есть основание предположить, что она вызвано кровью, попавшей в кишечник из верхних отделов ЖКТ. Наиболее важную информацию дает эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС); она позволяет не только с высокой степенью точности установить локализацию источника кровотечения и его характер, но и провести гемостатические мероприятия, которые в значительном числе случаев дают возможность остановить кровотечение. Радиоизотопное сканирование (меченная Тс коллоидная сера или альбумин) и ангиография весьма важны в отдельных ситуациях, но большого практического значения не имеют, так как крайне редко могут быть выполнены по экстренным показаниям. Основные причины кровотечений из верхних отделов ЖКТ и их специфическая терапия Причиной ВВП является портальная гипертензия, возникающая вследствие внутрипеченочной (цирроз, гепатит) или внепеченочной блокады. Диагностика ВВП несложна; расширенные и извитые вены синюшного оттенка, как правило, достаточно хорошо видны при эзофагоскопии, проводить которую при подозрении на ВВП нужно очень аккуратно, чтобы не вызвать дополнительную травму истонченных стенок вен. Лечение больных с ВВП - наиболее важный фактор снижения летальности при ЖКК. Первая помощь заключается в длительной (1-2 сут) тампонаде вен баллонным зондом и внутривенном введении 1% раствора нитроглицерина (для снижения портального давления) и вазопрессина (препарата гипофиза). Это позволяет на время остановить кровотечение примерно у 60-80% больных. При неэффективности этой меры или угрозе рецидива кровотечения можно предпринять попытку эндоскопической склеротерапии с внутривозальным или паравозальным (что безопаснее) введением склерозантов - 2% раствора тромбовара или варикоцида, 1-3% раствора этоксисклерола (полидоканола), цианакрилатов (гисторил, гистоакрил, цианакрилатклебер), фибринклебера в смеси с иодолиполом в соотношении 1:1. Эндоскопическое лечение ВВП показано у больных старше 60 лет, ранее многократно оперированных, с тяжелой сопутствующей патологией. Условиями относительно безопасного проведения лечебной эзофагоскопии являются стабильная гемодинамика и отсутствие выраженных нарушений функции печени. Летальность после экстренного склерозировония вен НА фоне продолжающегося кровотечения достигает 25%, после плановой склеротерапии существенно ниже - 3,7%. Перспективный метод лечения кровотечения из ВВП - эндоваскулярная эмболизация вен пищевода. В сочетании с эндоскопическим склерозированием она позволяет снизить летальность в экстренных случаях до 6-7% (А. Шунтирующие операции (портокавальные, спленоренальные мезокавальные и другие анастомозы) выполняют, чтобы направить кровь из пищеводных вен с высоким давлением в системные вены с низким давлением. Однако на высоте кровотечения они весьма рискованны. После шунтирующих операций частота пищеводных кровотечений уменьшается, но смертность остается высокой -больные погибают не от кровотечения, а от печеночной недостаточности и энцефалопатии, вызванной гипераммониемией. Рекомендуется декомпрессия только пищеводных и желудочных вен путем наложения селективного дистольного спленоренального шунта. Появление свежей крови при повторной рвоте позволяет предположить эту патологию. Кровотечение может быть довольно интенсивным, но часто останавливается самостоятельно на фоне покоя и гемостатической терапии. При продолжающемся кровотечении оправдана попытка электрокоагуляции кровоточащих сосудов во время эндоскопии. Изредка возникают показания к операции (гастротомия и прошивание сосудов в области разрыва). Часто в основе заболевания лежит грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эрозии в кардиальном отделе пищевода иногда могут быть причиной кровотечения в просвет пищевода и желудка и проявляться, помимо классической симптоматики ГЭРБ (отрыжка, изжога, боли за грудиной), рвотой с примесью крови. Особенно опасны язвы на задней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки, так как они могут быть причиной массивных артериальных кровотечений в результате аррозии ветвей проходящей в этой зоне крупной желудочно-дуоденальной артерии. Согласно широко распространенной эндоскопической классификации язвенных кровотечений по Форресту, выделяют: I. Продолжающееся кровотечение: A) профузное (струйное); B) подтекание крови. Состоявшееся кровотечение: A) высокий риск рецидива (виден тромбированный сосуд); B) низкий риск рецидива (наличие гематина на дефекте). Клинические признаки состоявшегося кровотечения (мелена) при отсутствии эндоскопических признаков кровотечения из обнаруженного источника. Эта классификация позволяет определить лечебную тактику при кровотечениях язвенной этиологии. При профузном кровотечении (IА) показана экстренная операция, так как применение консервативных методов приводит к потере времени и ухудшает прогноз. При подтекании крови из язвы (IВ) оправданы попытки остановить кровотечение через эндоскоп путем моноактивной или биполярной электрокоагуляции с помощью тока высокой частоты, фотокоагуляции аргоновым или ИАГ-неодимовым лазером, путем аргоново-плазменной коагуляции ионизированным газом или обкалывания язвы этиловым спиртом, Хорошие результаты дает орошение кровоточащей язвы через катетер раствором капрофера - карбонильного комплекса треххлористого железа и эпсилон-аминокапроновой кислоты. Изредка на кровоточащий сосуд накладывают специальные эндоклипсы. При использовании всего перечисленного набора эндоскопических методик, по данным Ю. Федорова (1999), стойкий гемостоз был достигнут у 187 (95%) из 206 больных. У 9 (4,6%) человек гемостаз оказался неэффективным, больные были экстренно оперированы. Обычно они располагаются в месте желудочно-еюнального анастомоза или вблизи него, возникают, как правило, из-за неправильного выбора метода операции и технических погрешностей при её выполнении (Ю. Особым упорством и интенсивностью отличаются кровотечения при рецидивных язвах, вызванных гипергастринемией при недиагностированном до операции синдроме Золлингера-Эллисона, если во время резекции был оставлен участок антрального отдела желудка. Экстренная операция показано и при рецидиве кровотечения, возникающем в ближайшие часы после предварительного гемостаза. Повторная операция у больных с резецированным желудком весьма сложна, поэтому у них предпочтительны консервативная терапия и эндоскопические методы гемостаза. При остановившемся кровотечении с высоким риском рецидива (IIА по Форресту) показана неотложная операция в ближайшие сутки, как правило, утром следующего дня. В целом выбор лечебной тактики определяется интенсивностью кровотечения, принципы лечения не отличаются от таковых у неоперированных больных. Наиболее оправданная хирургическая тактика при кровоточащей язве желудка - её иссечение или ушивание в сочетании с пилоропластикой и ваготомией (при отсутствии признаков малигнизации язвы), а при язве двенадцатиперстной кишки - экономная резекция желудка (антрумэктомия) или (у больных с высокой степенью операционного риска) - ушивание язвы с пилоропластикой и селективной ваготомией (Ю. Иногда эрозивно-язвенные кровотечения возникают вследствие солитарных изъязвлений, описанных Дьелафуа. Это небольшие поверхностные язвочки, на дне которых располагается довольно крупная артерия. Аррозия последней приводит к профузному, иногда - смертельному желудочному кровотечению. В основе заболевания, как считают многие авторы, лежат аневризмы мелких артерий подслизистого слоя желудка. Не исключается, что заболевание обусловлено врожденным пороком развития сосудов. Не последнюю роль в его патогенезе играют пептический фактор, механические повреждения слизистой, пульсация подлежащих артерий, гипертония и атеросклероз. Солитарные изъязвления Дьелафуа (СИД) обычно располагаются в кардиальной части желудка параллельно малой кривизне, отступя на 3-4 см. Хирургическое лечение заключается в прошивании стенки желудка до мышечного слоя с перевязкой кровоточащей артерии или в иссечении патологических участков желудочной стенки в пределах здоровых тканей. обычно связывают с приемом медикаментов (аспирина, НПВС) и алкоголя. Заболевание обычно проявляется внезапным массивным кровотечением. Консервативная терапия при СИД чаще всего безуспешна, почти все больные погибают от кровопотери (А. Геморрагический гастрит часто носит эрозивный характер и нередко развивается как стрессовое состояние у больных с сепсисом, ожогами, тяжелой сочетанной травмой, перитонитом, острой дыхательной недостаточностью, инфарктом миокарда, а также после тяжелых хирургических вмешательств в раннем послеоперационном периоде. Провести дифференциальную диагностику острых кровоточащих язв желудка с геморрагическим гастритом можно только с помощью эндоскопического исследования. Остановить кровотечение при остром геморрагическом гастрите очень трудно, так как интенсивно кровоточат, как правило, значительные по площади участки слизистой желудка. Имеет значение профилактическое и лечебное парентеральное применение антацидов и Н-блокаторов, промывание желудка ледяными растворами, орошение слизистой во время эндоскопии раствором капрофера, внутривенное введение гемостатических средств, ингибиторов фибринолиза и вазопрессина, переливание свежей крови и тромбоцитарной массы. Причиной от 3 до 20% всех ЖКК становятся распадающиеся В большинстве наблюдений такие кровотечения характеризуются умеренной кровопотерей, нередко самостоятельно прекращаются, о затем могут вновь возобновляться. Кровавая рвота и классическая мелена не столь часты, как при язвенных кровотечениях, но стул может приобретать темный цвет. При запущенные раках возможна стертая, атипичная симптоматика. В диагностике осложненных случаев, помимо эндоскопического исследования, важна роль рентгенографии брюшной полости. Артериобилиарные фистулы образуются вследствие травмы, биопсии печени, печеночных абсцессов, рака, аневризмы печеночной артерии. Экстренная помощь заключается в эндоскопической электро- или фотокоагуляции лазером, прижигании концентрированные раствором капрофера. Нередко наблюдается сочетание признаков ЖКК с печеночными коликами и желтухой. В последующем, а также при неэффективности гемостатической терапии показано хирургическое вмешательство, объем которого зависит от локализации опухоли и стадии ракового процесса. Массивные кровотечения чаще бывают при таких доброкачественных опухолях, как лейомиома, нейрофиброма и др. При ЭГДС отмечается наличие крови в двенадцатиперстной кишке и выделение её из фатерова соска. В качестве лечебного мероприятия может быть рекомендовано селективная эмболизация печеночной артерии, а при неэффективности - её перевязка. Диагноз позволяют поставить повторные ЖКК, возникающие синхронно с месячными. Появлению мелены или темного стула либо гематохезии предшествуют боли в животе. Эндоскопическое исследование необходимо проводить на высоте кровотечения, но и при этом обнаружить кровоточащий участок желудочной или кишечной слизистой во время ЭГДС или колоноскопии удается крайне редко. С возрастом такие кровотечения уменьшаются и в климактерическом периоде прекращаются. могут при разрыве давать массивные, нередко фатальные кровотечения. Им, как правило, предшествуют небольшие продромальные кровотечения - "предвестники". Описаны дуоденальные кровотечения в результате возникновения аортокишечной фистулы при несостоятельности анастомоза после протезирования аорты по поводу её атеросклеротического поражения и синдрома Лериша. Кровотечения из нижних отделов ЖКТ В 15% наблюдений ЖКК возникают ниже трейцевой связки, в 1% случаев - в тонкой кишке, в 14% - в толстой и прямой. Важную информацию может дать внимательный расспрос больного и хорошо собранный анамнез (табл. При наличии крови в испражнениях важно выяснить, перемешана ли кровь с каловыми массами (источник расположен высоко) или выделяется в относительно малоизмененном виде в конце дефекации, что более характерно для низкорасположенных кровоточащих опухолей и геморроидальных узлов. Диагностическое значение болевого синдрома при кровотечениях из нижних отделов ЖКТ (А. Шептулин, 2000) Пальпация брюшной полости и пальцевое исследование заднего прохода обязательны у всех больных. Пальцевое ректальное исследование, по статистике, позволяет выявить до 30% всех опухолей толстой кишки, в том числе и осложненных кровотечением. Следующий этап диагностики - аноскопия и ректосигмоскопия, эффективность которых при онкологических заболеваниях толстой кишки составляет 60%. При наличии дегтеобразного стула, который может быть следствием как гастродуоденальных кровотечений, так и кровотечений из подвздошной кишки и правых отделов толстой кишки, рекомендуются назогастральная аспирация через зонд и ЭГДС для исключения патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Колоноскопия - самый информативный метод диагностики толстокишечной патологии, однако при интенсивном кровотечении её выполнить довольно трудно. Если кровотечение останавливается хотя бы на время, то с помощью этой процедуры может быть диагностировано самая разнообразная патология, в том числе и сосудистая. Мезентериальная артериография при кишечном кровотечении позволяет выявить экстравазацию контраста и определить сторону и ориентировочную локализацию источника кровотечения. Ангиография является единственным методом диагностики кровотечения в тонкой кишке, она дает возможность ввести вазопрессин прямо в кровоточащую артерию. Экстравазация определяется только при достаточно массивных кровотечениях, но и при отсутствии её признаков артериогрофия может обнаружить патологию сосудов, являющуюся причиной кровотечения. Сцинтиграфия с эритроцитами, меченными Тс, или с тромбоцитами, меченными радиоактивным In, - более чувствительный метод; источник кровотечения выявляется даже при относительно небольшой его интенсивности, но для сцинтиграфии требуется много времени и потому ее вряд ли можно считать методом экстренной диагностики. Основные причины кровотечений из нижних отделов ЖКТ и их специфическая терапия Одна из самых частых причин гематохезии у пожилых больных - дивертикулез толстой кишки. Частота этой патологии увеличивается с возрастом; после 70 лет дивертикулы обнаруживают при колоноскопии у каждого 10-го пациента. Образованию дивертикулов способствуют малоподвижный образ жизни, нарушения функции толстой кишки (склонность к запорам), дисбактериоз кишечника, Кровотечения, нередко массивные, осложняют течение дивертикулеза в 10-30% случаев. Считается, что дивертикулы чаще локализуются в нисходящей и сигмовидной кишке, однако они встречаются и в поперечной ободочной кишке, и в правой половине толстой кишки. Кровотечению при дивертикулезе могут предшествовать боли в животе, но часто оно начинается внезапно и болями не сопровождается. Истечение крови может остановиться самостоятельно и рецидивировать спустя несколько часов или суток. Почти в половине случаев кровотечение бывает однократным. Консервативная терапия (переливание свежей крови, тромбоцитарной массы, введение α-аминокапроновой кислоты, децинона, введение вазопрессина в мезентериальную артерию во время ангиографии) эффективна у большинства больных. В некоторых клиниках после ангиографии применяют чрескатетерную эмболизацию (А. Шептулин, 2000), Если при колоноскопии обнаружен источник кровотечения, что бывает довольно редко, можно рассчитывать и на эффект местных гемостатических мер (электрокоагуляция, орошение капрофером). При продолжающемся или рецидивирующем кровотечении приходится прибегать к хирургическому вмешательству (резекция толстой кишки, объем которой тем меньше, чем точнее топическая диагностика). Чаще отмечаются хронические перемежающиеся кровотечения в виде небольших "плевков" крови, иногда - в смеси со слизью или - при высоком расположении опухоли - с изменением цвета и консистенции каловых масс. Для этих заболеваний характерны боли в животе, предшествующие появлению крови, которая, кок правило, смешана со слизью. В диагностике и дифференциальной диагностике колитических кровотечений важную роль играет колоноскопия, позволяющая выявить различия в эндоскопических проявлениях отдельных заболеваний. Уточнить диагноз помогает морфологическое исследование биоптатов кишечной стенки. при отеросклеротическом их поражении у стариков, эндартериитах и системных васкулитах у более молодых пациентов, эмболия из полостей сердца (при инфаркте миокарда, пороках сердца) или из аорты (при её атеросклеротическом поражении) могут явиться причинами острых нарушений мезентериального кровообращения, ишемических поражений и геморрагического инфаркта кишечника, проявляющихся выделением довольно большого количества измененной крови. При геморрагическом инфаркте толстой кишки в зависимости от стадии заболевания колоноскопия выявляет обширные участки отечной, цианотичной или пропитанной кровью слизистой с повышенной кровоточивостью, множественные подслизистые кровоизлияния. В сложных диагностических ситуациях весьма полезна ангиография - точно устанавливаются характер нарушения кровотока, локализация и протяженность окклюзии, наличие коллатералей. При подозрении на инфаркт кишечника важную диагностическую информацию дает лапароскопия. Лечение больных с кишечным кровотечением на фоне острых нарушений мезентериольного кровообращения, как правило, оперативное. Довольно редкая причина кишечных кровотечений - (артериовенозные мальформации), по данным А. Поскольку кровь в просвете кишки обычно появляется на стадии инфаркта кишечника, что свидетельствует о декомпенсации мезентериального кровообращения, выполняют резекцию необратимо измененных участков кишки, которую дополняют вмешательством на брыжеечных сосудах с целью восстановления кровообращения жизнеспособных остающихся отделов (В. Шептулина (2000), являются причиной массивных кишечных кровотечений в 30% случаев. Клинически заболевание проявляется главным образом кровотечениями из прямой кишки во время дефекации и вне зависимости от неё. При кавернозных гемангиомах возможны массивные кровотечения, сопровождающиеся коллапсом. Изредка отмечаются боли в нижних отделах живота, усиливающиеся перед кровотечением. Для ангиом прямой кишки характерны ложные позывы на дефекацию, чувство неполного опорожнения, временами возникают запоры. Дифференциальная диагностика с другими причинами гематохезии, особенно с кровоточащими неспецифическими колитами, туберкулезом кишечника, геморроем, очень непроста. Основную роль в диагностике гемонгиом толстой кишки играют ректосигмоскопия и колоноскопия. При эндоскопическом исследовании выявляют синюшно-багровый цвет слизистой кишки на ограниченном участке, отсутствие типичной складчатости, расширенные, извитые, выбухающие сосуды, образующие неправильной формы сплетения, четко отграниченные от неизмененных участков слизистой. Биопсия таких образований может привести к массивному кровотечению, остановить которое бывает очень трудно. Основным и наиболее радикальным методом лечения гемангиом кишечника является хирургический, хотя, по мнению В. Федорова, лечебная тактика требует дифференциального подхода. При развитии массивного кровотечения из низкорасположенных гемангиом М. (1981) производили эмболизацию и перевязку верхней прямокишечной артерии, что останавливало кровотечение, хотя и временно. При незначительном и периодически повторяющемся кровотечении, не сказывающемся на общем состоянии больного, допустима выжидательная тактика. После прекращения выделения крови небольшие ангиомы дистольных отделов толстой кишки могут быть удалены методом электроэксцизии или подвергнуты склеротерапии. Самая частая причина ректального кровотечения - Геморроем страдает более 10% взрослого населения, выделение свежей крови из прямой кишки - один из основных его симптомов. Алая кровь при геморрое обычно становится заметной в конце акта дефекации. Кровотечение может сопровождаться болями и чувством жжения в заднем проходе, которые усиливаются во время дефекации и после нее. Нередко геморроидальные узлы выпадают при натуживании. При массивных геморроидальных кровотечениях требуется активная гемостатическая терапия. При повторных кровотечениях рекомендуют гливенол внутрь (по 1 капсуле 4 раза в день) и свечи с тромбином или с адреналином. Возможно применение инъекций склерозирующих препаратов. Радикальным методом лечения являются различные виды геморроидэктомии. Сходную клиническую картину дает Для дифференциальной диагностики с геморроидальным кровотечением, как правило, достаточно пальцевого ректального исследования и аноскопии. Значительные кровотечения в детском возрасте могут быть вызваны изъязвлениями слизистой оболочки Клиническая картина очень похожа на проявления острого аппендицита, диагноз у большинство больных устанавливается во время аппендэктомии. Для его диагностики, а иногда и лечения применяют воздушную ирригоскопию (дозированное введение воздуха в толстую кишку под контролем рентгеновского экрана).

Next

Кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях сборы.

Темно красная кровь при геморрое

При геморрое также. Быстро останавливает кровь. Свежая или замороженная красная. Кровотечение уже само по себе является признаком каких-либо нарушений в нормальной работе человеческого организма. Кал с кровью немедленно должен насторожить как самого пациента, так и его лечащего врача. Появление прожилок крови в каловых массах может служить признаком серьезных и весьма опасных заболеваний кишечника. Так как же определить, почему при испражнении выходит кал с кровью? Давайте попробуем разобраться в этом непростом и достаточно деликатном вопросе. Кровь в каловые массы может попасть из любой части пищеварительного тракта. При этом существует определенная закономерность: чем выше располагается поврежденный или неправильно функционирующий орган, тем темнее будет цвет крови в стуле. Кровь из прямой или сигмовидной кишки имеет более светлый цвет, чем, например, кровь из пищевода или желудка. Если вы заметили буро-красные прожилки крови в кале, то, скорее всего, имеет место разновидность острой кишечной инфекции. Жидкий стул с кровью и слизью указывает на появление колита, а темно-бурые сгустки наблюдаются при воспалительных процессах в толстой кишке, дивертикулезе, проктите. Если вы заметили ярко-алую кровь при испражнении, не смешанную с каловыми массами, возможно, у вас внутренний геморрой. Также капельки крови на туалетной бумаге могут свидетельствовать о трещинах на стенках заднего прохода. Кровотечение происходит оттого, что каловые массы при дефекации задевают геморроидальные шишки. Кровотечение при геморрое и трещинах, как правило, не сопровождается смешением фекалий и крови. Читайте также: ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ: ОПЕРАЦИЯ ПО МИЛЛИГАНУ-МОРГАНУ В том случае, если кровянистые выделения перемешаны с каловыми массами, которые содержат некоторое количество слизи, можно предположить опухолевые заболевания кишечника. Они могут быть как доброкачественные (полипы), так и злокачественные (рак кишки). Ранняя стадия рака толстой кишки характеризуется ощущением дискомфорта в кишечнике, учащенными позывами к дефекации и появлением крови в кале. Заподозрить появление опухоли можно, если вместе с калом из кишечника выходит бурая слизь, смешанная со сгустками или прожилками крови темно-красного цвета. Кал черного цвета сигнализирует о возможном циррозе печени, язве или даже о раке желудка. По наблюдению врачей, многие пациенты считают появление крови в кале признаком геморроя и откладывают визит к доктору. Между тем, необходимо помнить, что внутренний геморрой, полипы и другие заболевания кишечника могут переходить в раковую опухоль. Лучше вовремя пройти обследование и удостовериться, что у вас отсутствуют серьезные патологии.

Next

При дефекации кровь из заднего

Темно красная кровь при геморрое

Темнокрасная кровь. Кровь при дефекации у мужчин и женщин может быть при геморрое. Существует множество проктологических заболеваний, во время которых появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации. Такое явление требует тщательного обследования и последующего лечения. К сожалению, большинство мужчин и женщин игнорируют его, из-за чего недуг прогрессирует, создавая угрозу для здоровья. Кровь после дефекации может свидетельствовать как о заболевании прямой кишки, так и о серьезных патологических процессах, которые происходят в организме. Самые распространенные причины: Дефекации с кровью могут появляться у людей, пораженных ВИЧ-инфекцией. Иногда цвет кала приобретает красноватый или бурый оттенок после употребления некоторых продуктов, например, свеклы, помидоров или кровяной колбасы. Если в рационе отсутствовали красные продукты и подобные испражнения появляются систематически, необходимо обратиться к врачу. Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину появления крови во время дефекации или после нее. Диагностикой и лечением заболеваний кишечника занимаются 2 специалиста: гастроэнтеролог и проктолог. Посетить гастроэнтеролога необходимо, если присутствует язва или гастрит. В остальных случаях появление крови после опорожнения — повод идти к проктологу. Самой частой причиной, по которой идет кровь из заднего прохода, является геморрой. Геморрой развивается из-за дистрофии сосудистой системы малого таза и высокого внутреннего давления. Недуг может проявиться в результате родов, поднятия тяжестей или сидячей работы. Геморрой развивается медленно, на начальной стадии он проявляется только дискомфортом в заднем проходе при походе туалет. Кровотечение появляется на второй стадии (иногда без боли), когда узлы в кишечнике увеличиваются и при опорожнении защемляются каловыми массами. На третьей и четвертой стадии выделения крови становятся обильнее. При воспалении геморроидальных шишек в выделениях можно увидеть гной. Первая протекает вяло, иногда практически бессимптомно, но периодически случаются обострения. Острая форма геморроя начинается при воспалении узлов (внешних либо внутренних). Кровотечения в этом случае становятся очень обильными, а болевой синдром усиливается. Причиной ее является механическое повреждение стенок кишечника каловыми массами. Повреждение полипов с последующим кровотечением может произойти из-за длительных запоров, диареи ли при нарушении перистальтики кишечника. Характеристика: Полипы — доброкачественные образования на слизистой кишечника. Опасны тем, что иногда перерождаются в злокачественные. Дивертикулез — заболевание, при котором стенки кишечника выпячиваются наружу, образуя своеобразные карманы. Причиной патологи могут стать ослабление мускулатуры кишечника, варикоз, частые запоры. Это сопровождается и другими симптомами: Язва — поражение слизистой желудка, которое долго заживает и периодически кровоточит. Раковая опухоль может поражать любой отдел кишечника, но чаще появляется в прямой кишке. При поражении верхних отделов имеются такие симптомы: При раке прямой кишки снижается ее тонус, возможно недержание кала. Кровотечение при онкологическом поражении органов пищеварения необильное. Симптомы заболевание: Какой бы ни была причина кровотечения, избавиться от него можно только после лечения основного заболевания. Взрослые мужчины, женщины и даже дети периодически сталкиваются с таким явлением, как кровь при акте дефекации. Этиология этой проблемы одинакова для всех, но все же некоторые особенности имеются. Кровь при дефекации у мужчин и женщин может быть при геморрое, циррозе, заболеваниях пищеварительной системы и инфекциях. У представительниц прекрасного пола периодически появляется кровь при беременности, особенно в последнем триместре. Как правило, после родов этот процесс прекращается. У детей кровотечение может быть вызвано: При первом же стуле с вкраплениями крови у ребенка родители должны обратиться к педиатру. Врач осмотрит малыша и выберет подходящий способ лечения. В первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион, исключив продукты, провоцирующие запоры. Работу кишечника улучшат несложные упражнения и пешие прогулки.

Next

При опорожнении кишечника идет кровь

Темно красная кровь при геморрое

Темнокрасная. Яркокрасная кровь при походе в. При внутреннем геморрое узлы. Наличие крови в кале может быть симптомом множества серьезных заболеваний органов пищеварительного тракта, которые требуют немедленного обращения к врачу. Кровь может присутствовать в кале в неизмененном виде (красные хлопья или прожилки) или же придавать калу интенсивную черную окраску. Основной причиной наличия крови в стуле является кровотечение, произошедшее на том или ином уровне пищеварительного тракта. Ввиду того, что общая протяженность пищеварительного тракта может достигать 10 метров (преимущественно за счет длины кишечника), а также из-за того что в желудке и в кишечнике есть большое количество пищеварительных ферментов и бактерий которые могут расщеплять и изменять кровь, наличие крови в стуле далеко не всегда проявляется буквально. Во всех остальных случаях, наличие крови в кале может быть заподозрено по изменению цвета кала, так как расщепленная и переваренная кровь имеет интенсивный черный цвет. У больных могут быть и другие симптомы цирроза: желтуха, асцит, кожный зуд. Рак пищевода длительно протекает бессимптомно, однако может проявляться прогрессирующим затруднением глотания, частой рвотой только что съеденной пищей, ощущением неполного прохождения пищи по пищеводу, а также надоедливым сухим кашлем. При кровотечении из язвы желудка стул, как правило, становится жидким приобретает черный цвет и дегтеобразную консистенцию (мелена). Основными симптомами язвы желудка являются: боли в подложечной области, изжога, тошнота и др. При язве двенадцатиперстной кишки также имеются выраженные боли в подложечной области, а также запоры, вздутие живота и др. Важным признаком начала кровотечения из язвы является прекращение (или притупление) болей в верхнем этаже живота. В стуле при раке толстого кишечника могут обнаруживаться прожилки, либо сгустки крови. Выраженное кровотечение из язвы желудка сопровождается рвотой с примесью крови. При раке желудка встречаются следующие основные симптомы: быстрое насыщение во время приема пищи, чувство тяжести в подложечной области, снижение массы тела, рвота с примесью крови, изменение характера болей которые были раньше при язве. Рак толстого кишечника проявляется следующими основными симптомами: хронические запоры, вздутие живота, снижение массы тела, боли и дискомфорт в животе, следы крови на белье. также Все о раке толстого кишечника и его лечении При раке прямой кишки кровь незначительно смешивается с калом и поэтому определяется на его поверхности в виде сгустков или прожилок. Реже рак прямой кишки проявляется выраженным кровотечением из заднего прохода. Полипы кишечника могут протекать бессимптомно, однако иногда проявляются болями в животе и могут стать причиной кишечной непроходимости (нарушение движения пищи по кишечнику из-за закупорки его просвета полипом). Дивертикул кишечника, как правило, протекает бессимптомно. В некоторых случаях он воспаляется (дивертикулит) и вызывает симптомы похожие на симптомы аппендицита (как острые боли в животе, нарушение отхождения стула и др.). У детей кровь в кале или на туалетной бумаге нередко остается на фоне запоров, так как во время прохождения плотных каловых масс лопаются мелкие сосуды прямой кишки. Стул при заражении кишечными глистами, как правило, имеет обычный вешний вид или же может иметь небольшие вкрапления крови. Периодически у людей зараженных глистами возникает понос. Гельминтозы, как правило, характеризуются следующими основными симптомами: периодические боли в животе, снижение массы тела, зуд в области заднепроходного отверстия и др. Все о глистах и их лечении Стул на ранних стадиях дисбактериоза, как правило, не меняется. Более поздние степени дисбактериоза проявляются диареей (частым, жидким стулом), прожилками крови, большими количествами слизи в стуле. Аллергия на различные продукты питания у ребенка нередко проявляется примесью (прожилками, вкраплениями) крови в стуле. Стул при дисбактериозе приобретает крайне неприятный гнилостный запах. Основными симптомами дисбактериоза являются: боли в животе, беспокойство, плаксивость ребенка, плохая прибавка в весе, снижение аппетита и др. Также может отмечаться диарея (частый жидкий стул), пенистый стул с неприятным запахом и др. При употреблении в пищу некоторых продуктов кал может приобретать вид, сходный с тем, какой бывает при кровотечениях из пищеварительной системы. К таким продуктам относят: свеклу, помидоры, чернику, смородину – в полупереваренном виде эти продукты могут выглядеть как вкрапления крови. Если в кале появляются подозрительные примеси, рекомендуется несколько дней соблюдать диету, исключающую вышеуказанные продукты и внимательно следить за стулом. Если примеси не исчезли, рекомендуется обратиться к врачу. Некоторые лекарства также способны изменять цвет стула. Например, прием активированного угля или препаратов железа придает калу интенсивную черную окраску, которая, как уже было сказано выше может быть признаком кровотечения. Если после отказа от приема этих лекарств цвет стула не меняется в течение последующих 2-3 дней следует как можно скорее обратиться к врачу. Врач расспросит о дополнительных симптомах, назначит необходимые исследования и на основании всех данных установит диагноз и назначит лечение. Присутствие дополнительных симптомов, как правило, помогает предположить правильный диагноз. При появлении крови в кале рекомендуется обратиться к врачу, который назначит дополнительные исследования и установит правильный диагноз. Примеси крови в стуле у взрослых людей, как правило, появляются при заболеваниях нижних отделов пищеварительной системы: трещины заднего прохода, геморрой. Черный дегтеобразный стул является симптомом кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, либо из варикозно расширенных вен пищевода. Появление крови в стуле всегда указывает на наличие какого-либо заболевания и поэтому требует обязательного выяснения причин. При обращении к врачу вам назначат дополнительные исследования, которые помогут установить диагноз и начать правильное лечение. Появление крови в стуле у людей старше 50 лет может служить симптомом множества заболеваний пищеварительной системы. В частности этот феномен может быть признаком рака толстого кишечника (у людей старше 50 лет риск развития злокачественной опухоли кишечника выше, чем у людей, не достигших этого возраста). При появлении крови в стуле необходимо обратиться к врачу, который произведет необходимые исследования и установит правильный диагноз. В случае появления крови в кале у детей без температуры, рвоты или сильных болей в животе необходимо: Наличие крови в стуле – это симптом нескольких заболеваний пищеварительной системы, поэтому лечение можно начинать только тогда, когда ясен диагноз (причина этого симптома). Случаи, в которых следует немедленно обратиться к врачу.

Next

Кровь из прямой кишки: на что стоит обратить внимание

Темно красная кровь при геморрое

Яркокрасная свежая кровь. темно красные. планово при запущенном геморрое или по. На начальных стадиях симптомы геморроя практически незаметны и больные не обращают на них внимания. Пациенты могут длительное время испытывать чувство дискомфорта, ощущение инородного тела в прямой кишке, небольшой зуд и жжение. Признаки геморроя проявляются не постоянно, а лишь при запорах или диарее, беременности, после употребления острой и жирной пищи, алкоголя, после бани или горячей ванны и других раздражающих факторах. Выраженные симптомы геморроя возникают в зависимости от стадии заболевания и негативных факторов. При сидячей работе, поднятии тяжестей, беременности, запорах они усиливаются. Для раннего периода развития заболевания характерны зуд, дискомфорт, которые могут сопровождаться кровотечением различной тяжести. Как правило это становится первым сигналом к началу геморроя. Но не у всех пациентов кровотечение из прямой кишки при стуле является первым симптомом заболевания. Часто нарушение питания, злоупотребление спиртным или употребление раздражающих продуктов может сразу привести к обострению геморроя, к воспалению и ущемлению геморроидальных узлов, в некоторых случаях одного узла. В редких случаях начало геморроя вызывает острые боли при опорожнении кишечника. Тяжесть может сначала ощущаться в виде легкого дискомфорта, затем он может стать выраженнее, а также может возникать неприятное чувство инородного тела в прямой кишке. В зависимости от стадии геморроя ощущения становятся сильнее. Дискомфорт сначала возникает только при опорожнении кишечника, а затем ощущение тяжести может возникать перед опорожнением и после него. Он может на время исчезнуть, поэтому пациенты думают, что геморрой прошел. При остром течении геморроя возникает внешний отек слизистой в области заднего прохода. Из-за сильного воспалительного процесса у пациента возникает боль и дискомфорт при обычном сидении на стуле или длительной неподвижной работе. Боль может усиливаться при кашле и поднятии тяжестей, напряжении. Основными симптомами хронического заболевания являются периодические кровотечения при дефекации и после нее, выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки во время и после опорожнения кишечника. К симптомам хронического геморроя относятся: Основным проявлением геморроя являются периодические кровотечения из прямой кишки. Они могут отличаться по продолжительности, характеру и цвету. Чаще всего наблюдается выделение алой крови при опорожнении кишечника или сразу после него. В редких случаях выделение крови возникает между актами дефекации. Кровь может быть различного цвета: красной, алой и темно-красной. Кровь алого цвета выделяется из прямой кишки в виде часто капающих капель после стула, отдельно от кишечного содержимого. Очень редко ректальное кровотечение может наблюдаться постоянно. В некоторых случаях кровь может застаиваться в прямой кишке, и тогда возможно образование сгустков и темно-красной крови. Кровотечения могут быть различного характера и объема. Кровь может быть видна на туалетной бумаге, а может стекать в унитаз. Но не во всех случаях это может быть геморроидальным кровотечением, необходимо провести исследования организма, которые позволят исключить другие причины кровотечения, к примеру, опухоли толстой кишки. Вторым симптомом геморроя, который встречается довольно часто, является выпадение геморроидальных узлов. Частота выпадения геморроидальных узлов зависит от стадии и течения заболевания. На начальной стадии геморроидальные узлы самостоятельно вправляются в прямую кишку, на поздней – узлы нужно вправлять руками, или они выпадают постоянно и их нельзя вправить без помощи врачей. Болевые ощущения не являются характерным признаком хронического геморроя. При возникновении боли нужно определить ее тип, является она острой или хронической, как проявляется ее выраженность при акте дефекации. Тупые постоянные боли возникают при хронической форме геморроя с частыми обострениями. Если основной жалобой пациента выступает болевой синдром, нужно искать другие причины его появления. Может возникать ощущение инородного тела в прямой кишке при акте дефекации. Воспалительная жидкость сильно раздражает кожу, поэтому может возникать жжение в данной области. Выделения из прямой кишки в виде слизи считаются одним из характерных симптомов геморроя. Однако практически у всех больных с регулярными выделениями из прямой кишки наблюдаются другие заболевания прямой и ободочной кишки. Лечение геморроя направлено на устранение симптомов и может включать удаление увеличенных, воспаленных геморроидальных узлов. Консервативное лечение применяется на первых стадиях геморроя в период обострения и включает местное использование мазей, кремов и свечей: Анестезол, Релиф, свечи с облепихой, красавкой, прополисом, Гепариновая мазь, Проктозан, Флеминга, Вишневского. Препараты устраняют зуд, отек тканей, воспаление, восстанавливают травмированную стенку узла, приостанавливая кровотечение. Они действуют только местно, поэтому большинство из них может применяться во время беременности и кормлении грудью. Параллельно могут назначаться препараты для укрепления сосудистой стенки: Детралекс, Флебодиа, Гинкор форте. Они повышают тонус венозной стенки, предупреждают развитие тромбоза. Для размягчения стула и регулярного опорожнения кишечника применяются слабительные препараты. Наиболее эффективными являются Дюфалак, Мил-Пар, Прелакс, Сенаде, кора крушины. При беременности их следует применять с осторожностью, так как некоторые могут вызвать сильный прилив крови к области малого таза и привести к выкидышу. На начальных стадиях геморроя можно применять средства народной медицины. Можно использовать травяные отвары внутрь, сидячие и паровые ванночки с отварами трав, которые обладают противовоспалительным, анестезирующим и кровоостанавливающим действием: ромашка, календула, крапива, клевер. Свечи можно приготовить из сырого картофеля, моркови, прополиса, облепихового масла, чеснока, ледяной воды. При наружном геморрое можно применять примочки из чистотела, масла календулы и облепихи, сырого картофеля. При 2 и 3 стадии геморроя применяются малоинвазивные техники: При склеротерапии в геморроидальный узел вводится вещество, вызывающее склеивание узла, через некоторое время он отпадает сам. При криотерапии узлы замораживаются холодом и отпадают. Во время лигирования латексное кольцо надевается на основание геморроидального узла, чтобы перекрыть питание сосудов. Пациент сразу возвращается домой и не лежит в больнице. На последней стадии геморроя при сильных кровотечениях и увеличенных геморроидальных узлах применяется только оперативный метод. Пациент не может вернуться к работе в течение месяца. Могут возникать осложнения в виде затрудненной дефекации и мочеиспускания, острой боли при стуле, запорах, кровотечений. Симптомы геморроя могут рецидивировать, если пациент не соблюдает рекомендации врача. Не менее важным пунктом в лечении геморроя является питание для профилактики запоров и нормализации работы кишечника. Рацион пациента должен включать больше овощей, фруктов, крупяных изделий, кисломолочных продуктов, зелени. В период обострения рекомендуется пищу измельчать и готовить пюре. Достаточное количество выпитой воды — профилактика запоров и улучшение работы кишечника. Для улучшения пищеварения можно пить минеральную воду с щелочью, с лимонным соком. Следует исключить из питания раздражающие продукты и блюда: острые, соленые, сладости, выпечка, сладкая вода, алкогольные напитки, шоколад, кофе. Полезно выпивать свежие овощные соки из моркови, свеклы, зелени. Есть больше свежего лука и чеснока, так как они обладают бактерицидным и противовоспалительным действием. Туалетной бумагой лучше не пользоваться, так как она жесткая и раздражает кожу. Если нет возможности подмыться, использовать влажные салфетки.

Next

Кровь при дефекации: распространенные причины

Темно красная кровь при геморрое

Яркокрасная свежая кровь Часто кровь можно обнаружить на туалетной бумаге или на белье. Это значительно затрудняет дальнейшее лечение, так как воспалительный процесс развивался долгое время. Врачи ежедневно сталкиваются с самыми разными заболеваниями, и обнаружение крови из заднего прохода у пациента не станет препятствием в установлении диагноза и последующей терапии. Когда идет кровь из заднего прохода, нельзя паниковать и скрывать проблему. Не следует самостоятельно пытаться вылечить у себя ректальное кровотечение или надеяться, что все пройдет само по себе. Даже если кровянистые выделения исчезнут через пару дней, проблема не решена и кровотечение скоро вернется. Кровь из заднего прохода и причины, которые провоцируют кровотечение, подлежат лечению квалифицированным врачом. Когда появляется кровь из прямой кишки, необходимо сразу обратиться к врачу. Кровянистые выделения появляются непосредственно при опорожнении кишечника. Выделяющаяся кровь не единственная проблема, существует риск заражения инфекцией. Диагностические процедуры включают в себя опрос больного. Если повреждение несущественное проводится пальцевая или инструментная диагностика с предварительным обезболиванием. При обильном кровотечении и сильных болях пациенту проводят ректороманоскопию или аноскопию. Перед процедурой больному вводится сильное обезболивающее средство. По результатам обследования врач делает вывод о природе и степени повреждения, назначается лечение. Прежде всего, необходимо исключить возможность запора и появления твердых каловых масс. Проводится коррекция питания, из рациона полностью убирается алкоголь, острая и пряная пища, жирные продукты, а также пища, богатая консервантами и негативно влияющая на пищеварительный процесс. В качестве средства лечения используют свечи и мази с антисептическим, ранозаживляющим и успокаивающим действием. Также врач может порекомендовать ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки и пр.). в тяжелых случаях требует удаление трещины с помощью опреации. Этому патологическому процессу подвержены как женщины, так и мужчины. Согласно медицинской статистике почти 80% мужчин и женщин старшего возраста подвержены геморрою. У больного обнаруживается алая кровь из заднего прохода при дефекации. Для определения направления последующей терапии, следует провести диагностику. Красные вкрапления не появляются во время стула, кровь идёт сразу после испражнения. Чтобы снять симптомы и прекратить кровотечение, врачи рекомендуют использовать специальные свечи. Сегодня фармацевтическая промышленость предлагает огромных выбор суппозиторий от геморроя на растительной основе и с добавлением сосудосужающих и успокаивающих средств, которые можно приобрети в аптеке без рецепта. Однако, предварительно все таки нужно поговорить с врачом. Кровотечение из прямой кишки это один из признаков множества заболеваний, в том числе и онкологических. Даже если человек говорит «я хожу в туалет нормально, и кровь появляется редко», необходимо провести обследование. Рак прямой кишки одно из самых распространенных онкологических заболеваний системы ЖКТ. Кровотечение может сопровождаться гнойными выделениями, болями и рвотой. В настоящее время ученые не могут выделить все причины образования раковых опухолей в области кишечника. Однако медиками выделяется перечень факторов, которые способствуют развитию опухолей. Среди них злоупотребление жирной и вредной пищей, алкоголем и пр. При подозрении на опухоль проводится колоноскопия, при которой необходимо обнаружить уплотнение и взять образе ткани для биопсии. После лабораторного исследования, станет известно злокачественная опухоль или доброкачественная. Одним из доброкачественных проявлений новообразований являются полипы. Они обнаруживаются у 20% пациентов и успешно удаляются хирургическим путем. Кишечные инфекции при отсутствии качественно медицинской помощи могут привести к смерти пациента. Как правило, глистная инвазия не провоцирует серьезные кровотечения, но паразиты повреждают слизистую оболочку и в стул попадает незначительное количество крови. Колиты и другие воспаления в области прямой кишки чаще встречаются у пожилых пациентов. Симптомы проявляются сильнее, когда человек только что сходил в туалет. Иногда больной может самостоятельно заметить следы крови, но чаще проводится лабораторной исследование. К ранкам присоединяется воспаление, больной чувствует боль, начинается диарея и поднимается температура тела. После заражения организма появляется диарея, которая сопровождается кровянистыми выделениями и повышением температуры тела. Лечение такого состояния сложный и длительный процесс, который должен проходить под строим врачебным контролем. Основу терапии составляют антибиотики и противовоспалительные препараты. Появление этих неприятных симптомов сопровождается неловкостью.

Next

При геморрое идет кровь, ответы

Темно красная кровь при геморрое

На странице собрана вся информация по теме при геморрое идет кровь. темнокрасная. Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Кровь в испражнениях может появиться у каждого человека, независимо от возраста. Однако это не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую! Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат - ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро ухудшается. Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровотечение часто связано с анемией - потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия). Красный кал у детей бывает довольно часто, однако, в большинстве случаев не является признаком чего-то серьёзного. Причин окрашивания фекалий может быть несколько, многое зависит от возраста малыша, и чаще всего это не кровь. У детей до года красным кал может стать из-за употребления в пищу бананов. Даже если банан был съеден не ребёнком, а кормящей мамой, эффект может быть тот же. У деток постарше окрасить кал могут: желатиновые конфеты, напитки с красителями, активированный уголь, свёкла, шоколад, антибиотики, витамины с большим содержанием железа. В любом случае для исключения более серьёзных причин, стоит посетить педиатра. Ректальное кровотечение у детей часто возникает под воздействием определённых факторов, а именно: Следы крови в кале детей наблюдаются при дизентерии. В этом случае стул ребёнка будет жидким, позывы будут частыми, температура тела повышенная. Почти всегда кровь в кале при дизентерии, появляется вперемешку со слизью, иногда, гноем. Если боль локализуется в области пупка, а кровянистый стул сопровождается симптомами обезвоживания, то причиной может быть Сальмонеллез. При малейших подозрениях на дизентерию или другие опасные инфекции ребёнка следует немедленно отвести к врачу. Будет хорошо, если вы привезёте с собой кал малыша для дальнейших лабораторных исследований. При обнаружении в стуле ребёнка крови обратитесь за консультацией к специалисту, только он сможет определить истинную причину таких выделений и назначить правильное лечение. Есть множество разных причин, которые вызывают такое явление. Многое зависит от возраста человека и образа жизни, который он ведёт. Например, люди в более пожилом возрасте страдают от геморроя, который как мы уже знаем, сопровождается присутствием крови в кале. Этим же недугом нередко страдают те, кто ведёт в основном сидячий образ жизни. В случае геморроя кровь в каловых массах зачастую проявляется сгустками. Происходит это на фоне запущенного внутреннего геморроя. Такие сгустки образуются для устранения кровотечения из повреждённых сосудов. Взрослые, в отличие от детей, имеют много пагубных привычек. Так, например, употребление алкоголя и курение вызывают проблемы с печенью и желудком, что, в свою очередь, способно проявиться кровью в кале. В случае цирроза печени алые кровянистые выделения возникают из-за геморроя, появляющегося на фоне этого недуга. Чёрный цвет крови в стуле говорит о кровоизлиянии в желудке, двенадцатиперстной кишке или пищеводе. Это происходит при наличии открытой язвы или острого гастрита. Кровянистый стул у взрослого может сигнализировать о полипах на стенках кишечника. Также ещё одной из причин может быть злокачественное образование, что весьма редко бывает у детей. Если кровь в кале имеет светло-алый цвет и возникает сразу после дефекации, довольно частой причиной этому, является трещина выходного отверстия. Причины кала с кровью у взрослого населения довольно многообразны. Все те заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, возникают в течение жизни, по причине неправильного питания, сидячей работы, частых стрессов, пагубных привычек и много другого. Чтобы хоть как-то уберечь себя от развития любого из этих недугов, постарайтесь вести более здоровый образ жизни. Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией. Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии. Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта. Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание - рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование. Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella. Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника. Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови. С одной стороны, наличие кровавых следов в кале это плохо, с другой — симптом помогает узнать о наличии заболевания в желудочно-кишечном тракте. Бывает, что кровь в стуле не наблюдается, и человек долго не догадывается о своём недуге. Во избежание таких случаев, следует регулярно проходить исследование кала на скрытую кровь. Исследование проводят по методу бензидиновой пробы. Суть состоит в том, чтобы обнаружить в экскрементах наличие гемоглобина или его отсутствие. Важно перед процедурой соблюдать все правила, ведь даже съеденное с вечера мясо может стать ложным источником гемоглобина и пробу придётся сдавать повторно. Чтобы исключить подобные казусы, нужно за четыре дня до процедуры, исключить из питания всё то, что содержит железо, к примеру: яблоки, мясо, бобовые, рыбу, шпинат и прочие. Следует прекратить приём препаратов, повышающих гемоглобин. Положительная проба кала на скрытую кровь указывает на имеющиеся заболевания желудочно-кишечного тракта. Такое срытое кровотечение может сигнализировать о неблагополучных процессах в пищеварительной системе, и наличии злокачественной опухоли. Ранняя диагностика даст больше шансов на успешное выздоровление. Однако лечение рекомендуется начинать своевременно, так как переход недуга в тяжелую стадию может существенно усложнить жизнь пациенту. При первых кровянистых выделениях следует обратиться к специалисту для проведения дальнейших исследований. Только после тщательной диагностики будет установлена истинная причина крови в кале и назначено должное лечение. Например, при желудочном кровотечении пациент должен быть незамедлительно госпитализирован для лечения в хирургическое отделение. Амбулаторное лечение при данном заболевании не назначается. Если кал в стуле оказался симптомом средней или лёгкой формы язвенного колита, лечение таким пациентам назначается амбулаторное. Кроме приёма лекарственных препаратов, обязательно прописывают щадящую диету. Если кровь появилась из-за трещины в заднем проходе, что бывает по причине запоров, здесь хирургическое или медикаментозное лечение не требуется. Больному дают особые рекомендации относительно питания. В рационе обязательно должны присутствовать варёные овощи, особенно свёкла с добавлением растительного масла. Следует исключить тяжело перевариваемую пищу и включить в питание кисломолочные продукты и чёрный хлеб. Необходимо выбирать такие средства, которые имеют в своем составе оксид цинка, титана или висмута. Они дополнительно оказывают гемостатическое воздействие. Примерами средств являются Проктозан Нео, Релиф Адванс и Проктозан. Используются слабительные средства, такие как свечи с облепихой или глицерином. Какой бы ни была причина появившейся крови в кале, следует помнить, что лечение может назначать только врач.

Next

Кровь при опорожнении — Геморрой

Темно красная кровь при геморрое

При геморрое. темнокрасное или. Яркокрасная кровь в кале является характерным. Так как опорожнять кишечник нужно каждый день, поврежденные шишки геморроя просто не успевают зажить. Каловые массы снова и снова повреждают поверхность геморроидальных шишек. При геморрое кровь ярко красная, так как она артериальная. Моно использовать различные препараты для лечения кровотечения. Раствор танина при попадании на раневую поверхность шишек вызывает частичное свертывание белков слизи или раневой кровяной жидкости. Он образует пленку, защищающую от раздражения чувствительных нервных окончаний геморроидальных шишек. При этом снижаются болевые ощущения, происходит локальное сужение сосудов прямой кишки, уменьшается выработка и выделение железистыми клетками различных секретов, а также ужимаются клеточные мембраны, что приводит к сокращению воспалительной реакции. Ее оставляют в кишечном тракте до последующего стула. В эти дни страдающий от болей обязан кушать протертые вареные овощные культуры, слизистые супы и любые кисломолочные продукты. Ежели кровотечение не прекращается, нужно незамедлительно обратиться к медицинскому работнику и пройти обследование. Лечить кровотечение геморроя также можно и народными средствами, используя средства растительного происхождения. Для его изготовления две столовые ложки обыкновенной черники заливают 1 стаканом кипящей воды и кипятят на протяжении 30 минут. Поле чего цедят, ягоды отжимают, отвар доливают кипятком до начального размера. В виде лечения, помогающего заживлению и восстановлению тканей, проводят спринцевания и тщательные обмывания настоем календулы. Для его изготовления надобно брать три чайные ложки сырья, залить одним стаканом прокипяченной воды комнатной температуры и поставить в теплое место на протяжении 3–4 часов. Далее настой следует процедить через 2–3 слоя марли, отжать и разбавить водой, доведя размер до начального. Давайте остановимся более подробно на возможных последствиях нашего бездействия при возникновении геморроидальных шишек. Для ее изготовления нужно брать сто грамм 70 %-ного спирта и настаивать в нем на протяжении двух суток 10 грамм размельченного сырья. Как мы уже знаем, наружный геморрой может вызвать некоторую степень дискомфорта, боли, зуд, а также возможные кровотечения […] Доброго времени суток, дорогие читатели моего блога! Чтобы приготовить отвар из корневищ пырея ползучего, берутся две столовые ложки размельченных корневищ, заливаются одним стаканом тёплой воды, кипятят на протяжении 5—10 мин. Двадцать грамм растений надобно залить одним стаканом кипятка, настоять 4–6 часов и отфильтровать. Причины боли в заднем проходе нужно срочно установить, так как от этого зависит правильность и эффективность лечения боли. Острая боль, которая появляется во время […] Добрый день, мои читатели! Для изготовления отвара берут двадцать грамм сухого размельченного сырья, заливают одним стаканом теплой воды и кипятят пятнадцать минут, после этого настаивают на протяжении одного часа, цедят и доводят его размер к начальному. Позвольте сделать небольшое теоретическое отступление в сторону физиологии кишечника. Человеческий организм состоит из множества атомов, которые формируют молекулы. Ниже предоставлены пять видео уроков, в которых я даю базовые сведения о геморрое, способах лечения геморроя в домашних условиях и его […] Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога! Для больных геморроем особенно важно ведение активного образа жизни, выполнение различных упражнений, занятие физкультурой и спортом. Эти народные способы помогут вам залечить геморроидальные шишки и избавиться от кровотечения при дефекации. В свою очередь молекулы входят в состав высокомолекулярных веществ: белки, аминокислоты, жирные кислоты, витамины, целлюлоза, минералы и так далее. Вы начнете часто задавать себе вопросы: Является ли геморрой наследственным заболеванием? Однако если вас настигло обострение геморроя, сразу возникает вопрос: какие упражнения можно выполнять, а какие могут привести к ухудшению состояния прямой кишки? Высокомолекулярные вещества формируют живую клетку человеческого индивидуума. Ранее я решил высказать свое мнение о базовых принципах лечения и профилактики геморроя в форме скринкастов, т.е. В такой ситуации важно понять простую вещь: к обострению вашего состояния приведет сдавливание […] Приветствую вас, дорогие читатели моего блога! Заболев геморроем, многие понимают необходимость изменения образа жизни, важность физических нагрузок для восстановления здоровья. Одним из вариантов ведения активного образа жизни является езда на велосипеде. И тут сразу стает актуальным вопрос: не усугубит ли велоспорт состояние вашей прямой кишки, не обострится ли геморрой? Чтобы ответить на этот вопрос нужно […] Здравствуйте. Диета при геморрое поможет нормализовать пищеварительные процессы и избавиться от геморроя. При возникновении геморроя особенно важно нормализовать стул, избегать запоров и диареи, наладить правильное питание. При отсутствии заболеваний кишечника это сделать несложно, выполняя простые правила. Ниже приведены рекомендуемые единые рекомендации по правильному питанию для профилактики и исцелению геморроя: Желанно приучить себя к постоянному питанию в […] Здравствуйте. При выполнении упражнений по встряхиванию капилляров для борьбы с гиподинамией как одной из главных причин возникновения геморроя могут возникнуть непредвиденные осложнения в виде головных болей. Причина появления головных болей - спешка и излишняя нагрузка мышц при выполнении упражнений, которые я рекомендую на этой странице. Одна из главных причин этого […] Приветствую вас, уважаемые читатели моего блога! Для правильного их определения нужны специальные знания и понимание процессов, происходящих в организме человека. Не можете определить причину возникновения геморроя? Классическая медицина зачастую рассматривает одну из причин возникновения геморроя […] Блог о физиологии и восстановлении кишечника человека создан для оказания помощи всем больным, страдающим от заболеваний кишечника, приводящих к геморрою. Информация собирается по крупицам из уст всех больных. Каждый оставленный вами комментарий поможет другим больным избавиться от заболеваний кишечника.

Next